淺談醫(yī)學(xué)期刊審稿中存在的問題及其對策

黃小英 郭衛(wèi) 張連陽

摘要：期刊三審制有效保證了雜志刊文的高質(zhì)量。筆者結(jié)合自身投稿國外醫(yī)學(xué)期刊的經(jīng)驗，對比了國內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊審稿的細節(jié)和特色，再以筆者供職的《創(chuàng)傷外科雜志》部分數(shù)據(jù)為例，列舉了在工作中遇到諸如初投稿件把控不嚴，初審編輯專業(yè)性和嚴謹性不高、專家積極性欠佳等問題，并針對這些問題提出了一些建議和對策，以供同行參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)期刊;審稿制度;質(zhì)量

目前，我國絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)期刊審稿實行三審制度，即編輯初審、專家復(fù)審、主編終審。各個環(huán)節(jié)均是醫(yī)學(xué)期刊編輯出版過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是評價論文科學(xué)性、創(chuàng)新性、專業(yè)性的保證，關(guān)系到期刊的出版周期和文章質(zhì)量。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，各個新興學(xué)科逐漸興起，學(xué)科之間交叉滲透越來越明顯，促使審稿工作越來越復(fù)雜。筆者結(jié)合多年SCI投稿工作經(jīng)驗，比較了優(yōu)秀醫(yī)學(xué)期刊審稿的細節(jié)和特色，再以筆者供職的《創(chuàng)傷外科雜志》的部分數(shù)據(jù)為例，列舉了醫(yī)學(xué)期刊審稿中出現(xiàn)的一些問題，并針對這些問題提出了一些建議和對策。

國外醫(yī)學(xué)期刊主要采納的投稿系統(tǒng)有ScholarOne、Elsevier、Springer等，和國內(nèi)中華醫(yī)學(xué)會雜志投稿系統(tǒng)、三才系統(tǒng)一樣，均有一個系統(tǒng)編輯（Administrator）的角色。目前《創(chuàng)傷外科雜志》（以下簡稱本刊）主要采用的是三才審稿系統(tǒng)，系統(tǒng)編輯主要是一個分配稿件、提交稿件的作用。大多數(shù)稿件目前直接由投稿系統(tǒng)直接分配給初審編輯，系統(tǒng)編輯幾乎不起作用。但國外優(yōu)秀期刊在投稿審核過程中，系統(tǒng)編輯充當了一個“把脈”作用，而不僅是簡單的上傳稿件或是系統(tǒng)分配給編輯。他們會對文章結(jié)構(gòu)的完整性、是否有版權(quán)利益沖突說明、是否有倫理批號和倫理說明、涉及人體組織的文章是否有患者的知情同意書等一一進行嚴格審核。

近年來，Hindawi系列雜志投稿系統(tǒng)甚至要求投稿作者提供文章所有作者的機構(gòu)學(xué)術(shù)郵箱，以及他們通過這些郵箱發(fā)表的文章題目。這在一定程度上預(yù)防了造假和灌水文章的泛濫。另外，系統(tǒng)編輯對文章圖片要求也是非常嚴格，目前SCI醫(yī)學(xué)期刊廣泛使用的投稿系統(tǒng)針對圖片均要求像數(shù)300dpi，tiff格式，對圖片的寬度、長度、字體格式等均進行了嚴格的要求。病理圖片在對比度顯示上也是有其特定的標準。國內(nèi)幾個投稿系統(tǒng)大多都沒有專門上傳圖片的鏈接，作者將圖片放入word中，對圖片的格式以及像數(shù)幾乎沒有嚴格要求。

初審是保證醫(yī)學(xué)期刊學(xué)術(shù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，不可掉以輕心。本刊2018年收到來稿1284篇，其中與創(chuàng)傷無關(guān)的稿件有243篇，退修未回稿件88篇，錄用276篇，錄用率22%。為了減少審稿專家的工作量，初審編輯需要首先經(jīng)過甄別、取舍再送到復(fù)審專家手上，以提高專家的審稿效率。而多數(shù)國內(nèi)期刊初審編輯主要是從稿件的政治性、保密性、內(nèi)容相關(guān)性、作者單位、是否有基金支持等方面出發(fā)，通過CNKI的查重系統(tǒng)審定來稿內(nèi)容，并沒有在文章的創(chuàng)新性和專業(yè)性上進行嚴格的把控，專業(yè)性把控更多的是交由審稿專家負責(zé)。

而國外大多SCI醫(yī)學(xué)期刊編輯均有醫(yī)學(xué)背景，不管是在專業(yè)上還是倫理問題的處理上，均對文章進行了嚴格的篩選?，F(xiàn)以《Journal ?of ?Trauma ?and ?Acute Surgery》 雜志初審為例，初審編輯接到分配的稿件后，會對文章的專業(yè)創(chuàng)新性和倫理問題處理的合理性進行嚴格篩選。相比本刊，初審編輯對文章有更多的決定權(quán)。筆者調(diào)研了陸軍軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院5個外科科室，統(tǒng)計到2011—2017年外科領(lǐng)域科研人員共投稿30篇文章至《Journal of ?Trauma ?and Acute ?Surgery》雜志，但僅有5篇送外審，其余全在初審編輯階段即被退稿，原因均是文章創(chuàng)新性不夠。美國外科領(lǐng)域權(quán)威期刊《Surgery》，初審階段更是高度重視倫理問題。筆者所在單位以前曾投一篇文章至該刊，文中描述道采用水和氯醛麻醉小鼠，初審階段編輯認為該藥物不能對小鼠進行有效麻醉，不能減輕小鼠痛苦，發(fā)郵件詢問作者，索取倫理編號和時間。這充分體現(xiàn)了初審編輯的專業(yè)性和嚴謹性，而非簡單地將稿件直接交由審稿專家審查。

專家審稿的積極性和專業(yè)性對雜志質(zhì)量的提升至關(guān)重要。影響專家積極性的因素很多，如審稿非本人擅長領(lǐng)域、稿件質(zhì)量差、審稿任務(wù)多等。創(chuàng)傷外科屬于醫(yī)學(xué)綜合類學(xué)科，涵蓋多發(fā)傷、骨傷、頜面損傷等。涉及專業(yè)領(lǐng)域廣，專家需求量大。如眼科、燒傷科類的文章較少，與此領(lǐng)域?qū)＜业慕佑|就相對減少，常面臨無審稿人審稿的情況。同時，本刊大多數(shù)文章為骨科領(lǐng)域類專業(yè)文章，骨科領(lǐng)域?qū)＜宜蛯弶毫Υ?。另外，因骨?chuàng)傷稿件數(shù)量以及專家審稿積極性的緣故，編輯也長期面臨無人送審的局面，部分專家審稿速度慢，嚴重影響了稿件處理速度。

國外醫(yī)學(xué)期刊均有豐富的審稿專家?guī)?，如瑞士MDPI系列雜志均有大約有500名審稿專家組成的專家?guī)?，投稿作者需點開這個專家?guī)?，尋找適合自身文章領(lǐng)域的審稿人，每個審稿人均有詳細的介紹，甚至作品鏈接，這就有效避免了因為專業(yè)領(lǐng)域廣找不到合適專家的問題，有效抓準了專家的興趣點，也一定程度上提升了專家對審稿的樂趣和積極性。另外審稿人的作用也絕非簡單地評價文章是否可用，而是針對文章創(chuàng)新性、數(shù)據(jù)真實性、語言表達等提出詳細的審稿意見。各個審稿專家對稿件質(zhì)量要求標準不同，評審的意見差別也會較大，有時看問題的角度或側(cè)重點不同，也會使同一稿件的審稿結(jié)論出現(xiàn)較大偏差。需要注意的是，僅僅說明稿件是否有科學(xué)性、創(chuàng)新性及學(xué)術(shù)性，沒有提出專業(yè)上的修改意見，會讓編輯無法確定被審稿件的具體修改意見。

（一）嚴把初審關(guān)

為提高稿件處理速度，減小專家審稿的勞動強度，避免浪費審稿專家的寶貴時間，所有學(xué)術(shù)編輯需對新分配的稿件進行嚴格初審。充分發(fā)揮系統(tǒng)編輯作用，分配給編輯前，應(yīng)在初審時將明顯不符合本刊發(fā)表要求或毫無新意的稿件退稿。非創(chuàng)傷相關(guān)的文章，如膝關(guān)節(jié)炎、子宮內(nèi)膜癌等疾病類文章，雖然屬于外科領(lǐng)域，但不符合創(chuàng)傷范圍，遇到此類稿件，系統(tǒng)編輯要予以堅決退稿處理。其次，初審編輯在稿件處理前要進行文章查重，高于30%重復(fù)率的文章一律退稿處理。由于本刊作者群體大多屬于基層，寫作基礎(chǔ)差，很多迫于職稱壓力，選擇了中介寫發(fā)稿件，因此編輯要學(xué)會辨別中介稿。另外，為了更有效地篩選高質(zhì)量稿件，編輯還應(yīng)加強自身的專業(yè)背景知識，如統(tǒng)計學(xué)以及倫理學(xué)知識，了解創(chuàng)傷研究領(lǐng)域的現(xiàn)狀和進展，參與創(chuàng)傷科的臨床交班，學(xué)會走進臨床，不斷加強對相關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。

（二）優(yōu)化審稿環(huán)節(jié)

制作精良的審稿單能夠引導(dǎo)審稿人進行有效的同行評議，體現(xiàn)期刊的專業(yè)程度，為了給審稿人評審文章提供思路，特別是為了幫助不經(jīng)常從事審稿工作的人盡快掌握評審方法，本刊審稿單在以下方面作了一定優(yōu)化，具體內(nèi)容如下：

1.明確審稿人對哪些方面做出評價。以提問的形式引導(dǎo)審稿人完成評審工作，一般涉及創(chuàng)新性、文章寫作（題名、摘要、關(guān)鍵詞、引言、方法、結(jié)果、討論、結(jié)論、圖表、參考文獻）等問題;

2.給審稿人提供發(fā)表自由評論的空間;

3.設(shè)置統(tǒng)一評價標準;

4.要求專家明確文章錄用與否的推薦意見;

5.設(shè)置評審截止期限。編輯要熟知每個審稿專家擅長的領(lǐng)域，力爭把稿件送給高水平的“同行”專家評審。本刊于2018年遴選了一批發(fā)表過相當數(shù)量且水平較高的學(xué)術(shù)論文的中青年學(xué)者當通訊編委，這些年輕編委通常精力旺盛，具有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識和科研能力，熟知所從事的科學(xué)研究領(lǐng)域的歷史、現(xiàn)狀和發(fā)展趨向，能把握該領(lǐng)域的學(xué)術(shù)前沿。此外，編輯部還建立了健全審稿專家信息庫，盡量完整收集審稿專家的信息，如研究學(xué)科、特長、職務(wù)、職稱、學(xué)歷、Email、聯(lián)系方式、單位等。不定時對專家信息進行更新，特別是緊密追蹤審稿專家的研究動態(tài)。

（三）加強編輯與審稿專家的聯(lián)系

專家審稿完畢后，編輯部將作者得到審稿專家審稿意見后的感激態(tài)度和認真修改文稿的態(tài)度轉(zhuǎn)達給審稿專家，以便審稿專家意識到自己的工作對他人的重要性，從而提高專家審稿的工作積極性及熱情。對于審稿積極的專家，應(yīng)減少他們的工作量，避免多次送審現(xiàn)象，如新審?fù)戤叺膶＜彝ǔＲ缶庉嫿o專家?guī)滋煨菹r間后再送審。

為了體現(xiàn)雜志對審稿專家勞動的肯定，本刊盡量提高審稿報酬，并每年舉辦評選優(yōu)秀審稿專家的活動，在精神和物質(zhì)上給予各種形式的表彰和獎勵，體現(xiàn)出編輯部對審稿專家勞動的尊重。編輯要定期向?qū)徃鍖＜覅R報學(xué)報的各種情況，如期刊影響因子、文章收錄情況等，讓審稿專家了解本刊的稿源情況，熟悉本刊對稿件的要求。另外，新印刷的每一期刊物應(yīng)及時寄給審稿專家，讓審稿專家及時了解本刊的學(xué)術(shù)水平，以了解本刊對稿件的定位，掌握本刊的學(xué)術(shù)評判尺度。與此同時，還要積極參與創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會議，并在會議中加大對雜志的宣傳力度，多與參會的雜志審稿專家交流，匯報編輯部運行情況，加深評審專家對編輯的認識。

為了提高文章質(zhì)量，本刊采用了主編終審制。每期文章定稿后，主編會參照編輯初審意見和專家審稿意見，通讀所有稿件的全文，把控文章方向。有效避免了因為編輯專業(yè)知識儲存不夠，或是專家不夠仔細而產(chǎn)生的一些基本的醫(yī)學(xué)錯誤。特別是外科雜志涉及手術(shù)方法的部分，主編會根據(jù)自己多年臨床經(jīng)驗，辨別文章的科學(xué)性、嚴謹性和學(xué)術(shù)性。

初審編輯嚴控文章范圍和質(zhì)量，審稿專家嚴選高質(zhì)量的文稿，主編把控文章最終細節(jié)是本刊目前提高稿件質(zhì)量的重要步驟。審稿工作是編輯部工作的重中之重，需要在不斷的實踐中加以總結(jié)和探索，找到行之有效的辦法，從而提高辦刊質(zhì)量。