河南省南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院(473000)李平
1.1 一般資料 抽取64例在2016年3月~2017年3月與本院收治的真菌性陰道炎患者作研究對(duì)象,將其以每組32例分為觀察組和對(duì)照組。其中,對(duì)照組年齡26~56歲,平均年齡(34.48±6.76)歲。觀察組年齡25~58歲,平均年齡(35.78±5.63)歲。兩組患者一般資料比較,且P>0.05。
1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理,如指導(dǎo)患者定時(shí)用藥、注重清潔衛(wèi)生及養(yǎng)成良好生活習(xí)慣等,觀察組選擇綜合護(hù)理,具體流程為:①心理疏導(dǎo):應(yīng)此類病癥發(fā)病位置私密,故大部分患者心理上或多或少都會(huì)存心羞澀、自卑情緒,有甚者還會(huì)現(xiàn)恐慌、焦慮等負(fù)面情緒,此時(shí)護(hù)理人員需積極與患者進(jìn)行交流,將病癥發(fā)病機(jī)制、治療流程、預(yù)期效果及日常注意事項(xiàng)一一對(duì)其進(jìn)行講解,以提高患者對(duì)自身病癥的認(rèn)知范圍,之后護(hù)理人員還需保證溫和的工作態(tài)度,最大程度上讓患者感受到尊重感,以此穩(wěn)定其情緒波動(dòng)提高護(hù)理配合度。②健康宣教:護(hù)理人員需告知患者日常內(nèi)衣需勤奮更換,且內(nèi)衣布料應(yīng)當(dāng)選擇棉質(zhì)、柔軟為主,且在清洗內(nèi)衣時(shí)需有自主獨(dú)立的盆,不可混合其他衣物,如襪子、手套等,并詳細(xì)講解內(nèi)衣殺菌的重要性,需取一盆沸水來(lái)浸泡內(nèi)衣來(lái)起到殺菌效果。與此同時(shí),患者用藥治療期間洗澡應(yīng)當(dāng)選擇淋浴方式,并切記在感覺(jué)外陰瘙癢時(shí)可取達(dá)克寧軟膏進(jìn)行涂抹,不可用手去抓撓患處,且月經(jīng)期間以2h間隔進(jìn)行1次衛(wèi)生巾更換。③飲食護(hù)理:患者日常飲食需多食新鮮蔬菜水果及富含維生素、蛋白質(zhì)食物,刺激性類食物需納入飲食禁忌范圍。④用藥指導(dǎo):指導(dǎo)患者遵循醫(yī)囑合理用藥,每天2次定時(shí)取4.0%蘇打水對(duì)其陰道進(jìn)行沖洗,并取1枚克霉唑栓放置于陰道處,并在陰道外部均勻涂抹達(dá)克寧,叮囑其不可亂用抗生素,避免造成藥物副作用。
1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理人員根據(jù)患者護(hù)理期間所實(shí)施的護(hù)理方法及護(hù)理舒適度行滿意度評(píng)分,分值在0~100分間,分為不滿意(低于85分)、基本滿意(85~95分)、滿意(95分以上),分?jǐn)?shù)越高表明患者護(hù)理滿意程度越高。滿意度=(滿意+一般滿意)/總例數(shù)×100%。采取SF-36生活質(zhì)量量表對(duì)患者生活質(zhì)量完成評(píng)分,分值越高表明患者生活質(zhì)量水平越高。記錄患者治療后1年內(nèi)病癥的復(fù)發(fā)情況,復(fù)發(fā)率=(復(fù)發(fā)例數(shù)/總例數(shù))×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 計(jì)量資料行t檢驗(yàn),以(±s)表示;計(jì)數(shù)資料行卡方χ2檢驗(yàn),以率(%)表示,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 比較兩組患者的護(hù)理滿意度 觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組對(duì)應(yīng)值(96.88%>78.13%),且X2=5.14,P<0.05。
2.2 比較兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分 觀察組治療后一年復(fù)發(fā)率為9.38%,較對(duì)照組對(duì)應(yīng)值31.25%低(X2=4.73,P<0.05);兩組患者生活質(zhì)量較護(hù)理前均有所改善;組間對(duì)比,觀察組生活質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組改善明顯,且P<0.05。見附表。
附表 比較兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分(±s,分)
附表 比較兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分(±s,分)
生活質(zhì)量評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組 45.64±6.24 71.68±6.25觀察組 46.12±6.52 80.25±7.64 t 0.14 5.69 P>0.05 <0.05組別(n=32)
本次研究針對(duì)真菌性陰道炎患者治療期間主張應(yīng)用綜合護(hù)理進(jìn)行干預(yù),所得結(jié)果顯示觀察組(綜合護(hù)理)生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度及癥狀復(fù)發(fā)率均較對(duì)照組對(duì)應(yīng)值(常規(guī)護(hù)理)優(yōu),且P<0.05,表明此類方法具有較高可行性。其中,研究?jī)?nèi)容包含落實(shí)患者治療期間的心理疏導(dǎo)、健康宣教、飲食護(hù)理及用藥指導(dǎo)等工作。心理疏導(dǎo)能穩(wěn)定患者情緒波動(dòng),提高其治療信心和改善其不良心態(tài);健康宣教能加深患者對(duì)病癥的理解層次,進(jìn)而提高其相關(guān)治療及護(hù)理措施的配合度;飲食護(hù)理能避免患者病癥受不合理飲食影響而導(dǎo)致病情加劇或久治不愈;用藥指導(dǎo)能規(guī)范患者用藥流程,進(jìn)而保證其用藥效果。將上述方法聯(lián)合用于患者治療干預(yù)中,是改善其生活質(zhì)量和保證治療效果的有效措施,進(jìn)而控制病癥發(fā)作隱患,對(duì)降低患者病癥復(fù)發(fā)概率具有較好的臨床價(jià)值[1][2]。
綜上所述,實(shí)施綜合護(hù)理用于真菌性陰道炎患者治療干預(yù)中,能有效降低其病癥復(fù)發(fā)概率的同時(shí)改善患者生活質(zhì)量,護(hù)理滿意度高,值得推廣。