心理護(hù)理改善慢性牙周炎患者治療效果及依從性的價(jià)值研究

劉煜清

【摘 要】目的：探究心理護(hù)理對(duì)于慢性牙周炎患者治療效果及依從性的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院收治的86例慢性牙周炎患者，將這些患者隨機(jī)分為對(duì)照組及研究組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，研究組加入心理護(hù)理方法，比較兩組的治療有效率及患者依從性。結(jié)果：研究組患者的治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)研究組患者的心理依從性顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理能明顯提高患者的治療效果，提升治患者的治療依從性，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;慢性牙周炎;依從性;治療效果

【中圖分類號(hào)】R248.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--02

牙周炎是由于菌斑微生物以及其代謝產(chǎn)物而引起的的慢性感染性疾病，是一種常見(jiàn)的口腔疾病，發(fā)病初期患者自身不易察覺(jué)，導(dǎo)致致病菌不斷繁衍發(fā)展，導(dǎo)致疾病后期治療困難，遷延不愈，引起患者的焦慮心理，治療依從性差。我院選取86例慢性牙周炎患者作為研究對(duì)象，探究心理護(hù)理是否有利于提升慢性牙周炎患者治療效果及治療依從性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 選取本院2017年5月至2018年5月收治的86例慢性牙周炎患者，均采取相同的治療方法，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組43例，其中男性24人，女性19人，年齡在25-58歲之間，平均年齡（36.42±3.21）歲，病程;研究組43例，其中男性25人，女性18人，年齡在24-56歲之間，平均年齡（35.86±2.85）歲，兩組患者的年齡、性別等一般資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法 對(duì)照組治療后采用的常規(guī)診療護(hù)理，包括基本的生活及護(hù)理指導(dǎo)，解答患者疑問(wèn)以及治療后發(fā)放健康手冊(cè)等，無(wú)其他護(hù)理干預(yù);研究組采用除了常規(guī)護(hù)理外加入心理護(hù)理，內(nèi)容如下。（1）治療前心理護(hù)理：牙周炎由于病程較長(zhǎng)，牙齒疼痛劇烈，患者大多會(huì)覺(jué)得非常痛苦，導(dǎo)致患者情緒低落，精神煩躁，這時(shí)護(hù)理人員一定要保持溫和及耐心，多站在病人的角度上，積極尋求方法緩解病人的焦躁情緒，與患者多交流和溝通，給患者講述生活中發(fā)生的趣事，以及看到的趣聞小故事，聽(tīng)一些簡(jiǎn)單舒緩的音樂(lè)放松患者的神經(jīng)，通過(guò)這些生活中的小細(xì)節(jié)讓患者開(kāi)心起來(lái)，加深對(duì)醫(yī)務(wù)人員的好感度，提高患者的治療依從性。平時(shí)給患者講述一些牙周炎患者成功治愈后完全消除疼痛的案例，提升患者的信心，另外向患者詳細(xì)講述病情、治療過(guò)程、治療效果，知道治療方案一定程度上能緩解患者因?yàn)閷?duì)疾病的未知而帶來(lái)的恐懼心理;多了解患者的其他資料，如職業(yè)、家庭、經(jīng)濟(jì)收入等，提高對(duì)患者的了解度，以便針對(duì)患者制定個(gè)性的心理輔導(dǎo)方案，更具針對(duì)性及有效性。治療中的心理護(hù)理：患者進(jìn)入治療間后先為患者介紹手術(shù)過(guò)程中用到的儀器以及手術(shù)環(huán)境，消除患者對(duì)治療間的陌生感，治療過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行積極耐心的安撫，消除患者的恐懼心理。治療后的心理護(hù)理：治療后以恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言告知患者治療結(jié)果，針對(duì)患者進(jìn)行健康宣傳教育，平時(shí)避免食用過(guò)冷、過(guò)酸的食物，致病菌很容易再度繁殖感染，每天早晚都要用牙刷清潔牙齒，較難刷干凈的使用可以使用牙線等工具清除，同時(shí)針對(duì)患者自身的實(shí)際情況指導(dǎo)患者飲食及生活作息等。

1.3 觀察指標(biāo) （1）比較兩組患者的治療依從性。（2）比較兩組患者的治療有效率，優(yōu)良：患者牙齦紅腫狀況明顯減輕，無(wú)明顯疼痛感，牙齒咀嚼功能轉(zhuǎn)好，牙齦出血不明顯，牙齒松動(dòng)情況明顯改善;有效：患者牙齦紅腫狀況減輕，輕度疼痛，牙齒咀嚼功能輕度轉(zhuǎn)好，牙齦輕度出血;牙齒松動(dòng)情況輕度改善;無(wú)效：上述癥狀均不明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05時(shí)表明兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療依從性對(duì)比 研究組患者的的依從性為83.37%（36/43），對(duì)照組患者的依從性為53.49（23/43）%，研究組依從性顯著高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ =1.124，P=0.003）。

2.2 兩組患者治療有效率比較 研究組患者的治療有效率（93.02%）明顯高于對(duì)照組的患者（76.74%），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

牙周炎是患者牙齦、牙周韌帶以及牙槽等牙齒組織由于微生物的感染而出現(xiàn)慢性炎癥，是導(dǎo)致牙齒缺失的主要原因，與患者日常飲食以及牙齒清潔程度有關(guān)，通常早期無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)炎癥已經(jīng)非常嚴(yán)重了，患者開(kāi)始出現(xiàn)牙周疼痛而無(wú)法正常進(jìn)食及生活，極易引起患者焦慮及煩躁情緒，因而當(dāng)醫(yī)護(hù)人員無(wú)法立即清除病痛時(shí)，患者的治療依從性就會(huì)變差。因此心理護(hù)理在疾病診療中的作用就相當(dāng)重要，心理護(hù)理致力解決患者在患病及治療過(guò)程中的心理問(wèn)題，本研究采用心理護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)照的研究方法，證明了心理護(hù)理在慢性牙周炎治療中的正面作用，明顯改善治療效果，同時(shí)提高患者的治療依從性。

綜上，在慢性牙周炎的診療護(hù)理過(guò)程中，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，能有效提升患者的依從性，改善治療效果，值得臨床推廣。

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