呼吸道感染采用阿奇霉素治療的藥理特性和臨床效果分析

孫萍

【摘 要】目的：探討呼吸道感染運(yùn)用阿奇霉素治療效果。方法：參入我區(qū)第三人民醫(yī)院2017年3月-2019年5月收治呼吸道感染患者62例為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案不同均分為兩組，對(duì)照組運(yùn)用紅霉素方案，觀察組運(yùn)用阿奇霉素方案，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：觀察組研究中所得咳嗽癥狀消失、發(fā)熱癥狀消失、肺啰音癥狀消失時(shí)間低于對(duì)照組研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：呼吸道感染運(yùn)用阿奇霉素治療效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：呼吸道感染;阿奇霉素;紅霉素;治療效果

【中圖分類號(hào)】R725.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

呼吸道感染指的是病原菌侵入到呼吸道后，在呼吸道繁殖所形成的疾病，根據(jù)病變部位不同，分為上呼吸道感染、下呼吸道感染，上呼吸道感染常見疾病為咽炎、鼻炎、喉炎等，下呼吸道感染主要為支氣管炎、氣管炎、肺炎等，發(fā)病率非常高，在上呼吸道感染中，90%的致病原因?yàn)椴《靖腥舅拢髸?huì)產(chǎn)生細(xì)菌感染;在任何年齡段或季節(jié)均能患病，存在傳染性，通過飛沫傳播、霧滴等傳播，通過直接或間接接觸病患及其使用過物品，也能患病，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討呼吸道感染運(yùn)用阿奇霉素治療效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我區(qū)第三人民醫(yī)院2017年3月-2019年5月收治呼吸道感染患者62例為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案不同均分為兩組，31例每組，其中，對(duì)照組中17例男，14例女，年齡在（21-75）歲，平均值在（47.22±1.35）歲;觀察組中18例男，13例女，年齡在（22-77）歲，平均值在（47.26±1.33）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：疾病依據(jù)WHO中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診[2];病患及其家屬簽署知情同意書。排除精神類疾病者。

1.2 方法

兩組病患入院后，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查和診斷工作，結(jié)合實(shí)際狀況，為病患施行解痙、酸堿平衡、鎮(zhèn)咳平喘、排痰、水電解質(zhì)平衡等常規(guī)治療;

對(duì)照組運(yùn)用紅霉素方案，藥物選用廣西梧州制藥（集團(tuán)）股份有限公司提供國藥準(zhǔn)字為H45021339的注射用乳糖酸紅霉素，靜脈滴注用藥，將20-30mg/kg注射用乳糖酸紅霉素與100ml5%葡萄糖注射液混合均勻，每天滴注一次，連續(xù)為病患用藥兩周時(shí)間。

觀察組運(yùn)用阿奇霉素方案，藥物選用華潤(rùn)雙鶴藥業(yè)股份有限公司提供國藥準(zhǔn)字為H20010121的注射用乳糖酸阿奇霉素，靜脈滴注用藥，將10mg/kg注射用乳糖酸阿奇霉素與100ml5%葡萄糖注射液混合均勻，每天滴注一次，連續(xù)為病患用藥兩周時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組咳嗽癥狀消失、發(fā)熱癥狀消失、肺啰音癥狀消失時(shí)間情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將研究所得數(shù)值輸入SPSS18.0中，平均值用（）表示，檢驗(yàn)用t值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組咳嗽癥狀消失、發(fā)熱癥狀消失、肺啰音癥狀消失時(shí)間情況

觀察組研究中所得咳嗽癥狀消失、發(fā)熱癥狀消失、肺啰音癥狀消失時(shí)間低于對(duì)照組研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

呼吸道感染屬于典型呼吸道特異型感染性病癥，近年來，該病癥的患病率存在逐年升高的趨勢(shì)，在任何群體均能患病，隨著病患感染的病原菌嚴(yán)重程度不同，病患表現(xiàn)出來的癥狀也存在差異性，病情不嚴(yán)重者，主要表現(xiàn)出咳痰、咳嗽等癥狀，不需特殊用藥治療，病患在自身免疫系統(tǒng)的作用下，會(huì)自愈;對(duì)于病情嚴(yán)重者，可能會(huì)造成呼吸功能障礙，甚至呼吸衰竭，對(duì)病患生命安全形成威脅，一旦治療不合理或不及時(shí)，會(huì)造成病情持續(xù)惡化，直接死亡，應(yīng)重視[3]。

隨著我國醫(yī)療水平不斷提升，對(duì)呼吸道感染的不斷深入研究，越早診斷出來，越早治療，病患的治愈率越高，身體恢復(fù)越快，治療難度越低;臨床上，多選用抗生素進(jìn)行治療，雖然抗生素?fù)碛幸欢ǔ潭戎委熜Ч?，但是，抗生素的廣泛運(yùn)用，會(huì)產(chǎn)生耐藥菌株，進(jìn)而加大病患的治療難度，本研究選用的治療藥物為乳糖酸阿奇霉素、乳糖酸紅霉素;其中，乳糖酸紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，也為堿性抗生素，抗菌效果與青霉素類似，能對(duì)化膿性鏈球菌、糞鏈球菌等革蘭陽性菌進(jìn)行抑制，也能一定程度上對(duì)革蘭陰性菌進(jìn)行抑制;乳糖酸阿奇霉素屬于新型抗生素藥物，也為新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素一種類型，唯一半合成抗生素，擁有二價(jià)堿雙親特性;該藥物主要表現(xiàn)出多房室模型藥物動(dòng)力學(xué)，極好組織滲透性作用，存在特異靶向轉(zhuǎn)運(yùn)、分布容積高、速度快的優(yōu)勢(shì)，能夠快速進(jìn)入到病患組織間質(zhì)及細(xì)胞質(zhì)中，經(jīng)趨化作用，能在想要的位置將藥物釋放，達(dá)到指向抗感染目的，在該部位的藥物濃度極高;阿奇霉素?fù)碛休^長(zhǎng)半衰期，能較長(zhǎng)時(shí)間維持抗菌效果;該藥物還擁有提升免疫能力，促進(jìn)炎癥前細(xì)胞因子產(chǎn)生，刺激黏膜，減少黏膜黏液分泌量;這兩種藥物進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)，阿奇霉素的治療效果更好，值得優(yōu)先選用[4]。

綜上所述，呼吸道感染運(yùn)用阿奇霉素治療效果顯著，與紅霉素方案比較，咳嗽癥狀消失、發(fā)熱癥狀消失、肺啰音癥狀消失時(shí)間更短，呼吸道感染值得運(yùn)用阿奇霉素治療方案。

參考文獻(xiàn)

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申靜，全偉欣，楊延彬.阿奇霉素運(yùn)用在小兒呼吸道感染治療中的臨床效果評(píng)價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2017，5（31）：188-188.

楊立新.紅霉素聯(lián)合阿奇霉素序貫療法與單用阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的效果比較[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，13（18）：173-176.

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