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    高齡腦出血患者圍術(shù)期護(hù)理效果研究

    2019-10-21 18:18:59李海榮
    健康前沿 2019年1期
    關(guān)鍵詞:圍術(shù)期護(hù)理

    李海榮

    摘要:目的 研究高齡腦出血患者圍術(shù)期護(hù)理效果。方法 選取2016年12月-2017年12月期間收治的102例高齡腦出血患者作為研究對(duì)象,將患者分成對(duì)照組和觀察組,其中對(duì)照組為50例,觀察組52例,其中對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式,觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),對(duì)比兩組患者GOS評(píng)分和患者對(duì)護(hù)理工作滿意度。結(jié)果 兩組患者護(hù)理前,評(píng)分無(wú)明顯差異,經(jīng)過(guò)評(píng)分后,均得到一定改善,其中觀察組改善程度明顯高于對(duì)照組,兩組差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),觀察組總滿意度為94.23%,對(duì)照組總滿意度為82.00%,兩組患者差異顯著,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論 針對(duì)高齡腦出血患者,圍術(shù)期實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),能夠改善患者預(yù)后,效果顯著,值得在臨床上廣泛應(yīng)用和進(jìn)一步推廣。

    關(guān)鍵詞:高齡腦出血;圍術(shù)期;護(hù)理;GOS評(píng)分

    高齡腦出血在神經(jīng)外科中是一種較為常見的危急病癥,發(fā)病原因主要是因?yàn)楦哐獕阂约澳X動(dòng)脈硬化而導(dǎo)致的腦實(shí)質(zhì)性內(nèi)小動(dòng)脈破裂。該疾病病情發(fā)展相對(duì)較快,會(huì)促使50%-85%的患者出現(xiàn)殘疾甚至死亡,對(duì)患者生命安全帶來(lái)較大威脅。本研究為分析高齡腦出血患者圍術(shù)期護(hù)理效果,選取2016年12月-2017年12月期間收治的102例高齡腦出血患者作為研究對(duì)象,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取2016年12月-2017年12月期間收治的102例高齡腦出血患者作為研究對(duì)象,將患者分成對(duì)照組和觀察組,其中對(duì)照組為50例,觀察組52例,其中對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式,觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。患者中男性55例,女性47例,患者年齡在70-92歲之間,平均年齡為(82±2.03)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),存在可比性。

    1.2方法

    對(duì)照組:實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式,主要是叮囑患者術(shù)前應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題,同時(shí)對(duì)患者實(shí)施健康知識(shí)宣教?;颊呤中g(shù)之后,對(duì)其窗口進(jìn)行消炎和殺菌處理,保障引流管暢通,不能出現(xiàn)折疊或者壓迫阻塞現(xiàn)象發(fā)生。同時(shí)對(duì)患者生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)[1]。

    觀察組:實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)理人員同樣為患者講解關(guān)于腦出血健康知識(shí),讓患者以及患者家屬對(duì)疾病有一個(gè)深入的認(rèn)識(shí),幫助患者樹立康復(fù)信心。對(duì)患者加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,建立搶救小組。避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥,因?yàn)楦哳I(lǐng)腦出血患者的臥病時(shí)間較長(zhǎng),相應(yīng)護(hù)理人員在臨床上,對(duì)患者呼吸道和尿道情況進(jìn)行密切觀察[2]。

    1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

    對(duì)比兩組患者護(hù)理前后神經(jīng)功能,使用格拉斯哥預(yù)后量表(GOS),內(nèi)容有:死亡、1分、僅有最小反應(yīng)2分、中毒殘疾3分、輕度殘疾4分、基本正常5分。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查形式對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度。滿分100分,非常滿意80分及以上,滿意61-80分、不滿意60分及以下。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    研究數(shù)據(jù)利用 SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用x?檢驗(yàn),計(jì)量采用t檢驗(yàn),計(jì)量指標(biāo)用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差( )表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 GOS評(píng)分對(duì)比

    對(duì)比兩組患者GOS評(píng)分,結(jié)果顯示,兩組患者護(hù)理前,評(píng)分無(wú)明顯差異,經(jīng)過(guò)評(píng)分后,均得到一定改善,其中觀察組改善程度明顯高于對(duì)照組,兩組差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),如表1所示:

    3討論

    當(dāng)下,人們對(duì)于護(hù)理方面的需求不斷提高,在臨床上出現(xiàn)多種形式的護(hù)理模式,優(yōu)質(zhì)護(hù)理也是這些護(hù)理模式當(dāng)中的一種[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是借助臨床實(shí)踐,并且結(jié)合患者病情進(jìn)行的,護(hù)理人員需要了解患者性格特點(diǎn),為患者進(jìn)行科學(xué)的心理疏導(dǎo),促進(jìn)患者早日康復(fù)。護(hù)理人員針對(duì)較為嚴(yán)重的患者,實(shí)施24h持續(xù)性護(hù)理,對(duì)患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)[4]。若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)醫(yī)生,值班醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行處理,保障患者生命安全。此外,針對(duì)存在煩躁、慌張等現(xiàn)象的患者,為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),和患者之間進(jìn)行深入溝通,并且在并發(fā)癥方面,對(duì)患者及時(shí)清除分泌物[5]。

    本研究顯示,針對(duì) 高齡腦出血手術(shù)患者,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,發(fā)現(xiàn)患者GOS評(píng)分得到明顯改善,同時(shí)患者對(duì)護(hù)理工作滿意度明顯高于對(duì)照組,兩組患者差異顯著(p<0.05)。因此,高齡腦出血患者,圍術(shù)期實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),值得廣泛應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]田美香.常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理干預(yù)在圍術(shù)期高血壓腦出血患者中的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2018,9(06):197-198.

    [2]袁愛枝,鄭光明,鐘潔.心理護(hù)理干預(yù)模式對(duì)腦出血圍術(shù)期患者神經(jīng)功能及家屬心理狀態(tài)的影響[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2017,20(12):128-130.

    [3]石利平.優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在提升高血壓腦出血患者圍術(shù)期綜合護(hù)理質(zhì)量中的效果評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(08):73-74.

    [4]姚楠楠.綜合護(hù)理在腦出血患者微創(chuàng)錐顱血腫清除術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用效果分析[J].中外女性健康研究,2016(10):108+112.

    [5]肖艾軍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在提升高血壓腦出血患者圍術(shù)期綜合護(hù)理質(zhì)量中的效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(06):77-79.

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