整體干預(yù)模式在胃炎伴消化性潰瘍護(hù)理中的應(yīng)用效果體會(huì)

崔瑩

【摘 要】目的：探究分析胃炎伴消化性潰瘍患者應(yīng)用整體干預(yù)模式進(jìn)行護(hù)理的護(hù)理效果。方法：將90例胃炎伴消化性潰瘍患者分為對照組和觀察組各45例分別采用常規(guī)模式和整體干預(yù)模式進(jìn)行護(hù)理，對比觀察患者的滿意度和心理狀態(tài)改善。結(jié)果：觀察組患者的SAS評分和SDS評分和護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對照組P<0.05。結(jié)論：在胃炎伴消化性潰瘍患者中施予整體干預(yù)模式進(jìn)行護(hù)理，既有效改善患者的負(fù)面情緒，又提高了護(hù)理滿意度，臨床效果確切。

【關(guān)鍵詞】整體干預(yù)模式；胃炎伴消化性潰瘍；護(hù)理效果

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0174-01

由于微生物感染、細(xì)菌毒素、物理因素及化學(xué)因素等多種原因?qū)е挛刚衬こ霈F(xiàn)炎癥稱胃炎。消化性潰瘍屬于多發(fā)、常見的內(nèi)科慢性疾病，絕大多數(shù)潰瘍發(fā)生在十二指腸和胃，消化性潰瘍患者常伴有反酸、上腹疼痛以及燒心等癥狀[1]。相關(guān)實(shí)驗(yàn)和臨床研究表明，胃粘膜保護(hù)作用減弱、胃酸分泌過多以及幽門螺旋桿菌（Hp）感染等因素都是導(dǎo)致消化性潰瘍產(chǎn)生的原因，胃炎伴消化性潰瘍發(fā)病緩慢并且隱秘，保護(hù)胃黏膜以及抑制胃酸分泌是臨床常規(guī)治療方法。病痛折磨加上長期治療會(huì)影響患者的情緒，本文基于此研究整體干預(yù)模式的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

90例研究對象均為我院2017年6月-2018年11月期間接診胃炎伴消化性潰瘍患者，隨機(jī)分成對照組（n=45）、觀察組（n=45）。對照組男性27例，女性18例，年齡25-63歲，平均年齡（43.2±1.5）歲；觀察組男性26例，女性19例，年齡24-65歲，平均年齡（43.8±1.6）歲。所有患者均符合胃炎伴消化性潰瘍病理診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均簽署同意書，兩組患者基本資料無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），研究可比。

1.2治療方法

對照組患者：接受基礎(chǔ)檢查引導(dǎo)、病房環(huán)境護(hù)理、用藥指導(dǎo)以及胃炎伴消化性潰瘍知識(shí)講解等常規(guī)護(hù)理。觀察組施予患者整體干預(yù)模式護(hù)理，詳細(xì)如下：具體如下：①患者入院后全面了解其基本信息（姓名、發(fā)病時(shí)間、用藥禁忌等），并耐心細(xì)致講解胃炎伴消化性潰瘍的發(fā)病原因、病情發(fā)展、治療方案及相關(guān)注意事項(xiàng)；發(fā)放胃炎消化性潰瘍相關(guān)宣傳冊子加深對病癥的認(rèn)知。②由于患者的治療時(shí)間較長，治療途中對病情以及治療費(fèi)用等存在擔(dān)憂，情緒明顯存在波動(dòng)，適當(dāng)施予患者心理疏導(dǎo)轉(zhuǎn)移其注意力盡快消除負(fù)面情緒，避免精神緊張；安慰并鼓勵(lì)患者增強(qiáng)患者治療信心。③生活作息及飲食指導(dǎo)。叮囑患者每天保持6-8小時(shí)的充足睡眠時(shí)間，勞逸結(jié)合、規(guī)律作息平衡內(nèi)分泌，避免過度勞累影響到食物消化和潰瘍愈合，飲食上盡量多食用易消化且衛(wèi)生的食物，均衡攝取營養(yǎng)，少食冷食冷飲、少食辛辣刺激食品，忌煙忌酒，避免服用對胃粘膜刺激藥物。平常多暖胃少受涼；根據(jù)患者情況調(diào)整食譜[2]。④用藥監(jiān)督指導(dǎo)。規(guī)范化用藥流程，密切觀察患者用藥情況，告知患者藥物的作用以及不良反應(yīng)，調(diào)鬧鐘提醒患者按時(shí)按量規(guī)律用藥。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)放自制問卷調(diào)查表按照非常滿意（得分≥90分）、一般滿意（60分≤得分<90分）和不滿意（得分<60分）三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，對兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行評價(jià)。采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者心理狀態(tài)進(jìn)行評分（以下簡稱SAS評分和SDS評分），評分越低表示心里狀態(tài)越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并加強(qiáng)分析，用（±s）表示計(jì)量資料，組間差異用t進(jìn)行檢驗(yàn)，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間比較用x檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者的護(hù)理滿意度

90份問卷調(diào)查表回收率100%，有效率100%，對照組中非常滿意、一般滿意、不滿意分別為：15例，20例，10例，護(hù)理滿意度為77.8%（35/45），觀察組的依次分別為：26例，16例，2例，護(hù)理滿意度為95.6%（43/45）。組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

2.2對比兩組患者的SAS評分和SDS評分

護(hù)理干預(yù)前，兩組患者的SAS評分和SDS評分沒有顯著差異P>0.05；護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的SAS評分（32.1±2.3）和SDS評分（27.6±3.2）顯著優(yōu)于對照組的（49.5±3.9）、（45.3±5.8）。組間數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

3 討論

整體干預(yù)模式在患者治療護(hù)理階段首先從更專業(yè)的角度提高患者對自身疾病的知曉率，肯定治療的安全性和有效性；其次護(hù)理工作中注入更多的人文關(guān)懷，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，并充分尊重患者的個(gè)人隱私，提升治療和護(hù)理的依從性；此外給予患者生活、飲食上的正確指導(dǎo)，幫助患者養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣、行為習(xí)慣，縮短住院時(shí)間，減少住院治療費(fèi)用。

綜上所述，在胃炎伴消化性潰瘍患者中施予整體干預(yù)模式進(jìn)行護(hù)理，既有效改善患者的負(fù)面情緒，又提高了護(hù)理滿意度，臨床效果確切。

參考文獻(xiàn)

[1]王艷. 綜合護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及消化性潰瘍患者中的應(yīng)用分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2016， 8（17）：224-225.

[2]蘇偉新， 陳晨楠. 綜合護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2017， 46（14）：1763- 1765.