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    妊娠期口腔保健對妊娠期牙齦炎的臨床防治效果

    2020-03-10 09:36:36
    關(guān)鍵詞:牙齦炎牙齦保健

    鐘 丹 娜

    (梅州市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 梅州 514021)

    牙齦炎是妊娠期婦女中發(fā)病率較高的一種牙齦疾病,主要因孕婦體中的雌激素分泌過多以及菌斑侵入等因素所致,該病通常于妊娠3個月左右發(fā)生,臨床癥狀主要表現(xiàn)為牙齦出血、腫脹等,會在一定程度上影響母嬰健康,可出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、低體重兒等不良情況[1]。因此,針對妊娠期婦女而言,應(yīng)加強口腔保健,定期檢查口腔狀況,一旦確診為牙齦炎,應(yīng)盡早治療。基于此,本研究選取我院產(chǎn)檢中心160例妊娠期婦女的病歷資料展開對比分析,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 基本資料

    選取我院產(chǎn)檢中心2018年1~12月的160例妊娠期婦女,隨機納入常規(guī)組(80例)與保健組(80例)。常規(guī)組年齡21~43歲,平均(28.6±5.0)歲;孕周4~41周,平均(28.0±11.2)周;初次妊娠49例,再次妊娠31例。保健組年齡21~42歲,平均(28.8±4.9)歲;孕周4~41周,平均(27.9±11.0)周;初次妊娠48例,再次妊娠32例。對比兩組基本資料,P>0.05。

    1.2 方法

    常規(guī)組:予以口腔疾病知識宣教。

    保健組:加強口腔保健干預(yù),主要內(nèi)容包括:(1)刷牙指導(dǎo):向妊娠期婦女詳細講述口腔保健的相關(guān)知識,包括刷牙次數(shù)與時間、牙刷更換時間、飯后睡前漱口等;告知妊娠期牙齦炎的患病原因、癥狀表現(xiàn)、防治方法,說明口腔不衛(wèi)生會產(chǎn)生牙菌斑,進而誘發(fā)牙齦疾病;指導(dǎo)妊娠期婦女正確的刷牙方式,養(yǎng)成保護牙齒的良好習(xí)慣;(2)飲食指導(dǎo):指導(dǎo)妊娠期婦女日常飲食,選擇質(zhì)軟、易消化食物,以減少牙齦負擔(dān),多吃富含維生素C的新鮮蔬果,草莓、葡萄、橙子等,對清潔口腔有輔助作用,可多吃;拒絕辛辣、刺激食物,盡量不吃黏食,強調(diào)飯后刷牙的重要性與必要性,每次進食后以軟毛牙刷刷牙,盡量不碰傷牙齦;(3)治療指導(dǎo):加強對妊娠期婦女的口腔檢查,一旦確診為牙齦炎,遵醫(yī)囑予以潔治、藥物沖洗以及牙齦成形術(shù)等治療,目前臨床上常用3%過氧化氫溶液沖洗牙齦緣,其后以溫水漱口,每日3次,直至牙菌斑消失[2]。手術(shù)治療前需先全面清除牙石,抑制菌斑,牙齦增生者進行牙齦成形術(shù)治療;(4)牙齦按摩:指導(dǎo)妊娠期婦女每日按摩牙齦3次,以改善局部血液循環(huán),提高牙齦對牙菌斑的抵抗力;(5)牙齦增生治療:妊娠期婦女若出現(xiàn)牙齦增生,則實行牙齦成形術(shù)治療,以切除口腔中的部分牙齦[3]。

    1.3 觀察指標

    (1)對比兩組妊娠期婦女的牙齦炎發(fā)病率;(2)對比兩組妊娠期牙齦炎患者干預(yù)前后的牙周臨床指標,包括菌斑指數(shù)(PLI)、探診出血指數(shù)(BOP)、牙周袋深度(PD)、牙周附著水平(AL);(3)對比兩組妊娠期牙齦炎患者的總體療效,判定結(jié)果分為:顯效:牙齦紅腫消退,不再出血;有效:牙齦紅腫減輕,無自發(fā)出血;無效:牙齦紅腫、出血無改善[4]。

    1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計

    2 結(jié)果

    2.1 兩組妊娠期婦女的牙齦炎發(fā)病率對比

    常規(guī)組的牙齦炎發(fā)病率為18.8%,保健組為7.5%,保健組低于常規(guī)組(P<0.05),見表1。

    表1 兩組妊娠期婦女的牙齦炎發(fā)病率對比

    分組例數(shù)牙齦炎發(fā)病例數(shù)牙齦炎發(fā)病率(%)常規(guī)組801518.8保健組8067.5P值--<0.05

    2.2 兩組妊娠期牙齦炎患者干預(yù)前后的牙周臨床指標對比

    對比兩組患者干預(yù)前的PLI、BOP、PD、AL(P>0.05);保健組患者干預(yù)后的PLI、BOP、PD、AL均低于常規(guī)組(P<0.05),見表2。

    2.3 兩組妊娠期牙齦炎患者的總體療效對比

    常規(guī)組的總有效率為66.7%,保健組為83.3%,保健組高于常規(guī)組(P<0.05),見表3。

    分組例數(shù)PLIBOPPD(mm)AL(mm)干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后常規(guī)組151.7±0.41.1±0.24.5±1.12.4±0.84.5±0.73.3±0.54.4±0.93.3±0.5保健組61.6±0.40.8±0.14.6±1.21.3±0.64.4±0.62.4±0.34.3±0.82.5±0.3P值->0.05<0.05>0.05<0.05>0.05<0.05>0.05<0.05

    表3 兩組妊娠期牙齦炎患者的總體療效對比[n(%)]

    分組例數(shù)顯效有效無效總有效率常規(guī)組1537510(66.7)保健組64115(83.3)P值----<0.05

    3 討論

    妊娠期為女性的特殊時期,受生活飲食習(xí)慣變化、激素水平變化等諸多因素的影響,妊娠期婦女的口腔健康情況較差,導(dǎo)致牙齦炎的發(fā)病率較高[5]。妊娠期牙齦炎的臨床表現(xiàn)主要為牙間齦乳頭腫脹,牙齦顏色暗紅、質(zhì)地松軟,嚴重時可伴發(fā)口腔潰瘍,部分患者會出現(xiàn)疼痛,因此該病會在一定程度上影響患者的食欲,降低其生活質(zhì)量[6]。

    為了降低妊娠期牙齦炎的發(fā)病率,可對妊娠期婦女實施口腔保健干預(yù),通過刷牙指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等口腔保健護理,在一定程度上提高了妊娠期婦女對口腔保健知識的正確認知,有效糾正了妊娠期婦女的不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣;對于明確診斷的妊娠期牙齦炎患者,實施了治療指導(dǎo)、牙齦按摩、牙齦增生治療等干預(yù)措施,有效緩解了患者的牙齦炎,臨床療效也獲得了提升。對比單純進行口腔疾病知識宣教的常規(guī)組,保健組的牙齦炎發(fā)病率低于常規(guī)組,患者干預(yù)后的PLI、BOP、PD、AL低于常規(guī)組,且總有效率高于常規(guī)組,提示保健組的牙齦炎防治效果優(yōu)于常規(guī)組。

    綜上所述,對妊娠期婦女實施口腔保健干預(yù),可降低妊娠期牙齦炎的發(fā)病率,改善牙齦炎患者的牙周臨床指標,提高總體療效,值得推廣。

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