新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進措施分析

焦同生

[摘 要] 新醫(yī)改對醫(yī)院檔案管理工作提出了新的要求，為提升我國醫(yī)院的整體服務(wù)水平，需要根據(jù)新醫(yī)改的要求對醫(yī)院檔案管理工作進行一定改革創(chuàng)新。文章就新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進措施進行分析。

[關(guān)鍵詞] 新醫(yī)改 檔案管理 改進措施 團隊建設(shè) 制度改革

中圖分類號：G271 文獻標志碼：A

自2009年新醫(yī)改內(nèi)容頒布之后，醫(yī)療體制改革、醫(yī)療管理模式改革、醫(yī)療檔案管理改革等工作都得到了有效落實，扎實推動了我國醫(yī)療管理水平的提升。在醫(yī)院運營管理中通過對檔案管理工作進行一定的改革優(yōu)化，可以很好促進醫(yī)院運營管理的整體效率與安全。

一、醫(yī)院檔案管理改革的意義

隨著我國經(jīng)濟的快速穩(wěn)定發(fā)展，人民的生活質(zhì)量不斷得到提高，促進了我國醫(yī)療體系的完善。在醫(yī)院門診量不斷增加的工作背景下，給醫(yī)院的檔案管理工作帶來了一定壓力。由于傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理模式的單一，且沒有合理利用信息化技術(shù)，進而影響到醫(yī)院運營管理的質(zhì)量。

在新醫(yī)改的工作背景下，醫(yī)院要實現(xiàn)高質(zhì)量的服務(wù)，需要對檔案管理工作進行一定的改革優(yōu)化，推動醫(yī)院管理運行的穩(wěn)定提升。在互聯(lián)網(wǎng)科技的發(fā)展時代下，醫(yī)院運營管理的信息化建設(shè)已經(jīng)成為必然趨勢。在對醫(yī)院檔案管理優(yōu)化改進時，需要構(gòu)建信息化的管理系統(tǒng)，有效發(fā)揮出醫(yī)院檔案管理工作的價值。在醫(yī)院檔案管理工作改革的推動下，醫(yī)院的其他各項改革工作才能得到有效開展，確保醫(yī)院高質(zhì)量可持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展[1]。

二、醫(yī)院檔案管理的問題分析

醫(yī)院檔案管理工作主要分為三個領(lǐng)域：檔案資料管理、后勤資料管理、建設(shè)資料管理。每一個管理板塊都負責(zé)對應(yīng)的檔案資料，肩負著醫(yī)院運行管理的重要責(zé)任。在一些醫(yī)院檔案管理工作開展時，沒有對三個業(yè)務(wù)進行同時改革優(yōu)化，而是突出某一個板塊的信息化建設(shè)。由于三個檔案業(yè)務(wù)管理的聯(lián)系非常緊密，若是沒有進行同步升級改革，則無法充分的發(fā)揮出檔案管理改革的工作價值，反而會取得適得其反的結(jié)果。

在醫(yī)院檔案管理工作開展時，由于領(lǐng)導(dǎo)沒有給予足夠的重視，從而導(dǎo)致檔案管理體制不健全。在實際管理工作開展中權(quán)責(zé)無法得到有效落實，給醫(yī)院管理運營造成了一定的影響。在醫(yī)院檔案管理工作人員進行相關(guān)工作時，管理工作人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能，同樣會影響到檔案管理的工作的質(zhì)量與效率。若是在管理決策時出現(xiàn)了重大失誤，將會給醫(yī)院的檔案管理造成極大的影響。

在今后檔案管理工作改革優(yōu)化時，需要推動檔案管理信息化系統(tǒng)的建設(shè)，不斷提高檔案管理團隊的整體實力，并對醫(yī)院管理層人員進行相關(guān)培訓(xùn)，確保醫(yī)院管理層可以正確的認識到檔案管理工作對醫(yī)院長期發(fā)展的重要意義。

三、醫(yī)院檔案管理工作的改進途徑研究

（一）管理制度的完善

首先，健全管理機制。醫(yī)院檔案管理的制度，直接決定了管理工作最終的質(zhì)量與效果。在上文提到部分醫(yī)院由于沒有健全的管理機制，從而影響到了醫(yī)院運營的穩(wěn)定性。在醫(yī)院檔案管理制度完善工作進行時，首先需要得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的認可，且管理制度的改革方案需要得到醫(yī)院管理層的審核。很多醫(yī)院的檔案管理制度改革工作停滯不前，主要的原因就是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)沒有給予一定認同，從而使得各項改革工作推進時步履維艱。通過讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對檔案管理工作有一個正確理性的認識，在遞交檔案管理制度改革方案時，需要確保改革方案中對檔案管理機制的改革利弊進行綜合性的論述，以及管理制度改革之后對醫(yī)院產(chǎn)生的正面推動作用。若是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可以認真審閱遞交的改革工作方案，且在權(quán)衡利弊之后通過了該項改革方案，就會給醫(yī)院檔案管理制度過改革工作營造一個良好的工作環(huán)境[2]。

其次就是對改革方案進行落實。在改革方案落實時不可操之過急，因為管理制度改革工作不僅涉及了檔案管理部門，且諸多與檔案管理有關(guān)的科室也需要做好輔助改革的準備，這樣在管理制度管理工作開展時，才可以取得最好的效果，且改革的工作效率也會得到一定的保障，各個科室的工作業(yè)務(wù)同樣不會受到影響，確保了醫(yī)院整體運營的質(zhì)量與安全。

最后，對管理制度改革后的結(jié)果進行科學(xué)合理的優(yōu)化。因為實際的檔案管理改革工作成效肯定會與預(yù)期的改革工作目標出現(xiàn)一定的差異。為了確保改革后的醫(yī)院檔案管理制度可以促使醫(yī)院運行效率的提高，需要對改革之后檔案管理機制存在的瑕疵進行很好的優(yōu)化。在管理制度改革之后，檔案管理人員的權(quán)責(zé)勢必會出現(xiàn)一定的變化，需要在管理制度改革優(yōu)化的過程中，對檔案管理人員的工作職責(zé)和工作內(nèi)容進行細化，確保醫(yī)院檔案管理工作可以發(fā)揮出更大的價值。

（二）信息化系統(tǒng)的構(gòu)建

醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)是為病患提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，而該核心業(yè)務(wù)的開展離不開其他系統(tǒng)的支持。其中醫(yī)院檔案管理工作就是醫(yī)院核心業(yè)務(wù)的輔助數(shù)據(jù)庫。為了不斷提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與運行的效率，需要充分的發(fā)揮出檔案管理工作的效能[3]。

在醫(yī)院檔案管理工作開展時，可以科學(xué)的引進互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，通過構(gòu)建信息化的檔案管理系統(tǒng)，從而不斷提高檔案管理與各個科室之間的數(shù)據(jù)溝通交流。在信息化檔案管理系統(tǒng)構(gòu)建時，第一需要確保信息化系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳輸安全與穩(wěn)定，盡量采取局域網(wǎng)進行建設(shè)，且在構(gòu)建過程中配置相關(guān)的安全防火墻，以提高管理系統(tǒng)的安全性。第二是對原有的所有檔案資料進行準確無誤的錄入。因為醫(yī)院工作的特殊性，有時需要十幾年前的相關(guān)資料，若是沒有將原有資料錄入信息化系統(tǒng)當(dāng)中，則會增加資料查閱的難度；第三在檔案信息化管理系統(tǒng)構(gòu)建時，需要遵循公平、公正、公開的基本原則，讓人民群眾可以對醫(yī)院的藥價信息進行有效的監(jiān)督。第四是在新醫(yī)改的政策背景下，醫(yī)院檔案管理信息化系統(tǒng)規(guī)劃時，需要做好中長期戰(zhàn)略部署，以保證檔案管理系統(tǒng)可以與醫(yī)院其他科室的在線就診系統(tǒng)進行合理的對接，從而實時的更新醫(yī)院的運營管理資料，推動我國醫(yī)院智能化的發(fā)展，為人民群眾提供更加安全、可靠的醫(yī)療服務(wù)。

（三）管理工作規(guī)范化

在醫(yī)院檔案管理工作建設(shè)時，管理工作團隊的整體實力直接影響到了醫(yī)院運行的安全與穩(wěn)定。為了可以充分的發(fā)揮出檔案管理工作的價值，需要對檔案管理工作進行規(guī)范化的管理。在過去醫(yī)院檔案管理工作開展時，人力資源部門的工作人員會進行兼任，從而影響到檔案管理的工作效能。在信息化檔案管理系統(tǒng)的運行下，為了可以發(fā)掘出醫(yī)院檔案資料背后的醫(yī)療價值，需要構(gòu)建一支專業(yè)化的檔案管理工作團隊。在組建工作隊伍時，需要對相關(guān)的工作人員進行嚴苛的考核，或者是對現(xiàn)任的檔案管理工作人員進行教育再培訓(xùn)，全面提高檔案管理人員的職業(yè)素養(yǎng)[4]。

在檔案信息化管理系統(tǒng)運行時，需要對系統(tǒng)的維護、工作監(jiān)察、檔案的核對、人員的評估等工作進行規(guī)范化的管理，杜絕隨意性工作風(fēng)氣的形成。在規(guī)范化管理工作內(nèi)容的督促下，醫(yī)院的檔案管理工作則可以有條不紊地進行，不僅有效的發(fā)揮出檔案管理工作的價值，且醫(yī)院的運行管理質(zhì)量得到了可靠的保障。

四、結(jié)語

綜上所述，在國家新醫(yī)改的政策背景下，醫(yī)院的檔案管理工作面臨著新的挑戰(zhàn)，為了適應(yīng)新時期醫(yī)院的發(fā)展需求，需要對醫(yī)院檔案管理機制進行一定改革，不斷的提升檔案管理團隊的實力，保證醫(yī)院檔案管理工作的可靠性。

參考文獻：

[1]康立婧.新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進措施分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2019（1007）：13- 15.

[2]謝蕾.基于新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的改進方法分析[J].辦公室業(yè)務(wù)，2018（05）：129.

[3]夏天.新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理存在的問題及相關(guān)措施分析[J].辦公室業(yè)務(wù)，2018（19）：131.

[4]張憲慧.新醫(yī)改背景下醫(yī)院財務(wù)檔案管理建設(shè)研究[J].辦公室業(yè)務(wù)，2019（10）：141.