加強(qiáng)神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險管理的思路與方法

張偉娜

摘要：隨著居民生活水平的不斷提高，人們對于自身疾病的風(fēng)險管理重視程度也越來越高。為了有效合理地回避患病風(fēng)險，降低患病的概率，能夠為病人提供安全，舒適的醫(yī)療環(huán)境。醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對神經(jīng)外科患病風(fēng)險的管理。對日常生活中所存在的一些隱患，應(yīng)該逐一排除，建立合理的預(yù)防機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)師以及普通病人的風(fēng)險管理常識，提高病人的緊急情況處理能力。醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)建設(shè)風(fēng)險管理體系，對醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行全面培訓(xùn)，多方位的監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量，對護(hù)士的危險防范能力以及業(yè)務(wù)操作水平進(jìn)行綜合評估，并且持續(xù)改良。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科;護(hù)理;風(fēng)險管理

1.前言

風(fēng)險通常是指人們無法預(yù)知準(zhǔn)確情況的發(fā)生結(jié)果，由于未預(yù)知因素所導(dǎo)致實際發(fā)生情況與預(yù)計情況產(chǎn)生偏移的不確定性情況。風(fēng)險的發(fā)生具有客觀性與行性及無論何時何地，分解都有可能發(fā)生，并且不以人的意志為轉(zhuǎn)移。而醫(yī)療風(fēng)險是指在醫(yī)療過程中對病人的治療結(jié)果，不能進(jìn)行準(zhǔn)確的預(yù)判，并且醫(yī)院官方以及醫(yī)療人員對病人的健康進(jìn)行醫(yī)療侵害，所造成的法律后果的承擔(dān)風(fēng)險。作為醫(yī)療人員以及音樂來說，應(yīng)該主動承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險，時刻認(rèn)知醫(yī)療風(fēng)險的發(fā)生可能性以及能夠在醫(yī)療事故發(fā)生時沉著分析，能夠冷靜處理，使得風(fēng)險造成的傷害結(jié)果造成的影響降到最低。

2.當(dāng)前神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險管理現(xiàn)狀

神經(jīng)外科疾病的患病率與生活水平的提高有著密不可分的聯(lián)系，隨著居民生活水平的提高，神經(jīng)外科的患病率有上升趨勢，且神經(jīng)外科疾病的合并癥多，病程長，一些神經(jīng)外科疾病患者由于對時間外科疾病護(hù)理風(fēng)險的不了解，在治療過程中可能出現(xiàn)抵觸情緒，從而影響護(hù)理效果。風(fēng)險管理是對可能存在的危險因素進(jìn)行預(yù)防評估，并且對危險情況建立有效的預(yù)防措施，當(dāng)出現(xiàn)緊急情況時候能夠及時解決。當(dāng)前，我國各大醫(yī)院的神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險管理水平正在逐步提升，在護(hù)理過程中，對于護(hù)理操作，處置以及配置搶救的環(huán)節(jié)，風(fēng)險處理操作，等都能進(jìn)行有效培訓(xùn)。防止一旦發(fā)生危險情況時造成措手不及，給醫(yī)院或者家屬帶來痛苦。由于神經(jīng)外科疾病屬于慢性疾病，需要長時間進(jìn)行護(hù)理，一旦患者得不到專業(yè)的護(hù)理，可能在短時間之內(nèi)發(fā)生危險情況，甚至?xí)鹕窠?jīng)衰弱，高血壓性心臟病等危險情況。為了降低危險情況的發(fā)生概率，需要加強(qiáng)對神經(jīng)外科風(fēng)險護(hù)理的護(hù)理水平，傳統(tǒng)的神經(jīng)外科疾病治療方法缺乏針對性，前景局限與在醫(yī)院內(nèi)治療。哦，通過對護(hù)士以及患者的護(hù)理方法培訓(xùn)，使得醫(yī)療護(hù)理可以在患者的家中進(jìn)行，在治療方便的同時也提高了患者的保健意識。

3.神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險管理的思路與方法

3.1制定護(hù)理風(fēng)險管理體系

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該針對神經(jīng)外科疾病患者制定專門的護(hù)理方案，并且堅持執(zhí)行到底。在對患者普及護(hù)理風(fēng)險的時候，應(yīng)該是些統(tǒng)計，在轄區(qū)內(nèi)人們的年齡，健康狀況，文化背景的合理的制定護(hù)理方案體系，通過多種渠道讓患者了解神經(jīng)外科疾病的相關(guān)醫(yī)療知識。例如發(fā)放醫(yī)療宣傳手冊，開展知識培訓(xùn)的，必要的時候還要讓家屬配合。首先讓家屬明白神經(jīng)外科疾病的相關(guān)醫(yī)療知識，明白服務(wù)的重要性，以及疾病的治療方法，在患者產(chǎn)生抵觸情緒的時候，可以讓其家屬進(jìn)行勸阻，從而充分保證患者的飲食情緒以及不良情緒對疾病的負(fù)面影響，同時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該做好后續(xù)醫(yī)療服務(wù)。例如，后續(xù)上面了解情況，以及電話隨訪，提高患者的自我治療意識。分析以往產(chǎn)生的問題和醫(yī)療事故，能夠?qū)\在的風(fēng)險進(jìn)行預(yù)估，并且制定合理的預(yù)防措施。根據(jù)當(dāng)前醫(yī)院的人員情況，制定合理的護(hù)理風(fēng)險管理體系。

3.2加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量提高意識

醫(yī)院應(yīng)該提升自身的護(hù)理風(fēng)險意識，提高護(hù)理質(zhì)量。加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量的建設(shè)，隨著醫(yī)院規(guī)模的日益擴(kuò)大，人員的復(fù)雜性以及醫(yī)療新技術(shù)的開展，醫(yī)院內(nèi)部的復(fù)雜性，多變性，特殊性，盡管醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)采用多種護(hù)理方法來保障護(hù)理安全，但是在護(hù)理過程中，仍舊存在許多突出問題，有時難免產(chǎn)生各種矛盾，例如，醫(yī)患關(guān)系惡化以及醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故等安全問題。以及醫(yī)院應(yīng)該嚴(yán)格的審查藥物來源，確保藥物的質(zhì)量。由于高血壓病的特殊性，其治療時期較長高血壓病患者需要長期堅持服藥才能夠具有療效。所以患者所服藥物必須確保是正規(guī)廠家所生產(chǎn)，醫(yī)院在進(jìn)貨的時候有必要檢查藥廠的生產(chǎn)資格證等相關(guān)證書?；颊邞?yīng)該嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服藥，切忌隨意停藥以及增減藥量。為了防止出現(xiàn)護(hù)理問題，醫(yī)院應(yīng)該積極評估病人的醫(yī)療情況，對護(hù)理風(fēng)險高的病人實行更加嚴(yán)格的護(hù)理措施，在對病人護(hù)理的日常過程中，應(yīng)該對病人普及常見的防范措施，對一些常見病的防范措施，組織統(tǒng)一的授課來進(jìn)行講解，確保常識的普及程度。

3.3協(xié)調(diào)好護(hù)理工作與醫(yī)院其他工作部門之間的關(guān)系

當(dāng)前醫(yī)院的規(guī)模都在不斷擴(kuò)大，部門種類多且各司其職，不同的部門之間應(yīng)該處理好相互的合作關(guān)系，確保醫(yī)院整體體系的正常運(yùn)作。在對轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)病人進(jìn)行護(hù)理工作時，病人需要轉(zhuǎn)科或者外出檢查時容易發(fā)生危險情況，往往這種危險情況會涉及相關(guān)的幾個科室。此時需要護(hù)理工作與各科室之間配合緊密，確保病人在轉(zhuǎn)科過程中的身體健康。有時候會存在不同科室之間的設(shè)備型號標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的情況，那么在病人進(jìn)行轉(zhuǎn)科的時候，會發(fā)生設(shè)備不配合，從而帶來安全隱患。所以醫(yī)院應(yīng)該對下屬的各個部門科室進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化管理，確保病人在需要轉(zhuǎn)科的時候能夠順利地進(jìn)行完成相關(guān)手續(xù)。對于醫(yī)院的護(hù)理部門應(yīng)該設(shè)立護(hù)理投訴記錄本，將病人在背護(hù)理過程中所發(fā)生的醫(yī)療事件都記錄至上，并且病人家屬也能夠隨時對護(hù)理人員進(jìn)行投訴。能夠保證護(hù)理人員對自身工作的改進(jìn)，醫(yī)院應(yīng)該定期對記錄本進(jìn)行查看，對其中的一些重要細(xì)節(jié)進(jìn)行問責(zé)，對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員給予批評教育，扣發(fā)工資或者進(jìn)行其他懲罰。

4.結(jié)束語

綜合來看，醫(yī)院應(yīng)該不斷地識別護(hù)理過程中所產(chǎn)生的不穩(wěn)定因素，努力改善自身的護(hù)理機(jī)制。本著對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度，對自身的醫(yī)護(hù)人員的法律意識以及專業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行加強(qiáng)，使得醫(yī)護(hù)人員能夠主動地找出護(hù)理安全隱患以及現(xiàn)有的護(hù)理體系中存在的不合理之處，并且能夠采取積極的管理對策。護(hù)理風(fēng)險管理是一項長期性的，持續(xù)性的工作，需要不斷的加強(qiáng)自身的護(hù)理管理意識與能力。能夠為患者提供安全，舒適，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉宏. 淺析加強(qiáng)神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險管理的思路與方法[J]. 安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報， 2016， 15（3）：21-22.

[2]李雪靜， 劉蕊. 神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險管理的思路及策略研究[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2075（14）：76-77.

[3]代華英. 神經(jīng)外科患者護(hù)理風(fēng)險管理方法及體會[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生， 2017（18）.

[4]龍小艷， 楊春霞. 加強(qiáng)神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險管理的研究[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2017（8）：634-635.