在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中杜邦分析法的運(yùn)用

孫麗暉

摘 要：嘗試?yán)枚虐罘治龇ǎ瑯?gòu)建醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系，旨在更好地揭示與分析醫(yī)院的實(shí)際財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果，從而更好地看清楚醫(yī)院權(quán)益資本收益率的決定性因素，以期為公立醫(yī)院的資產(chǎn)保值、增值提供有益的數(shù)據(jù)支持，推動(dòng)公立醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;財(cái)務(wù)分析;杜邦分析法

中圖分類號(hào)：R197.3? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? 文章編號(hào)：1673-291X（2019）24-0120-02

引言

財(cái)務(wù)分析最為關(guān)鍵的問題就是如何健全與完善財(cái)務(wù)分析體系，從而使其能夠更加準(zhǔn)確地反映出醫(yī)院現(xiàn)有的經(jīng)營管理現(xiàn)狀以及存在的潛在問題，為管理者的經(jīng)營決策提供重要依據(jù)。而由美國杜邦公司創(chuàng)造的杜邦財(cái)務(wù)分析體系，恰恰是將財(cái)務(wù)指標(biāo)結(jié)合在一起，利用因素分析法，對(duì)財(cái)務(wù)指標(biāo)之間存在的內(nèi)在聯(lián)系加以揭示，從而更加清楚地了解公立醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)營業(yè)績(jī)，與財(cái)務(wù)分析目標(biāo)一致。也正因如此，現(xiàn)如今，越來越多的財(cái)務(wù)工作人員將杜邦分析法運(yùn)用到醫(yī)院財(cái)務(wù)分析之中。為此，筆者即結(jié)合個(gè)人研究經(jīng)驗(yàn)與相關(guān)參考文獻(xiàn)，就杜邦分析法及其運(yùn)用展開粗淺的探討，以供參考。

一、醫(yī)院現(xiàn)行的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系

目前我國對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系而言，仍舊沒有一個(gè)明確的統(tǒng)一規(guī)定，主要是依據(jù)衛(wèi)生部門頒布的相關(guān)規(guī)章條例予以考核。而這些財(cái)務(wù)指標(biāo)雖然能夠反映出醫(yī)院在某一個(gè)方面的實(shí)際財(cái)務(wù)狀況與運(yùn)營現(xiàn)狀，但是指標(biāo)與指標(biāo)之間缺乏關(guān)聯(lián)性，無法形成一個(gè)統(tǒng)一化的完整指標(biāo)分析體系，也就無法了解指標(biāo)與指標(biāo)之間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性，無法向著更加深層次的關(guān)鍵發(fā)展因素予以探索。

醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)分析時(shí)往往使用比率分析法、比較分析法以及因素分析法。其中，比率分析法主要利用的是財(cái)務(wù)指標(biāo)之中各種比率指標(biāo)的表現(xiàn)情況，對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的實(shí)際變化進(jìn)行計(jì)算。因?yàn)楸嚷史治龇ū旧淼木C合程度較低且又缺乏一個(gè)統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)其進(jìn)行判斷，所以僅僅適合在單個(gè)指標(biāo)中進(jìn)行;比較分析法這是通過對(duì)兩期或者是多期財(cái)務(wù)報(bào)表之中的相同指標(biāo)、比率所開展的環(huán)比對(duì)比，從而得到數(shù)額的增減變動(dòng)趨勢(shì)。比較分析法的運(yùn)用需要保證各個(gè)時(shí)期的數(shù)據(jù)，在計(jì)算口徑上相互一致，也只有如此才能夠加以對(duì)比;因素分析法則是通過對(duì)指標(biāo)以及其影響因素的數(shù)量關(guān)系進(jìn)行分析，從而將各個(gè)因素對(duì)分析指標(biāo)的影響作用大小進(jìn)行確定。因?yàn)橐蛩胤治龇ǖ膽?yīng)用往往需要預(yù)先設(shè)置一個(gè)主觀的假定因素變化順序，也就存在一定的局限性。

二、杜邦分析法及其在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析體系中的運(yùn)用

杜邦分析法是由美國的杜邦公司創(chuàng)造的，又被稱為杜邦體系。因?yàn)槎虐罘治龇軌驅(qū)ω?cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行逐層分解，對(duì)指標(biāo)與指標(biāo)之間的內(nèi)在聯(lián)系展開剖析，從而能夠?qū)τ绊懼笜?biāo)變動(dòng)的因素進(jìn)行深入的挖掘，更好地對(duì)經(jīng)濟(jì)主體的實(shí)際獲利能力加以揭示，是現(xiàn)如今最為常用的一種財(cái)務(wù)分析方法。

權(quán)益凈利率是杜邦分析體系的核心指標(biāo)，在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中運(yùn)用杜邦分析法，其公式為：

權(quán)益凈利率=業(yè)務(wù)收支結(jié)余率×總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率×權(quán)益乘數(shù)

式中的3個(gè)比率指標(biāo)能夠?qū)⑨t(yī)院的實(shí)際經(jīng)營管理效率，財(cái)務(wù)政策變化對(duì)醫(yī)院凈資產(chǎn)收益率的實(shí)際影響反映出來。具體來講，凈資產(chǎn)收益率是醫(yī)院期末收支結(jié)余和凈資產(chǎn)比率的根本體現(xiàn)，是杜邦財(cái)務(wù)分析體系之中對(duì)權(quán)益凈利率的代表。將其在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中加以應(yīng)用，不僅能夠真實(shí)地反映出醫(yī)院經(jīng)營效率，還能夠清楚地揭示出醫(yī)院獲利能力以及前因后果因素。尤其是公立醫(yī)院資金主要來源于國家的資金投入，進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作的根本目標(biāo)恰恰就在于更好地滿足人們的基本醫(yī)療保障需求，使醫(yī)院的凈資產(chǎn)財(cái)富達(dá)到最大化。所以，進(jìn)一步提高凈資產(chǎn)的收益率，已經(jīng)成為保證醫(yī)院財(cái)務(wù)目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵。細(xì)化分解凈資產(chǎn)收益率后，進(jìn)職稱收益率=業(yè)務(wù)收支結(jié)余率×總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率×權(quán)益乘數(shù)。通過對(duì)凈資產(chǎn)收益率的分解能夠更好地覆蓋醫(yī)院的所有經(jīng)營活動(dòng)環(huán)節(jié)，清楚地揭示出醫(yī)院的運(yùn)營能力與運(yùn)營成果存在的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性。

業(yè)務(wù)收支結(jié)余率能夠清楚地反映出醫(yī)院的實(shí)際收支結(jié)余與業(yè)務(wù)收入，是對(duì)除了財(cái)政項(xiàng)目收支、科研項(xiàng)目收支以外的醫(yī)院收支結(jié)余情況的反映。因此從某種意義上來說，業(yè)務(wù)收支結(jié)余率就是醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況，支出與節(jié)約程度真實(shí)反映與評(píng)價(jià)的一項(xiàng)重要指標(biāo)所在。也正因如此，要想進(jìn)一步提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，就必須要擴(kuò)大醫(yī)院的實(shí)際業(yè)務(wù)收入，降低醫(yī)院的成本費(fèi)用。

總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率是對(duì)資產(chǎn)實(shí)際收入的綜合體現(xiàn)，能夠?qū)⑨t(yī)院的實(shí)際資產(chǎn)運(yùn)營能力、管理水平真實(shí)地反映出來。通常來講，醫(yī)院總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率高，資產(chǎn)周轉(zhuǎn)速度也就快，實(shí)際的運(yùn)營能力也就越強(qiáng)。反之則亦然。我們分析醫(yī)院的總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率，其目的是為了更好地找尋出影響醫(yī)院資產(chǎn)周轉(zhuǎn)的實(shí)際問題與因素，從而給予有效的解決，提高醫(yī)院的資產(chǎn)利用率，達(dá)到增值、保值的目的。對(duì)總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率進(jìn)行細(xì)化分解，則可以將其分解成為流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率。而二者分別體現(xiàn)了醫(yī)院的實(shí)際償債能力、變現(xiàn)能力，以及運(yùn)營規(guī)模與發(fā)展?jié)摿ΑＲ舱蛉绱?，要想確保醫(yī)院的良好發(fā)展，就必須要確保二者之間能夠保持一個(gè)適當(dāng)?shù)慕Y(jié)構(gòu)比例，擁有一個(gè)科學(xué)合理的配置。

權(quán)益乘數(shù)則是總資產(chǎn)與凈資產(chǎn)的比率，反映的是醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況與負(fù)債程度。因?yàn)闄?quán)益乘數(shù)和資產(chǎn)負(fù)債率之間呈現(xiàn)的往往是正比關(guān)系，即權(quán)益乘數(shù)越大，相應(yīng)的資源負(fù)債率也就越高。而醫(yī)院本身的資產(chǎn)負(fù)債率較高，也就直接說明了醫(yī)院的償債風(fēng)險(xiǎn)較大，但同時(shí)醫(yī)院的財(cái)務(wù)杠桿利益也相對(duì)較大。所以，醫(yī)院在開展財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，其主要任務(wù)就是如何通過對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的有效控制，最大限度地發(fā)揮出醫(yī)院資產(chǎn)的獲利能力，從而得到更高的經(jīng)濟(jì)效益。

三、完善杜邦分析法的對(duì)策

在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中，單獨(dú)使用杜邦分析法具有一定的局限性，因此為了使醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析工作更加科學(xué)合理，可以在應(yīng)用杜邦分析法時(shí)，與醫(yī)院的其他信息進(jìn)行結(jié)合，開展更為深入的分析工作，從而彌補(bǔ)杜邦分析法過于側(cè)重醫(yī)院所有者利益的問題。

因?yàn)槎虐罘治龇ㄖ饕粦?yīng)用在企業(yè)財(cái)務(wù)分析中，所以在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中的應(yīng)用，還應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院本身的實(shí)際情況，對(duì)現(xiàn)行使用的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)科目、財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行優(yōu)化與調(diào)整，避免出現(xiàn)生搬硬套的問題。

在杜邦分析法的應(yīng)用過程中，要給予醫(yī)院現(xiàn)金流量指標(biāo)與非財(cái)務(wù)指標(biāo)的分析工作一定的側(cè)重，以此彌補(bǔ)杜邦分析法在現(xiàn)金流量指標(biāo)上重視度不足的問題，從而達(dá)到完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析的目的。

結(jié)語

杜邦分析法能夠讓醫(yī)院的管理者以及相關(guān)工作人員更加清楚地了解醫(yī)院的全面財(cái)務(wù)狀況，掌握各項(xiàng)財(cái)務(wù)分析指標(biāo)之間的相互結(jié)構(gòu)關(guān)系，也就能夠?yàn)獒t(yī)院的各項(xiàng)戰(zhàn)略規(guī)劃與經(jīng)營決策的制定指明方向。所以，做好杜邦分析法的運(yùn)用，通過杜邦分析法為醫(yī)院構(gòu)建一個(gè)完善的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系，是公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作研究與發(fā)展的重要趨勢(shì)，值得財(cái)務(wù)工作人員深入地探討與分析。

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