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    桑白皮湯加減治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床療效分析

    2019-11-04 03:51:46王海燕
    健康必讀·下旬刊 2019年11期
    關(guān)鍵詞:急性加重期慢性阻塞性肺疾病療效

    王海燕

    【摘 要】:目的 ?分析在慢性阻塞性肺疾病急性加重期應(yīng)用桑白皮湯加減治療的療效。方法 選取2017年2月-2019年2月期間治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者68例,隨機將其分為觀察組34例與西藥組34例。兩組患者均實施西藥進行治療,觀察組再給予桑白皮湯加減治療,比較兩組治療前后患者的血清炎性標(biāo)志物的水平變化。結(jié)果 觀察組治療后的血清降鈣素原、白細胞計數(shù)以及血清C反應(yīng)蛋白等各項血清炎性標(biāo)志物水平低于西藥組,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 在慢性阻塞性肺疾病急性加重期應(yīng)用桑白皮湯加減治療效果顯著,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】:慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;桑白皮湯;療效

    【中圖分類號】R563【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)11-03--01

    慢性阻塞性肺疾?。ê喎QCOPD)屬于氣流受限為主要特征的一類肺部疾病,此病癥發(fā)展到慢性阻塞性肺疾病急性加重(簡稱AECOPD)時,患者的咳痰、咳嗽以及呼吸困難等癥狀會出現(xiàn)加重的跡象,且痰量也出現(xiàn)明顯的增多,呈現(xiàn)黃痰,需要及時更改用藥方案[1]。本文為探討應(yīng)用桑白皮湯加減治療AECOPD疾病的效果,進行如下分析。

    1 資料與方法

    1.1 資料

    選取2017年2月-2019年2月期間治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者68例,隨機將其分為觀察組34例與西藥組34例。觀察組內(nèi)有男19例,女15例,年齡41-83歲,平均(64.34±6.45)歲;西藥組內(nèi)有男18例,女16例,年齡41-82歲,平均(64.28±6.42)歲;比較兩組患者的基本資料,P>0.05差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

    1.2 方法

    兩組患者均進行西藥治療,根據(jù)藥敏檢查結(jié)果給其使用抗生素進行抗感染治療,再給予具有支氣管擴張效果的藥物,實施低流量吸氧操作,并給予止咳祛痰干預(yù);在此基礎(chǔ)上觀察組再給予桑白皮湯加減治療,此中藥湯劑主要成分有:桑白皮12克、黃連3克、貝母12克、蘇子10克、黃芩12克、梔子6克、杏仁10克以及半夏10克;若出現(xiàn)身熱夜甚現(xiàn)象時,再添加12克知母與10克石膏,以達到清肺熱的目的。對于出現(xiàn)痰多黏現(xiàn)象的患者,再添加12克枇杷葉和12克瓜蔞,以達到清熱化痰的效果。對于痰中有血的患者,應(yīng)添加8克茜草、10克白茅根以及10克側(cè)柏葉,以起到?jīng)鲅寡男Ч?。將所需要的中草藥水煎煮,留藥?00ml,每天1劑,分早晚兩次服用,每次服用200ml,連續(xù)服藥14天。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組治療前后患者的血清降鈣素原、白細胞計數(shù)以及血清C反應(yīng)蛋白等血清炎性標(biāo)志物的水平變化。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    用SPSS18.0軟件進行計算,組間數(shù)據(jù)用T值檢驗,計量資料用標(biāo)準差表示,P>0.05差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    兩組患者治療之前各項血清炎性標(biāo)志物水平對比,P>0.05差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。經(jīng)過相應(yīng)方式治療后,觀察組治療后的血清降鈣素原、白細胞計數(shù)以及血清C反應(yīng)蛋白等各項血清炎性標(biāo)志物水平低于西藥組,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

    3 討論

    COPD疾病表現(xiàn)為持續(xù)性、進行性的氣流受限現(xiàn)象,與有害顆粒、有害氣體以及炎癥反應(yīng)能因素刺激肺部有關(guān)?,F(xiàn)今臨床上大多是根據(jù)病人的臨床癥狀給其針對性的藥物進行治療,并讓患者遠離污染、戒煙,同時輔助肺康復(fù)訓(xùn)練、氧療等措施進行鞏固治療,但是患者癥狀容易反復(fù),長時間服藥還容易出現(xiàn)耐藥性,臨床效果不佳[2]。中醫(yī)將COPD疾病歸為“肺脹”的范疇。需以降氣化痰、清瀉痰液為目的進行治療,本次試驗使用的是桑白皮湯加減治療。方中君藥是桑白皮,具有降氣平喘和宣肺化痰的功效,在添加具有清瀉肺熱作用的黃芩、梔子以及黃蓮,以及具有止咳平喘和降氣化痰功效的蘇子、半夏、貝母以及杏仁等。上訴諸藥配伍可起到清瀉肺熱和降氣化痰的功效。若出現(xiàn)身熱夜甚現(xiàn)象時,可添加具有清肺熱作用的知母和石膏,若出現(xiàn)痰多黏稠現(xiàn)象時,可添加具有清熱化痰效果的批把葉和瓜蔞,進行隨證加減醫(yī)治[3]。本次試驗數(shù)據(jù)也證實了,在西藥治療的基礎(chǔ)上,輔以桑白皮湯加減治療,能有效降低患者機體內(nèi)各項血清炎性標(biāo)志物的水平,相比單獨使用西藥治療的效果要更好。表明桑白皮湯劑能緩解患者肺組織損傷,進而減弱肺部炎性反應(yīng)。

    綜上所述,在慢性阻塞性肺疾病急性加重期應(yīng)用桑白皮湯加減治療能有效降低機體內(nèi)各項血清炎性標(biāo)志物水平,值得廣泛應(yīng)用。

    參考文獻

    蔡佳佳,陳揚波,陳勇毅.加味桑白皮湯治療老年慢性阻塞性肺疾病急性加重56例臨床研究[J].浙江中醫(yī)雜志,2018,53(11):793-794.

    陳蘭,翟金海,夏清清.桑白皮湯加減治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2018,28(12):59-61.

    吳成明,程玉峰,趙園園.桑白皮湯對慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰熱郁肺證)患者氧化應(yīng)激的影響[J].中國中醫(yī)急癥,2018,27(2):331.

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