腦供血不足合并冠心病高齡患者采取長(zhǎng)春西汀治療的應(yīng)用效果研究

中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第989醫(yī)院（471000）劉東方 孫鳴 魏曄靜 魏建國(guó) 賀媚

目前治療腦供血不足合并冠心病的藥物種類繁多，治療效果參差不齊。本文通過(guò)對(duì)58例腦供血不足合并冠心病老年患者進(jìn)行研究，探討長(zhǎng)春西汀治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年5月～2018年6月入院的老年腦供血不足合并冠心病患者58例，將所有患者隨機(jī)均分為對(duì)照組和分析組，各29例，對(duì)照組男15例，女14例，年齡為56～73歲，平均年齡為（66.5±2.4）歲，分析組組男16例，女13例，年齡為55～76歲，平均年齡為（67.9±1.5）歲，兩組患者的病程、性別、病史、確診時(shí)間、年齡等一般特征均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。

1.2 方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)治療，具體方法為：口服阿司匹林腸溶片，100mg/次，每天1次，口服阿托伐他汀鈣片，在晚飯前服用，20mg/次，每天1次，口服單硝酸異山梨酯片，40mg/次，每天1次。分析組患者在采取跟對(duì)照組同樣的常規(guī)治療外加用長(zhǎng)春西汀，取長(zhǎng)春西汀40mg用0.9%的氯化鈉注射液溶解，并采取靜脈滴注的方式輸入患者體內(nèi)，時(shí)間大約為1～1.5小時(shí)，每天1次，其使用方法、使用時(shí)間、劑量、每日使用頻數(shù)均參照說(shuō)明書。兩組患者均治療1個(gè)療程，為9天。

附表 兩組患者的超敏C反應(yīng)蛋白水平、lL-6、QTcd水平對(duì)比(±s)

附表 兩組患者的超敏C反應(yīng)蛋白水平、lL-6、QTcd水平對(duì)比(±s)

組別 例數(shù) 超敏C反應(yīng)蛋白（mg/L） IL-6(ng/mL) QTcd(ms)分析組 29 6.3±0.2 14.7±1.6 44.9±6.7對(duì)照組 29 8.9±0.3 21.2±1.3 50.2±6.5 t 38.833 16.979 3.057 P 0.000 0.000 0.003

1.3 結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)患者的病情變化實(shí)施觀察，詳細(xì)記錄患者的超敏C反應(yīng)蛋白水平、IL-6、QTcd水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS23.0分析數(shù)據(jù)，t檢驗(yàn)分析計(jì)量數(shù)據(jù)，用±s表示，卡方χ2檢驗(yàn)分析計(jì)數(shù)資料，用%表示，P＜0.05則為數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療后，分析組的超敏C反應(yīng)蛋白水平、IL-6、QTcd均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見附表。

3 討論與體會(huì)

腦供血不足是人體腦部血液供應(yīng)量不足所導(dǎo)致的腦部功能發(fā)生障礙的現(xiàn)象，通常由腦動(dòng)脈硬化引起，若放任該現(xiàn)象不管，則會(huì)導(dǎo)致機(jī)體無(wú)法正常代謝，蛋白質(zhì)無(wú)法正常合成，葡萄糖無(wú)法被機(jī)體正常利用，嚴(yán)重時(shí)可使神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生改變，導(dǎo)致腦部功能受到損傷[1]。冠心病屬于心血管疾病，發(fā)病率較高，通常是由于患者的冠狀動(dòng)脈較為狹窄、心肌供氧和供血不足使得心肌功能發(fā)生障礙，出現(xiàn)心肌細(xì)胞壞死的現(xiàn)象[2]。據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，腦供血不足合并冠心病在老年群體中更為普遍，并且發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。因此，該疾病必須得到人們的高度關(guān)注和重視，并予以及早治療。

治療腦供血不足合并冠心病的藥物有很多，長(zhǎng)春西汀較為常用。長(zhǎng)春西汀是從天然植物中提取的一種天然型藥物，具有高脂溶性，能夠輕易穿過(guò)體內(nèi)的血腦屏障，增加患者大腦靜動(dòng)脈血氧含量，釋放血紅蛋白氧氣，改善腦部代謝，促進(jìn)葡萄糖的攝入和吸收，促進(jìn)有氧代謝，進(jìn)而改善患者腦部組織代謝，并能緩解患者腦部組織供血不足，優(yōu)化患者體內(nèi)的炎性因子水平，從而達(dá)到改善患者的病癥的目的[3]。

本文通過(guò)對(duì)58例腦供血不足合并冠心病老年患者進(jìn)行分組研究，探討長(zhǎng)春西汀治療與常規(guī)治療相比的不同臨床效果，結(jié)果得出，經(jīng)治療后，長(zhǎng)春西汀治療的患者的超敏C反應(yīng)蛋白水平、IL-6、QTcd均優(yōu)于常規(guī)治療患者。

綜上所述，腦供血不足合并冠心病高齡患者采取長(zhǎng)春西汀治療能夠改善患者的炎性因子水平，使患者的臨床病癥得到改善，效果明顯、良好，具有高度的臨床應(yīng)用價(jià)值。