哮喘、肺部感染等疾病呼吸內(nèi)科抗生素的臨床選擇與合理應(yīng)用

孫雷

摘要：目的：進(jìn)一步深入細(xì)致的分析和探究哮喘、肺部感染等疾病呼吸內(nèi)科抗生素的臨床選擇與合理應(yīng)用。方法：有針對(duì)性的選擇在2016年1月到2018年1月這個(gè)時(shí)間范圍內(nèi)在我院進(jìn)行治療的呼吸內(nèi)科患者作為我們這次研究的研究對(duì)象，所涉及的研究對(duì)象有110例患者，針對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的回顧性分析和探究，著重針對(duì)抗生素臨床選擇以及應(yīng)用情況進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的調(diào)查探究。結(jié)果：在我們這次研究中所涉及的110例患者里面，有100例患者用了與之相對(duì)應(yīng)的相關(guān)抗生素，只用了一種抗生素的患者為20例，占總比例的20%，用了兩種抗生素的有30例，占到了總比例的30%，用了三者及三者以上抗生素的患者50例，占總比例的50%。結(jié)論：在具體的臨床實(shí)踐中，針對(duì)呼吸內(nèi)科患者而言，切實(shí)有效的采用與之相對(duì)應(yīng)的抗生素藥物治療方法，效果比較顯著，對(duì)治療呼吸內(nèi)科疾病有著至關(guān)重要的作用，其臨床意義比較具有優(yōu)勢，這樣的方法值得在臨床深入應(yīng)用和大力推廣。

關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科；抗生素；合理選擇

從醫(yī)學(xué)的角度來說，在呼吸內(nèi)科系統(tǒng)疾病中，哮喘、肺部感染等疾病是十分普遍的一類疾病，它的發(fā)病率特別高，對(duì)人們的身體健康都會(huì)造成嚴(yán)重的威脅，與此同時(shí)，這類疾病還會(huì)對(duì)患者的身體造成比較嚴(yán)重的免疫功能下降，使其抵抗能力極大的降低。在近些年來，因?yàn)榧に仡愃幬锖蛷V譜抗菌藥物在很大程度上進(jìn)一步應(yīng)用，這就使得患者的病原菌耐藥性更加嚴(yán)重，而在具體的臨床表現(xiàn)方面，針對(duì)呼吸內(nèi)科病癥的患者進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的抗生素藥物應(yīng)用治療所取得的效果比較顯著，在呼吸內(nèi)科疾病的治療中有著比較重要的作用。針對(duì)這樣的情況，我們這次研究有針對(duì)性的選擇在2016年1月到2018年1月這個(gè)時(shí)間范圍內(nèi)在我院進(jìn)行治療的呼吸內(nèi)科患者作為我們這次研究的研究對(duì)象，進(jìn)一步深入細(xì)致的分析和探究哮喘、肺部感染等疾病呼吸內(nèi)科抗生素的臨床選擇與合理應(yīng)用。現(xiàn)在把相應(yīng)的研究內(nèi)容和結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

有針對(duì)性的選擇在2016年1月到2018年1月這個(gè)時(shí)間范圍內(nèi)在我院進(jìn)行治療的呼吸內(nèi)科患者作為我們這次研究的研究對(duì)象，所涉及的研究對(duì)象有110例患者，所有患者都與WHO相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)高度的符合，其中男患者有56例，女患者有54例，他們的年齡范圍在20-70歲之間，他們的平均年齡是43.45歲。在所有患者中有100例患者進(jìn)行了與之相對(duì)應(yīng)的抗生素使用。

1.2治療方法

在具體的臨床實(shí)踐過程中，主要是有針對(duì)性的結(jié)合規(guī)定日劑量 DDD 與藥物利用質(zhì)數(shù) DUI 評(píng)定醫(yī)生用藥的科學(xué)性，藥品消耗對(duì)比指標(biāo)所涉及內(nèi)容主要包括總用藥量和 DDD 的壁紙，也就是通常所稱之為的藥頻度 DDDs，相關(guān)的實(shí)踐表明，藥頻度的比例越大，這在一定程度上表明抗生素應(yīng)用頻率越高；由藥頻度和總用藥天數(shù)的比例，可以有針對(duì)性的推出DUI，與此同時(shí)，進(jìn)一步有效確定DUI 的值在小于 1的 時(shí)候，才能從根本上有效確保滿足用藥頻率所涉及的標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

在所涉及的研究對(duì)象，也即110例呼吸內(nèi)科的患者中，有100例患者應(yīng)用了抗生素來進(jìn)行相關(guān)的治療，所選用的抗生素品種達(dá)到了20種以上，這可以進(jìn)一步證明，抗生素的使用比例是特別高的，其中所涉及的藥物主要包含哌拉西林他唑巴坦、頭孢他啶、阿莫西林克拉維酸鉀等一系列相關(guān)方面的抗生素藥物，其中只用了一種抗生素的患者為20例，占總比例的20%，用了兩種抗生素的有30例，占到了總比例的30%，用了三者及三者以上抗生素的患者50例，占總比例的50%。

3.討論

在具體的臨床實(shí)踐中，通過具體的臨床診斷和實(shí)踐治療，可以很明顯的看出，在所有的呼吸內(nèi)科疾病中，有 80%以上的患者是由于細(xì)菌感染而造成的，所以在針對(duì)內(nèi)科疾病進(jìn)行治療的過程中，相關(guān)的主治醫(yī)師就必須科學(xué)合理的選用與之相對(duì)應(yīng)的抗生素藥物進(jìn)行治療，這也可以進(jìn)一步證明，抗生素科學(xué)合理的應(yīng)用，對(duì)于呼吸內(nèi)科疾病的治療效果的呈現(xiàn)，有著至關(guān)重要的作用。在呼吸內(nèi)科系統(tǒng)疾病中，哮喘、肺部感染等疾病是十分普遍的一類疾病，它的發(fā)病率特別高，對(duì)人們的身體健康都會(huì)造成嚴(yán)重的威脅，與此同時(shí)，這類疾病還會(huì)對(duì)患者的身體造成比較嚴(yán)重的免疫功能下降，使其抵抗能力極大的降低。在近些年來，因?yàn)榧に仡愃幬锖蛷V譜抗菌藥物在很大程度上進(jìn)一步應(yīng)用，這就使得患者的病原菌耐藥性更加嚴(yán)重，而在具體的臨床表現(xiàn)方面，針對(duì)呼吸內(nèi)科病癥的患者進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的抗生素藥物應(yīng)用治療所取得的效果比較顯著?？股貞?yīng)用的最根本原則就是從根本上有效確保確切進(jìn)行病原學(xué)診斷，以此為基礎(chǔ)，更科學(xué)合理的選用相關(guān)的抗生素。針對(duì)抗生素的給藥間隔時(shí)間也是特別要引起重視的，給藥間隔時(shí)間對(duì)藥物的具體療效有著至關(guān)重要的影響。

在具體的臨床實(shí)踐中，針對(duì)患者應(yīng)用抗生素的過程中，如果呼吸內(nèi)科患者的相關(guān)疾病感染情況相對(duì)來說是比較輕微的，可以應(yīng)用口服抗生素藥物進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療，而不需要進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的靜脈注射，或者使用肌注型的藥物。然而值得注意的是，為了最大程度上有效防止局部使用抗生素藥物，在具體的臨床實(shí)踐中使用抗生素藥物對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中，醫(yī)生要有針對(duì)性的結(jié)合藥代動(dòng)力學(xué)以及藥效學(xué)的相關(guān)原理，把兩者有效作用，共同對(duì)患者聯(lián)合用藥。例如，濃度依賴性的藥物主要包括頭孢菌素類藥物、青霉素以及氨曲南藥物等一系列相關(guān)的藥物，在使用的過程中要切實(shí)有效的采取漸進(jìn)式用藥的方式，從最大程度上有效增加血藥濃度的時(shí)間。在我們這次研究中，針對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的回顧性分析和探究，著重針對(duì)抗生素臨床選擇以及應(yīng)用情況進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的調(diào)查探究，在所有110例患者里面有100例患者用了與之相對(duì)應(yīng)的相關(guān)抗生素，只用了一種抗生素的患者為20例，占總比例的20%，用了兩種抗生素的有30例，占到了總比例的30%，用了三者及三者以上抗生素的患者50例，占總比例的50%。

4結(jié)語

綜上所述，在具體的臨床實(shí)踐中，針對(duì)呼吸內(nèi)科患者而言，切實(shí)有效的采用與之相對(duì)應(yīng)的抗生素藥物治療方法，效果比較顯著，對(duì)治療呼吸內(nèi)科疾病有著至關(guān)重要的作用，其臨床意義比較具有優(yōu)勢，這樣的方法值得在臨床深入應(yīng)用和大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]賀其根.周青.談呼吸內(nèi)科對(duì)抗生素類藥物的合理選擇[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，10（12）：1691-1692.

[2]土爾地.艾山.淺談呼吸內(nèi)科抗生素的合理臨床應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，08（25）：80.

[3]馮紹斌.哮喘、肺部感染等疾病呼吸內(nèi)科抗生素的臨床選擇與合理應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，07（34）：137-138.

[4]莎仁托亞.淺議呼吸內(nèi)科臨床對(duì)抗生素的選擇[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，03（13）：2411.

[5]錢明紅.呼吸內(nèi)科抗生素的臨床選擇與合理應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2016，04（34）：82-83.