強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)對腦梗死偏癱患者的作用及護(hù)理滿意度評價

伍小敏 馬亞寧 魯娜

【摘 要】 目的：評價對腦梗死偏癱患者應(yīng)用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)的作用與護(hù)理滿意度。方法：共計(jì)77例觀察對象，全部是2018年4月到2019年1月這段時間在本院住院治療的腦梗死偏癱患者，隨機(jī)分組：對照組（n=48，常規(guī)護(hù)理）與強(qiáng)化組（n=49，強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)）。對兩組患者護(hù)理后的肢體功能情況與護(hù)理滿意度。結(jié)果：強(qiáng)化組患者的肢體功能評分與護(hù)理滿意度都大于對照組，且差異很大（P<0.05）。結(jié)論：對腦梗死偏癱患者應(yīng)用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)具有積極作用，且護(hù)理滿意度高，可進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】 強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù);腦梗死偏癱;護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R181.3+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-146-01

腦梗死是臨床常見的疾病，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，最常見的就是腦梗死，該類患者的病情更加嚴(yán)重，死亡率與殘疾率更高，因此采取有效的護(hù)理措施以提高康復(fù)效果十分必要。筆者認(rèn)為強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)有效且可行，遂以研究分析其作用與滿意度，現(xiàn)作如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共計(jì)77例觀察對象，全部是2018年4月到2019年1月這段時間在本院住院治療的腦梗死偏癱患者，隨機(jī)分組：對照組（n=48）與強(qiáng)化組（n=49）。對照組中，男性患者：女性患者為26：22;年齡為54到77歲，平均年齡為（61.05±3.63）歲。強(qiáng)化組中，男性患者：女性患者為27：22;年齡為53到76歲，平均年齡為（60.89±3.65）歲。兩組的比較結(jié)果提示差異較小（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理：健康教育、翻身護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、用藥指導(dǎo)等，均為基礎(chǔ)護(hù)理。

強(qiáng)化組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)：①康復(fù)訓(xùn)練：以患者的偏袒程度、年齡、性別、身體素質(zhì)為基礎(chǔ)，為患者制定訓(xùn)練計(jì)劃，指導(dǎo)并監(jiān)督患者進(jìn)行，保證計(jì)劃的科學(xué)性與循序漸進(jìn)，并根據(jù)效果進(jìn)行調(diào)整。②坐起訓(xùn)練：于病床上進(jìn)行坐立訓(xùn)練，于床邊進(jìn)行站立訓(xùn)練，每天一次，每次三十分鐘，逐漸提高訓(xùn)練的強(qiáng)度。③認(rèn)知護(hù)理：與患者交流有興趣的話題，并指導(dǎo)患者多與家屬進(jìn)行交談，引導(dǎo)患者主動說話，以文字、圖片、視頻等對患者進(jìn)行認(rèn)讀訓(xùn)練。④按摩護(hù)理：取穴：血海穴、足三里穴、氣沖穴、涌泉穴等[1]，按摩上述穴位，每日進(jìn)行一到兩次，每次約30分鐘。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

①使用Fugl-Meyer肢體功能運(yùn)動量表（簡式）評價兩組患者護(hù)理后的肢體功能情況，評分越高，肢體功能越好。②制作問卷，滿分：100分，包含五項(xiàng)內(nèi)容，均為護(hù)理措施，計(jì)算問卷的評分，以此評價滿意度。90分以上：非常滿意;80到90分：比較滿意;70到80分（不包括）：一般;70分以下：不滿意。統(tǒng)計(jì)70分以上患者并計(jì)算滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在1.1一般資料與2.結(jié)果中有多組數(shù)據(jù)需要處理與對比，均通過版本為SPSS22.0，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)。以P<0.05為判斷差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 評價兩組患者護(hù)理后的肢體功能情況，對照組患者的肢體功能評分為（53.41±4.45）分;強(qiáng)化組患者的肢體功能評分為（76.37±2.14）分。兩組患者比較的結(jié)果顯示，強(qiáng)化組患者的肢體功能評分高于對照組，且二者的差異很大（t=32.4875，P<0.05）。

2.2 評價兩組患者對護(hù)理措施的滿意程度，表1中內(nèi)容為詳細(xì)的滿意程度與對比結(jié)果，強(qiáng)化組患者的護(hù)理滿意度（97.96%）高于對照組（83.33%），且兩組之間有明顯的差異（P<0.05）。

3 討論

腦梗死是臨床常見的疾病之一，是腦卒中的一種情況，即缺血性腦卒中，是指患者的腦組織的動脈供血出現(xiàn)障礙或停止，導(dǎo)致腦組織因缺氧與缺血而出現(xiàn)損傷的一種疾病，該疾病多發(fā)于50歲以上的群體[2]，與高血壓、糖尿病、冠心病、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等有著十分密切的關(guān)系。近年來由于人們的生活方式與飲食習(xí)慣開始向著不良趨勢變化，導(dǎo)致該疾病的發(fā)病率增高，影響加劇。

腦梗死會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、嘔吐、失語、大小便失禁等癥狀，嚴(yán)重時還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的偏癱，對患者的正常工作與生活有著極大的不良影響。該疾病的治療除了藥物與康復(fù)訓(xùn)練外，還需要以護(hù)理進(jìn)行配合，以往多采用常規(guī)護(hù)理，但該護(hù)理方法較為粗淺，導(dǎo)致護(hù)理效果不佳，患者的恢復(fù)時間較長，給患者帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，筆者認(rèn)為可以對患者應(yīng)用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)，該護(hù)理措施以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，對其進(jìn)行強(qiáng)化，護(hù)理效果與護(hù)理質(zhì)量提高，患者更加滿意。研究的結(jié)果為：強(qiáng)化組患者的肢體功能評分與護(hù)理滿意度都大于對照組，且差異很大（P<0.05）。數(shù)據(jù)對比結(jié)果充分說明了對腦梗死偏癱患者應(yīng)用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)的積極效果。

綜上所述，對腦梗死偏癱患者應(yīng)用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)具有積極作用，且護(hù)理滿意度高，可進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 高源.強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理對腦梗死偏癱患者術(shù)后恢復(fù)的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（16）：155-157.

[2] 謝麗斕，卓信斌，馮秋紅.強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理對腦梗死偏癱患者肢體功能恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（34）：96-97.