優(yōu)質護理用于冠心病心律失?；颊咧械男Ч芯?/h1>
2019-10-24 05:58:16阜外華中心血管病醫(yī)院450000陳凌任月霞
首都食品與醫(yī)藥 2019年18期
阜外華中心血管病醫(yī)院（450000）陳凌 任月霞
心律失常是冠心病主要并發(fā)癥之一。心律失常是指心臟不能有節(jié)律的搏動，心臟頻率、節(jié)律、傳導速度等出現(xiàn)異常，表現(xiàn)主要有胸悶、呼吸急促、心率失常等，不及時治療會出現(xiàn)心力衰竭，嚴重者甚至猝死[1]。該病主要使用藥物治療，有效的護理可提高療效，對改善患者預后有重要意義[2]。本文探討優(yōu)質護理用于冠心病心律失?；颊叩男Ч?。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2016年8月～2018年7月我院收治的124例冠心病并發(fā)心律失常患者，患者均知情同意本研究。排除有肝肺腎等嚴重器質性疾病及抗心律失常藥等藥物引起的心律失常者。其中男76例，女48例；年齡47～78歲，平均（59.8±4.7）歲；病程1～9年，平均（5.0±0.8）年；隨機分為對照組和觀察組各62例，兩組資料有可比性。
1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理，研究組在對照組基礎上采取優(yōu)質護理：①心理護理：加強與患者的交流，耐心傾聽，鼓勵患者以良好心態(tài)面對疾病，舉例預后較好的病例，或邀請恢復較好的病例現(xiàn)身說法，增強患者治療疾病的信心；指導患者通過冥想松弛法、漸進性放松療法等放松精神。②飲食護理：根據(jù)患者身體狀況、飲食習慣等制定飲食計劃，囑患者多食高蛋白、富含纖維素、易消化的食物，控制鹽攝入量，避免高熱量、寒冷刺激性飲食，少食多餐，避免過飽。③運動護理：根據(jù)患者病情、身體狀況制定相應運動方案，指導患者進行有氧運動，如慢跑、太極、散步、健身操等慢運動，運動強度以患者耐受為主，禁止劇烈運動，要堅持運動。④生活護理：囑患者要改正不良生活方式，養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙酒、少飲咖啡濃茶，保持良好心態(tài)，避免勞累過度、情緒緊張等誘發(fā)因素，預防感冒，勿用力排便，以免引發(fā)心律失常；講解睡眠的重要性，為患者營造安靜的睡眠環(huán)境，睡前可熱水泡腳、播放輕音樂等促進睡眠，再根據(jù)藥物半衰期、作用時間做用藥指導，預防患者夜間出現(xiàn)心率失常，確保睡眠安穩(wěn)。
附表 兩組EORTCQLQ-30評分比較（分,±s）
附表 兩組EORTCQLQ-30評分比較（分,±s）
注：*P＜0.05為與護理前比較；＃P＜0.05為與對照組比較。
組別(n=62) 護理前 護理后對照組 51.3±5.2 66.8±6.8*研究組 50.2±4.3 85.7±5.2*＃
1.3 觀察指標 ①比較依從性，完全遵醫(yī)囑用藥、配合護理及治療為完全依從；偶爾不遵醫(yī)囑用藥、配合護理及治療為部分依從；經常不遵醫(yī)囑用藥、配合護理及治療為不依從。依從率=完全依從率+部分依從率；②護理前及2周后，使用世界衛(wèi)生組織生活質量測定簡式量表EORTCQLQ-30評價患者的生活質量，分值標準化后為0～100分，分值越高，表明生活質量越高。
1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS21.0分析本文數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料行X2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 兩組依從性比較 研究組依從率（95.1%）高于對照組（77.4%），有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
2.2 兩組EORTCQLQ-30評分比較 兩組EORTCQLQ-30評分護理前后組內及護理后組間比較，組間差異均有統(tǒng)計學意義。見附表。
3 討論
負面情緒、飲食不節(jié)等均有可能引發(fā)冠心病，冠脈硬化導致心肌缺氧缺血，影響膜電位的穩(wěn)定性，出現(xiàn)心律失常。冠心病心律失常發(fā)病急，治療不及時會威脅患者生命安全。優(yōu)質護理是本著“以人為本”的理念，以患者為重點，從心理、生理、病情、飲食、生活等多方面進行干預，從而促進患者康復。
本文研究組給予優(yōu)質護理，其中心理護理通過現(xiàn)身說法、指導患者自我調節(jié)等方法緩解負性情緒，增強信心，有助于提高依從性；飲食護理中科學的飲食幫助患者補充營養(yǎng)，有助于增強患者免疫力，促進康復；運動護理中適當運動可降低血管緊張度，調節(jié)血管壓力，改善患者身體及精神狀況，提高免疫力，增強心臟耐受力；生活護理可避免誘發(fā)心律失常的因素，提高生活質量。本研究結果顯示，研究組依從率及護理后EORTCQLQ-30評分均明顯高于對照組。
綜上所述，優(yōu)質護理用于冠心病心律失?；颊咧械男Ч^好，可提高患者依從性，從而提高生活質量。
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1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2016年8月～2018年7月我院收治的124例冠心病并發(fā)心律失常患者，患者均知情同意本研究。排除有肝肺腎等嚴重器質性疾病及抗心律失常藥等藥物引起的心律失常者。其中男76例，女48例；年齡47～78歲，平均（59.8±4.7）歲；病程1～9年，平均（5.0±0.8）年；隨機分為對照組和觀察組各62例，兩組資料有可比性。
1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理，研究組在對照組基礎上采取優(yōu)質護理：①心理護理：加強與患者的交流，耐心傾聽，鼓勵患者以良好心態(tài)面對疾病，舉例預后較好的病例，或邀請恢復較好的病例現(xiàn)身說法，增強患者治療疾病的信心；指導患者通過冥想松弛法、漸進性放松療法等放松精神。②飲食護理：根據(jù)患者身體狀況、飲食習慣等制定飲食計劃，囑患者多食高蛋白、富含纖維素、易消化的食物，控制鹽攝入量，避免高熱量、寒冷刺激性飲食，少食多餐，避免過飽。③運動護理：根據(jù)患者病情、身體狀況制定相應運動方案，指導患者進行有氧運動，如慢跑、太極、散步、健身操等慢運動，運動強度以患者耐受為主，禁止劇烈運動，要堅持運動。④生活護理：囑患者要改正不良生活方式，養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙酒、少飲咖啡濃茶，保持良好心態(tài)，避免勞累過度、情緒緊張等誘發(fā)因素，預防感冒，勿用力排便，以免引發(fā)心律失常；講解睡眠的重要性，為患者營造安靜的睡眠環(huán)境，睡前可熱水泡腳、播放輕音樂等促進睡眠，再根據(jù)藥物半衰期、作用時間做用藥指導，預防患者夜間出現(xiàn)心率失常，確保睡眠安穩(wěn)。
附表 兩組EORTCQLQ-30評分比較（分,±s）
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注：*P＜0.05為與護理前比較；＃P＜0.05為與對照組比較。
組別(n=62) 護理前 護理后對照組 51.3±5.2 66.8±6.8*研究組 50.2±4.3 85.7±5.2*＃
1.3 觀察指標 ①比較依從性，完全遵醫(yī)囑用藥、配合護理及治療為完全依從；偶爾不遵醫(yī)囑用藥、配合護理及治療為部分依從；經常不遵醫(yī)囑用藥、配合護理及治療為不依從。依從率=完全依從率+部分依從率；②護理前及2周后，使用世界衛(wèi)生組織生活質量測定簡式量表EORTCQLQ-30評價患者的生活質量，分值標準化后為0～100分，分值越高，表明生活質量越高。
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