西帕依固齦液治療牙齦炎引起的牙齦出血的臨床療效觀察

呂永軍

【摘要】目的：觀察西帕依固齦液治療牙齦炎引起的牙齦出血的療效。方法：選擇在我門診部治療的牙齦炎引起的牙齦出血68例患者為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各34例，對(duì)照組采用給予患者口泰含漱液治療，觀察組給予患者西帕依固齦液治療，比較兩組療效、相關(guān)指標(biāo)及不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組總有效率94.12%;對(duì)照組總有效率79.41%，P<0.05。治療后，觀察組菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)分別為（1.40±0.58）、（1.53±0.81）;對(duì)照組菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)分別為（1.52±0.67）、（1.86±0.85），P<0.05。觀察組未不良反應(yīng);對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為14.71%，P<0.05。結(jié)論：西帕依固齦液治療牙齦炎引起的牙齦出血療效確切，安全性高，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】西帕依固齦液;牙齦炎;牙齦出血

【中圖分類號(hào)】R249?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0054-01

牙齦炎為口腔科中常見(jiàn)病，該病為病原微生物在齦緣大量繁殖，是牙周出現(xiàn)菌斑，同時(shí)細(xì)菌出現(xiàn)的代謝產(chǎn)物對(duì)牙齦造成危害[1]。牙齦炎引起的牙齦出血是臨床上的常見(jiàn)病癥，若牙齦炎長(zhǎng)期得不到有效治療，可能會(huì)發(fā)展成為牙周炎、牙髓炎等。由于口腔內(nèi)部細(xì)菌滋生，機(jī)體免疫力低下時(shí)還可能會(huì)引發(fā)胃潰瘍、肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此必須重視對(duì)牙齦炎的治療[2]。本研究通過(guò)對(duì)在我門診部治療的牙齦炎引起的牙齦出血患者應(yīng)用西帕依固齦液治療，報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2018年1月～12月在我門診部治療的牙齦炎引起的牙齦出血68例患者為研究對(duì)象，患者均符合牙齦炎引起牙齦出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者對(duì)本次試驗(yàn)知情同意，并簽署知情同意書。排除精神疾病患者、內(nèi)分泌疾病患者、藥物過(guò)敏患者、嚴(yán)重肝、腎功能不全患者、妊娠或哺乳期婦女。觀察組男19例，女15例;年齡20～65歲，平均（37.6±4.1）歲;對(duì)照組男18例，女16例;年齡21～63歲，平均（37.1±3.8）歲;兩組一般資料比較，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法? 對(duì)照組給予患者口泰含漱液治療，在起床后、三餐后及睡覺(jué)前進(jìn)行使用，每次5～10ml，每日5次;在含漱中應(yīng)停留1min之后在吐出，之后不可進(jìn)行漱口，在含漱后1h內(nèi)不可飲水、禁食，治療周期為1個(gè)月。對(duì)照組給予患者西帕依固齦液治療，和對(duì)照組相同，在起床后、三餐后及睡覺(jué)前進(jìn)行使用，每次5～10ml，每日5次;囑兩組患者保持口腔衛(wèi)生，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)? 觀察兩組治療前后菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)及不良反應(yīng)情況。對(duì)兩組療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)患者癥狀、齦溝出血指數(shù)等進(jìn)行判定，顯效：療程結(jié)束后患者的牙齦出血等相關(guān)癥狀完全消失或顯著改善，齦溝出血指數(shù)相比治療前降低超過(guò)80%;有效：療程結(jié)束后患者的牙齦出血等相關(guān)癥狀有所轉(zhuǎn)好，齦溝出血指數(shù)相比治療前降低在50%～80%之間;無(wú)效：療程結(jié)束后患者的牙齦出血等相關(guān)癥狀無(wú)明顯改善甚至加重，齦溝出血指數(shù)相比治療前降低在50%以下?？傆行?顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法? 應(yīng)用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采取均數(shù)±（x±s）表示，采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組療效對(duì)比? 觀察組顯效患者有22例（64.71%），有效患者有10例（29.41%），無(wú)效患者有2例（5.88%），總有效率94.12%;對(duì)照組顯效患者有15例（44.12%），有效患者有12例（35.29%），無(wú)效患者有7例（20.59%），總有效率79.41%;差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2兩組菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)對(duì)比? 治療前，觀察組菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)分別為（2.68±0.72）、（3.13±0.91）;對(duì)照組菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)分別為（2.65±0.75）、（3.02±0.82）;差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。治療后，觀察組菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)分別為（1.40±0.58）、（1.53±0.81）;對(duì)照組菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)分別為（1.52±0.67）、（1.86±0.85）;差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.3兩組不良反應(yīng)對(duì)比? 觀察組未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng);對(duì)照組出現(xiàn)1例味覺(jué)損傷，2例牙齒染色、2例舌背染色，不良反應(yīng)發(fā)生率為14.71%;兩組不良反應(yīng)對(duì)比，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3討論

牙齦組織被細(xì)菌感染，引發(fā)急、慢性炎癥，是觸發(fā)牙齦炎的常見(jiàn)原因。牙齦炎常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、腫痛，若得不到及時(shí)治療，則可能會(huì)發(fā)展為牙周炎及引起其他并發(fā)癥[1]。不注意口腔衛(wèi)生，佩戴牙齒矯正器或修補(bǔ)牙齒時(shí)消毒不到位、清潔不徹底，均有可能導(dǎo)致食物殘?jiān)谘揽p堆積，形成牙菌斑，而牙菌斑正是牙齦炎癥的催動(dòng)因子[3，4]。牙齦炎為口腔臨床上常見(jiàn)的感染性疾病，該病發(fā)生因素多為牙周炎早期病變所導(dǎo)致，如不及時(shí)治療，長(zhǎng)期進(jìn)展，可導(dǎo)致牙齒脫落，不僅影響患者的咀嚼功能，同時(shí)對(duì)患者正常生活和工作帶來(lái)嚴(yán)重影響。牙齦炎、牙周炎的發(fā)病主要為細(xì)菌等微生物附著、不斷繁殖及代謝導(dǎo)致發(fā)病。臨床治療應(yīng)及時(shí)將菌斑清除，控制細(xì)菌生長(zhǎng)、繁殖從而來(lái)達(dá)到治療效果。以往臨床上多應(yīng)用葡萄糖酸氯已定含漱液治療，又名口泰含漱液，該藥物中主要包括甲硝唑、洗必泰等成分，口泰含漱液的抗菌活性較廣，短期使用效果顯著，但疾病易出現(xiàn)復(fù)發(fā);而長(zhǎng)期應(yīng)用則易出現(xiàn)耐藥性[2]，造成味覺(jué)損傷、牙齒著色等不良反應(yīng)。西帕依固齦液同樣具有顯著的抗炎、抗菌、止痛效果，可促進(jìn)牙齦組織的蛋白質(zhì)沉淀，抑制成纖維細(xì)胞IL-6，對(duì)牙齦局部細(xì)菌結(jié)構(gòu)進(jìn)行抑制[3]，達(dá)到抑菌效果。同時(shí)該藥物的不良反應(yīng)較少，耐藥性低，在治療牙齦炎導(dǎo)致的牙齦出血效果顯著;本結(jié)果顯示，觀察組總有效率94.12%;對(duì)照組總有效率79.41%。治療后，觀察組菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。且觀察組不良反應(yīng)更少，體現(xiàn)出西帕依固齦液治療牙齦炎引起的牙齦出血療效顯著，安全性高，值得臨床應(yīng)用。

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