配液中心護理安全及管理措施研究

王薏堯

【摘 要】為使醫(yī)院護理質(zhì)量得以提高，對配液中心相關(guān)技術(shù)操作進行規(guī)范，同時通過對配液中心護理安全的有效管理，使護理過程中各類安全隱患問題的發(fā)生幾率得以明顯降低，達到管理質(zhì)量的提升。因此，本文對影響配液中心護理安全的因素進行分析，然后提出相應(yīng)的管理措施，以供參考借鑒。

【關(guān)鍵詞】配液中心；護理安全；影響因素；管理措施

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0172-02

1 前言

安全輸液作為現(xiàn)代臨床中的一項重要課題，在實施靜脈藥物注射治療時，配液中心須根據(jù)藥物本身的特性以及相關(guān)的操作環(huán)境，在專業(yè)藥學(xué)技術(shù)工作人員的嚴格核對及把關(guān)的基礎(chǔ)之上，由接受過專門操作培訓(xùn)的技術(shù)人員依照程序進行規(guī)范的操作，確保為臨床提供一個有效、無污染及安全的治療服務(wù)。因此，對配液中心護理安全及管理措施進行研究就顯得尤為重要。

2 影響配液中心護理安全的因素分析

2.1護理人員方面

配液中心的工作是一項極為單調(diào)，且重復(fù)性及勞動強度較大的工作，加之需具備高度的責(zé)任心及準確性，這便導(dǎo)致配液中心醫(yī)護人員身心經(jīng)常處于緊張的狀態(tài)之中，因此，極容易導(dǎo)致配液錯誤問題的發(fā)生。

2.2護理觀念意識方面

由于配液中心的工作量及風(fēng)險性較大，就要求相關(guān)工作人員具備超強的責(zé)任心，注重全體員工樹立起以病人為中心的服務(wù)意識，同時養(yǎng)成嚴格依照標準流程及規(guī)章制度來開展工作的習(xí)慣，并將護士查對工作始終貫穿于整個醫(yī)護工作的環(huán)節(jié)當中。

2.3工作環(huán)境的影響

由于配液中心的工作及配置空間較小，噪音較大，加之配藥時間通常比較集中，工作人員連續(xù)超過3個小時的配藥工作強度，很容易出現(xiàn)注意力不集中以及疲勞工作等情況，從而會對配液工作的準確性造成一定程度的影響。另外，配液工作區(qū)域的空氣質(zhì)量及清潔度也是引起微生物污染的重要因素，因為人體表面、物體表面及地面含菌的塵土?xí)谌俗邉右约巴L(fēng)等情況下，散播到空氣當中，在這樣的環(huán)境下進行配藥的操作，便對液體存在一定的污染性[1]。

2.4工作過程中的安全隱患

在配液工作中，玻璃碎屑的污染大多是因為玻璃碎屑痕跡太淺的緣故，折斷的瓶頸口凹凸不平，造成玻璃碎屑的脫落，從而致使藥液污染。粉塵微粒的污染大多來自配液加藥時，沒有對安瓿瓶進行消毒，或者是用紗布來包裹折斷的安瓿頸時，由于紗布纖維容易引起粉塵微粒等的存積，多次打開的過程中粉塵會散落到安瓿瓶中，從而造成藥液的污染。消毒液的污染則是由于部分瓶塞的質(zhì)量較差，當打開鋁蓋時，在瓶塞的中間會形成一定的凹陷，從而導(dǎo)致消毒液殘留在凹陷內(nèi)，加之瓶內(nèi)的負壓較大，導(dǎo)致針頭在穿刺瓶塞的過程中，極容易吸進消毒液而造成污染[2]。

3 配液中心護理安全管理措施研究

3.1加強對護理工作的重視

針對護理工作人員的疲勞工作問題，須對相關(guān)護理人員進行全面的培訓(xùn)。并將人文關(guān)懷環(huán)節(jié)融入到日常的工作當中，比如護士在倉內(nèi)連續(xù)工作超過兩個小時候，須出倉喝水或者是補充體能，休息20分鐘后在繼續(xù)進行工作。同時愛護及尊重每一位醫(yī)護人員，善于傾聽他們的需求，讓其在工作崗位上發(fā)揮他們最大的價值。

3.2建立健全配液管理相關(guān)制度

每一位護士工作人員必須具備較強的責(zé)任心，并嚴格按照相關(guān)制度流程來執(zhí)行操作，醫(yī)院對于相關(guān)的管理制度也要進行完善，設(shè)定相關(guān)藥物劑量及輸注的規(guī)格，讓醫(yī)護人員養(yǎng)成按照操作流程及規(guī)章制度來開展工作的習(xí)慣。另外，還可以鼓勵工作人員根據(jù)自己的經(jīng)驗提出一些措施，在護士進行查對時，起到預(yù)防及提醒差錯的效果。

3.3加強質(zhì)量及環(huán)境的管理

制定安全管理及衛(wèi)生工作的制度，將非控制區(qū)和控制區(qū)分開，將物流及人流分開，對更衣洗手的程序進行嚴格的規(guī)范，還要對每天、每周以及每月的清潔消毒工作進行定期的檢查，以便出現(xiàn)問題時，能夠隨時進行分析并對相關(guān)責(zé)任人進行追究。為避免交叉感染的發(fā)生，還應(yīng)該嚴格依照標準來對空氣中的浮游菌進行監(jiān)測。另外，在每一項工作中，都應(yīng)該重視對細節(jié)的管理，比如對一些不夠規(guī)格的藥品劑量用下劃線進行標識，針對化療藥物采取特殊的蓋章標識的辦法，對于相似的藥品而言，不能在同一個貨架上擺放，以防止出現(xiàn)藥品混亂及錯拿的情況[3]。

3.4加強安全操作的規(guī)范管理

由于配液中心經(jīng)常要進行大量細胞毒性藥物的配置，為確保相關(guān)工作人員的人身安全，須對相關(guān)工作人員進行操作流程以及安全防護培訓(xùn)，特別是在細胞毒性藥物配置的安全操作規(guī)范方面，以便在發(fā)現(xiàn)污染時，能夠及時并熟練的采取有效的處理措施，達到安全防護的效果。

4 結(jié)束語

總而言之，加強配液中心護理安全工作的管理，使護士安全操作意識得以提高，同時增強其工作的責(zé)任心。對存在安全隱患的工作環(huán)節(jié)進行不斷的改進，建立健全相關(guān)管理制度，從而使護理質(zhì)量從根本上得以提高，避免配液過程中安全事故的發(fā)生，進而保障護士及患者的安全。

參考文獻

[1]羅彩虹. 不同潔凈級別配液環(huán)境對配液質(zhì)量的影響[J]. 護理研究，2015，29（30）：3834-3835.

[2]孫丹. 配液中心在兒科門診護理中的作用探討[J]. 中國醫(yī)藥指南，2016，14（08）：257.

[3]王雪蓮. 兒科門診輸液室的安全管理[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（97）：195-196.