腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合效果分析

田鋒燕

【摘 ?要】 目的：分析腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)期間的有效手術(shù)室護(hù)理流程。方法：以進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的患者為例，從我院的患者中進(jìn)行抽取，抽取人數(shù)為70例，分別命名為常規(guī)組和配合組，同時(shí)給予不同的護(hù)理流程，常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，配合組實(shí)施手術(shù)室護(hù)理。并在護(hù)理完畢后探究二者存在的護(hù)理差異性。結(jié)果：二組以手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、腸道功能恢復(fù)時(shí)間以及并發(fā)癥的發(fā)生率為差異性的判定標(biāo)準(zhǔn)，并通過對比的結(jié)果顯示，在這四個(gè)方面的對比上，結(jié)果均為配合組優(yōu)于常規(guī)組，且差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：使用腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)治療結(jié)直腸癌十分有效，而在治療的過程中實(shí)施本文的手術(shù)室護(hù)理流程則更加的提高了治療的效果，保障了患者的健康安全。

【關(guān)鍵詞】 結(jié)直腸癌;腹腔鏡根治術(shù);手術(shù)室護(hù)理

【中圖分類號】R459.7 ??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ??????【文章編號】1004-7484（2019）10-0086-02

結(jié)直腸癌是消化科常見的惡性腫瘤疾病，主要以男性患者較多，而其發(fā)病的因素多與遺傳因素、大腸慢性炎癥、大腸腺瘤等有關(guān)系，且由于該疾病的早期癥狀十分不明顯，導(dǎo)致很多患者在臨床上都會(huì)延誤最佳的治療時(shí)間，因此，增加了臨床的治療難度，也不利于病情的及時(shí)的改善，使得大部分的患者均出現(xiàn)多個(gè)臟器損害，甚至是威脅生命安全的情況，而腹腔鏡根治術(shù)則是現(xiàn)代臨床上治療該疾病的首選微創(chuàng)技術(shù)，其可以最大限度的縮小對患者的創(chuàng)傷，并控制病情的發(fā)展，同時(shí)還需要配合臨床有效的護(hù)理模式，以保證最終的治療效果，因此，本文以對比的方式進(jìn)行如下探究。

1 資料與方法

1.1 資料 ?以進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的患者為例，從我院2018年1月以來的患者中進(jìn)行抽取，抽取人數(shù)為70例，其次實(shí)施分組處理。每組保證35例，并分別命名為常規(guī)組和配合組，常規(guī)組中，女性15名，男性20名，平均（55.83±2.12）歲;配合組中，女性14名，男性21名，平均年齡（56.96±1.21）歲。

1.2 方法 ?常規(guī)組：治療期間給予該組患者常規(guī)護(hù)理：輔助檢查、做好常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備，監(jiān)護(hù)患者的生命體征，并配合醫(yī)生與麻醉師順利完成手術(shù)，且于術(shù)后對患者進(jìn)行簡單的注意事項(xiàng)說明。配合組：治療期間，在對該組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)外，還需要對患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理配合：（1）術(shù)前指導(dǎo)：術(shù)前需要仔細(xì)的檢查手術(shù)當(dāng)中需要使用器械和物品的完好性以及工作性能，使其能夠正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，同時(shí)做好手術(shù)室內(nèi)部的消毒工作，保證室內(nèi)的溫度和濕度，并調(diào)節(jié)好適當(dāng)?shù)臒艄?，以提高患者手術(shù)期間的舒適性;待患者推送至手術(shù)室內(nèi)時(shí)，需要仔細(xì)核對患者的基本情況，以排除患者的異常情況[1]，并且主動(dòng)耐心的詢問患者的感受，如果患者情緒較為緊張，需要及時(shí)進(jìn)行心理的疏導(dǎo)，幫助其建立信心，緩解自身的壓力，并且協(xié)助麻醉師進(jìn)行相關(guān)的麻醉處理以及靜脈留置針的穿刺工作（2）術(shù)中：配合麻醉師進(jìn)行相關(guān)的麻醉處理，之后觀察患者的麻醉反應(yīng)，待麻醉起效后，將患者的體位更換至頭底腳高膀胱截石位，并將雙腳放置于擱腳架上，以約束帶進(jìn)行固定，在對下肢進(jìn)行約束固定，避免雙腳和下肢出現(xiàn)下滑和過度外展的情況，以免對患者造成禁錮傷。在此過程中，護(hù)理人員還需要密切觀察患者的生命體征，同時(shí)盡可能的幫助醫(yī)生擴(kuò)大術(shù)野，充分的將病灶完全的暴露于手術(shù)視野當(dāng)中，使醫(yī)生能夠有效的對病灶進(jìn)行切除（3）術(shù)后：及時(shí)清點(diǎn)手術(shù)使用的物品，避免出現(xiàn)物品遺漏的現(xiàn)象，并且檢查患者傷口的清洗和縫合工作以及生命體征情況[2]，如無異常，需要進(jìn)行轉(zhuǎn)交工作，并將手術(shù)當(dāng)中的實(shí)際情況以及患者術(shù)后需要格外關(guān)注的問題進(jìn)行交接，以保證患者術(shù)后能夠得到及時(shí)有效的護(hù)理工作。

1.3 觀察指標(biāo) 本文以四個(gè)方面對兩組的護(hù)理療效進(jìn)行判定，分別為腸道功能恢復(fù)時(shí)間（h）、手術(shù)時(shí)間（min）、住院時(shí)間（d）以及并發(fā)癥的發(fā)生情況等，而其中，并發(fā)癥的內(nèi)容包括：切口感染、腸梗阻以及吻合口瘺。

2 結(jié)果

2.1 相關(guān)時(shí)間比較 ?配合組患者的手術(shù)時(shí)間、腸道功能恢復(fù)時(shí)間以及住院時(shí)間均短于常規(guī)組，差異顯著（p<0.05），見下表一。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率 ?配合組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，（p<0.05），見下表二。

3 ?討論

就目前臨床上的實(shí)際現(xiàn)狀來看，腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)是十分常見的治療手段，其作為推廣性較強(qiáng)的微創(chuàng)技術(shù)，具備創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥少、出血量少、住院時(shí)間斷等特點(diǎn)，一定程度上降低了患者的心理壓力，同時(shí)減少了患者住院期間的經(jīng)濟(jì)支出，所以針對于結(jié)直腸癌疾病來講，該治療方式起到了明顯的治療效果，并且在該治療模式下，一定程度上降低因傳統(tǒng)手術(shù)帶來的較大創(chuàng)傷以及感染幾率，從而保證了患者的自身健康安全，當(dāng)然，而這一切同時(shí)也離不開有效的手術(shù)室護(hù)理。本文的手術(shù)室護(hù)理不再是單一的對疾病的護(hù)理，而是為患者提供更為人性化、全面化以及規(guī)范化的臨床幫助，其不僅要求護(hù)理工作能夠滿足日常的臨床工作要求，還更應(yīng)該滿足患者及家屬的臨床需求，因此，本文的手術(shù)室護(hù)理是一種臨床上較新的護(hù)理模式，其將結(jié)直腸癌作為護(hù)理的中心，并且最大限度的為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，以使患者的治療流程更加的順利[3]，使患者的情緒、配合度以及病情均得到改善，因此在臨床上，不僅要選取有效的治療方式，同時(shí)還要配合有效的護(hù)理干預(yù)，經(jīng)過本文的研究發(fā)現(xiàn)，在對患者實(shí)施腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的同時(shí)，輔以本文的手術(shù)室護(hù)理流程可以明顯的提高整體的治療效果，大幅度的降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，從護(hù)理質(zhì)量上來看，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉洪利.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（45）：80+83.

[2] 陶明清.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合及效果[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（18）：221-222.

[3] 張亞杰.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合要點(diǎn)分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（06）：224-225.