人性化管理對(duì)心內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員負(fù)面情緒及職業(yè)倦怠的影響

河南省鶴壁市人民醫(yī)院（458030）司小麗

職業(yè)倦怠，又稱工作倦怠指?jìng)€(gè)體高強(qiáng)度或長(zhǎng)期工作壓力下導(dǎo)致情緒異常，對(duì)工作出現(xiàn)漠視感成就感降低等綜合征，在我國(guó)55.10%～59.10%醫(yī)務(wù)人員存在職業(yè)倦怠情況[1]。心內(nèi)科患者病情較重、發(fā)展迅速，其醫(yī)務(wù)人員常承擔(dān)極大工作量與壓力，易導(dǎo)致職業(yè)倦怠發(fā)生。本文選取我院我科心內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員35人給予人性化管理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月～2018年1月35例醫(yī)務(wù)人員為研究對(duì)象，2017年1月～2017年7月應(yīng)用人性化管理為實(shí)驗(yàn)組，2017年8月～2018年1月未應(yīng)用人性化管理為對(duì)照組，期間我科人員共35人，男3人，女32人；年齡21～45(30.01±2.15)歲；學(xué)歷：中專9人，大專20人，本科6人；職稱：醫(yī)務(wù)人員18人，護(hù)師10人，主管護(hù)師7人；納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參加此項(xiàng)管理；嚴(yán)格遵守人性化管理，經(jīng)我院倫理管理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法 對(duì)照組行常規(guī)分層管理，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用人性化管理，激勵(lì)管理：正確處理物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與精神鼓勵(lì)之間關(guān)系，通過(guò)績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)、榮譽(yù)證書、提升職務(wù)、給予外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)等鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極進(jìn)取精神，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員層次特點(diǎn)及需求差異采用靈活激勵(lì)方式，重視其內(nèi)在潛能，充分發(fā)揮個(gè)人特長(zhǎng)；改善環(huán)境：引進(jìn)先進(jìn)理念，于生活區(qū)粘貼科室內(nèi)集體照與出游照片，營(yíng)造溫馨氛圍，改善物質(zhì)環(huán)境，做好科室內(nèi)綠植、衛(wèi)生，添加辦公設(shè)備及教學(xué)設(shè)備，靈活使用視頻、PPT教學(xué)，定期講解先進(jìn)護(hù)理方案；合理排班：根據(jù)科室內(nèi)人員實(shí)際情況，根據(jù)互幫、互助、互學(xué)原則，盡可能尊重科室人員排班意愿及需求，給予其更多理解與關(guān)心，科學(xué)合理排班。

附表 兩組醫(yī)務(wù)人員SDS、SAS、MBI評(píng)分對(duì)比

附表 兩組醫(yī)務(wù)人員SDS、SAS、MBI評(píng)分對(duì)比

組別(n=35) SDS評(píng)分 SAS評(píng)分 EE DP PA對(duì)照組 54.53±4.59 53.60±4.01 14.48±6.38 7.89±3.45 26.12±3.01實(shí)驗(yàn)組 47.45±4.39 46.35±4.09 7.45±5.26 4.68±2.08 32.78±3.88

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 采用抑郁自評(píng)量表（SDS）、焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)醫(yī)務(wù)人員抑郁、焦慮情緒進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高其癥狀越嚴(yán)重；采用Maslach工作倦怠感量表（MBI）對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)倦怠進(jìn)行評(píng)估，包括情感耗竭（EE）、去人格化傾向（DP）、個(gè)人成就感（PA）3個(gè)維度，EE、DP為正向記分，得分越高職業(yè)倦怠感越嚴(yán)重，PA為反向記分，得分越低職業(yè)倦怠感越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過(guò)SPSS22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，采用t檢查計(jì)量資料；P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組SDS、SAS評(píng)分、MBI評(píng)分對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組，MBI評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)附表。

3 討論

目前，我國(guó)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)倦怠仍處于較高水平，醫(yī)務(wù)人員工作壓力大，個(gè)人成就感難以體現(xiàn)；不同工作經(jīng)驗(yàn)及教育程度的醫(yī)務(wù)人員工作范圍相同，難以肯定個(gè)人價(jià)值，去人格化水平常達(dá)較高水平；患者醫(yī)學(xué)知識(shí)愈加豐富，維權(quán)意識(shí)加強(qiáng)，工作量不斷增加，進(jìn)一步增加醫(yī)務(wù)人員職業(yè)倦怠感。本文探討了人性化管理對(duì)心內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員負(fù)面情緒及職業(yè)倦怠的影響，數(shù)據(jù)如下，實(shí)驗(yàn)組SDS、SAS評(píng)分均低于對(duì)照組，MBI評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果與容玉佩[2]等人研究一致。近年來(lái)提出按學(xué)歷、能力、年資、職稱行分層管理，一定程度上可改善醫(yī)務(wù)人員職業(yè)倦怠，但仍存在執(zhí)行力差等情況。研究表示，晉升、技能培訓(xùn)、經(jīng)濟(jì)收入是醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為重要的激勵(lì)因素。人性化管理的提出使科室內(nèi)建立有效管理制度，構(gòu)建合理、公正薪酬體系，將工作內(nèi)容、工作質(zhì)量、工作效率、工作強(qiáng)度作為評(píng)價(jià)項(xiàng)目，以發(fā)展角度對(duì)醫(yī)務(wù)人員考核，給予激勵(lì)機(jī)制，有效調(diào)動(dòng)其積極情緒，降低職業(yè)倦怠。醫(yī)院作為管理方，可于管理層面完善運(yùn)行機(jī)制及管理制度，制定科學(xué)的工作計(jì)劃，合理分配工作量，減少醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)荷；改善工作環(huán)境，培養(yǎng)組織文化，創(chuàng)造溝通渠道，通過(guò)心理宣泄及輔導(dǎo)，使其情緒得到有效管理，合理宣泄抑郁、焦慮負(fù)面情緒，改善職業(yè)倦怠。

綜上所述，給予心內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員人性化管理，有效改善醫(yī)務(wù)人員職業(yè)倦怠感、抑郁焦慮等負(fù)面情緒。