優(yōu)質護理在老年性腦梗塞患者護理中的作用

賈雪嬌

【摘 要】目的：探討優(yōu)質護理方式在老年性腦梗塞患者護理中的作用。方法：選取我院2017年3月-2018年10月收治的80例老年性腦梗塞患者，隨機分為干預組與常規(guī)組，每組各40例。其中常規(guī)組給予常規(guī)護理，干預組在常規(guī)護理的基礎上給予優(yōu)質護理，比較兩組患者的護理效果與滿意度。結果：干預組患者的護理效果與患者滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：采用優(yōu)質護理方式對于治療老年性腦梗塞患者的護理效果顯著，可以有效提高患者疾病治愈率，提升護理滿意度。

【關鍵詞】老年性腦梗塞；優(yōu)質護理；護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0140-01

老年性腦梗塞指的是因患者體內(nèi)的血管內(nèi)膜受損導致腦動脈官腔較為狹窄，受不同因素影響出現(xiàn)局部血栓，加重動脈狹窄或者是完全閉塞，引發(fā)腦組織出現(xiàn)壞死、缺氧、缺血，神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙等[1]。主要發(fā)病對象見于60-90歲的老年患者，且多數(shù)患者有家族遺傳史，其致病因素主要包括高脂血癥、高血壓、冠心病、糖尿病、體重過重、喜食肥肉等，且死亡率較高[2]。本次研究采用優(yōu)質護理方式，取得了較好的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月-2018年10月收治的80例老年性腦梗塞患者作為本次的觀察對象，其中男42例，女38例，年齡60-87歲，平均（74.6±3.5）歲，隨機分為干預組與常規(guī)組，每組各40例。比較兩組患者的一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組給予常規(guī)護理，干預組給予優(yōu)質護理，主要措施為：

1.2.1 營造一個安靜、舒適、整潔的病房環(huán)境

保持病房內(nèi)通風良好與相對適宜的溫濕度；病房內(nèi)地面保持平坦，防止患者發(fā)生跌倒等意外事件；選擇播放一些輕柔緩慢的輕音樂，以提高患者舒適度。良好的就醫(yī)環(huán)境可以使得患者在較好的心理狀態(tài)下接受疾病診斷與治療，從而利于病情的康復，減少并發(fā)癥、降低復發(fā)率。

1.2.2 心理護理

腦梗塞疾病因為發(fā)病多為突然發(fā)生，且老年患者各機體功能不斷下降，易出現(xiàn)語言、吞咽等方面發(fā)生肢體活動不便、功能障礙等癥狀，所以說對其進行全面的心理護理十分必要。護理人員應及時與患者進行親切、友好地溝通交流，向患者講解相關的疾病健康醫(yī)療知識，幫助患者分析自身疾病特征，行手術治療的目的、意義、方法，并告知患者家屬多鼓勵與陪伴患者，幫助患者消除不良心理狀態(tài)，建立戰(zhàn)勝自身疾病的信心，以良好的身心狀態(tài)接受治療。通過溝通交流，拉近了患者與護理人員間的距離，打破了陌生感，有利于建立良好的護患關系。

1.2.3 康復護理

（1）被動鍛煉：早期患者臥床不起時，由患者家屬幫助患者對癱瘓肢體按摩，大小關節(jié)做彎伸動作等功能訓練?？梢詫∪獍l(fā)生萎縮、關節(jié)僵硬有一定的預防作用。（2）主動鍛煉：若患者已恢復了一部分活動能力，可在家屬或者護理人員的幫助下坐在凳椅上，幫助患者進行一些伸膝、站立、提腿等動作鍛煉；如若恢復良好，可行走時，可以視其病情進行相應的短跑鍛煉，恢復其生活自理能力。

1.2.4 日常生活的自理能力訓練

（1）洗臉：剛開始時可用健側手進行漱口，以后逐步演變成患側手協(xié)同健側手漱口；（2）穿衣：宜選擇相對寬松、柔軟的衣服，穿衣時先患側后健側，脫衣時先健側后患側；（3）進食：早期訓練時宜喂食，后慢慢嘗試自行進食，康復階段飲食以半流質為主，后期逐步改為正常飲食；（4）排便：早期對排便習慣與方法進行訓練，鼓勵患者自行排便；（5）洗澡：淋浴或者盆浴都可，時間不宜過長，早期由家屬協(xié)助，后期視實際恢復情況嘗試自行洗浴。

1.3 判定標準

采用FMA評分法對運動功能障礙進行評分；采用MBI評分法對日常生活能力進行評分，并對護理滿意度進行對比。

1.4 統(tǒng)計學處理

所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0的統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。計數(shù)資料用X2檢驗，當P<0.05時表示兩組差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組腦梗塞患者的護理滿意度對比

詳見下表1，可以得知，干預組患者的滿意度顯著高于常規(guī)組患者，兩組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者NIHSS、FMA、MBI評分相比

干預組患者NIHSS評分較常規(guī)組更低，F(xiàn)MA、MBI評分較常規(guī)組更高，組間對比P<0.05，詳見表2。

3 討論

近年來，隨著我國人口老齡化進程的加快，患有老年性慢性疾病的發(fā)生率逐年上升，其中老年性腦梗塞屬于其中一種[3]。該類疾病的發(fā)病率、致殘率與死亡率均較高。所以說對待此類患者出了加強疾病治療外，應注重優(yōu)質的護理干預，可以利于病情的康復，提升治療效果[4-5]。本次研究表明，采用優(yōu)質護理措施后，干預組患者對護理的滿意度為95%，顯著高于常規(guī)組護理模式；干預組患者NIHSS評分較常規(guī)組更低，F(xiàn)MA、MBI評分較常規(guī)組更高。

由此可知，采用優(yōu)質護理模式利于老年腦梗塞疾病的治療與康復，從而提高疾病護理質量，值得在臨床上加以推廣并應用。

參考文獻

[1]符玲萍.老年腦梗塞患者臨床應用優(yōu)質護理服務模式的分析[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，24（3）：1539-1540.

[2]李雪銘.優(yōu)質護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2014，24（3）：1367.

[3]白雪.優(yōu)質護理服務在老年腦梗塞患者中的應用[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，24（7）：4037.

[4]王欣. 全程優(yōu)質護理在急性腦梗塞患者中的應用效果分析[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2013， 23（4）：730.

[5]田會麗， 許小燕. 優(yōu)質護理在腦梗塞護理中的應用效果評價[J]. 醫(yī)學美學美容旬刊， 2015， 24（6）：646-647.