循證護理在人工氣道管理中的應(yīng)用

摘要：目的：分析研究循證護理在人工氣道管理中的應(yīng)用效果。方法 本研究中的98例人工氣道患者于2018年01月至2019年01期間在本院進行就診，以此作為本次的研究對象，患者分組的標(biāo)準(zhǔn)是護理方法的不同，分為參照組（患者數(shù)量49例）和研究組（患者數(shù)量49例）。其中給予傳統(tǒng)常規(guī)護理的為參照組，給予循證護理的為研究組，對兩組的護理滿意度、肺部感染和切口感染發(fā)生情況進行比較。結(jié)果 參照組患者護理滿意度（81.63%）顯著低于研究組（97.95%），（P<0.05）;參照組患者肺部感染和切口感染發(fā)生率（18.36%）顯著高于研究組（2.04%），（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用循證護理在人工氣道管理中的效果顯著，能夠促進患者對護理滿意度的提高，具有推廣價值。

關(guān)鍵詞：循證護理;循證護理;管理;應(yīng)用

人工氣道是非常重要的一種搶救方式，患者經(jīng)常會出現(xiàn)不能正常呼吸的現(xiàn)象，對患者的生命造成非常嚴重的威脅，為患者建立人工氣道能夠使患者進行正常的呼吸，達到挽救患者的生命的效果。在人工氣道建立之后，對其進行管理是非常重要的內(nèi)容，有效的管理能夠減少在護理的過程中患者出現(xiàn)意外情況的現(xiàn)象，避免對患者的生命產(chǎn)生威脅，促進護理效果的提高[1]。在現(xiàn)階段人們逐漸提出了循證護理的概念，鑒于此，為了探究循證護理在人工氣道管理中應(yīng)用的效果，本研究選擇了98例人工氣道患者，并對其分組給予不同的護理方式，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

本研究中的98例人工氣道患者于2018年01月至2019年01期間在本院進行就診，以此作為本次的研究對象，患者分組的標(biāo)準(zhǔn)是護理方法的不同，分為參照組（患者數(shù)量49例）和研究組（患者數(shù)量49例）。其中參照組男性患者25例，女性患者24例;年齡最小為25歲，最大為79歲，平均年齡為（60.12±3.69）歲;留管時間最短為7天 ，最長為3個月，平均留管時間為（20.13±2.42）天。研究組男性患者26例，女性患者23例;年齡最小為26歲，最大為78歲，平均年齡為（60.82±3.42）歲;留管時間最短為8天 ，最長為2個月，平均留管時間為（20.83±2.64）天。兩組患者在性別和年齡等一般資料的對比上不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1參照組

該組患者傳統(tǒng)常規(guī)護理：對患者的生命體征進行監(jiān)測，包括患者的呼吸情況和血壓情況等，每間隔2小時為患者進行一次吸痰。

1.2.2研究組

該組患者則在參照組護理基礎(chǔ)上進行循證：①成立護理小組：在循證護理進行的過程中，護理小組的建立是非常重要的，在護理小組中要包括護士長、護士和組長，在小組成立之后要對患者的情況進行全面的分析，提出在護理的過程中需要注意的問題，包括患者的心理、套管的位置、吸痰的方法和切口感染等。②制定方案：在對患者的情況進行全面的分析之后，要針對患者的情況為患者制定護理的計劃，在這樣的過程中能夠促進護理工作的順利開展，減少在護理的過程中突發(fā)情況的出現(xiàn)，在計劃中將患者的查房、會診和病例討論等工作進行合理的計劃和安排。③日常護理：在護理的過程中護理人員需要對當(dāng)日患者的情況進行評估，在護理的過程中注重對患者情緒的安撫，消除患者的不良情緒。④套囊壓力：將患者的套囊壓力控制在合理的范圍之內(nèi)，減少在插管的過程中患者的氣管黏膜的損傷和誤吸的現(xiàn)象。⑤氧療：在氧療的過程中選擇的是加溫濕化氧療的方式，在這樣的過程中能夠?qū)⒒颊呶氲臍怏w的溫度和濕度控制在合理的范圍之內(nèi)，避免患者吸入干冷的空氣，有效的提高患者的護理感受。

1.3觀察指標(biāo)

在患者出院時將滿意度調(diào)查表發(fā)放給患者并進行回收，分為滿意，基本滿意和不滿意;記錄兩組患者在護理的過程中出現(xiàn)肺部感染和切口感染的情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計處理，以%表示等計數(shù)資料，行卡方檢驗，（P<0.05）時即為呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組的護理滿意度

參照組患者護理滿意度（81.63%）顯著低于研究組（97.95%），有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2比較兩組患者肺部感染和切口感染發(fā)生情況

參照組患者肺部感染和切口感染發(fā)生率（18.36%）顯著高于研究組（2.04%），有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

在危重患者搶救的過程中經(jīng)常會使用到人工氣道，能夠保證患者進行正常的呼吸，有助于挽救患者的生命[2]。近幾年人工氣道患者的數(shù)量逐漸呈現(xiàn)出增加的趨勢。在人工氣道使用的過程中有效的護理工作是非常重要的，能夠減少在人工氣道使用的過程中患者患者所產(chǎn)生的并發(fā)現(xiàn)象。

在傳統(tǒng)的護理的過程中主要是對患者的進行常規(guī)的護理，包括對患者的生命體征的監(jiān)測等，在這樣的過程中能夠產(chǎn)生一定的護理效果，但是其效果并不理想，在護理的過程中患者還經(jīng)常會出現(xiàn)切口感染和肺部感染等情況。在循證護理的過程中能夠成立專門的護理小組，對患者的情況進行全面的分析，并制定相應(yīng)的護理計劃，在這樣的過程中能夠顯著的提高患者護理的效果，促進患者的護理效果的提升[3]。在循證護理的過程中為患者使用的是氧療，能夠?qū)颊呶氲目諝膺M行一定的處理，提高患者的舒適度。本次研究結(jié)果顯示，參照組患者護理滿意度（81.63%）顯著低于研究組（97.95%），（P<0.05）;參照組患者肺部感染和切口感染發(fā)生率（18.36%）顯著高于研究組（2.04%），（P<0.05），說明，在人工氣道管理中應(yīng)用循證護理的效果良好。

綜上所述，循證護理在人工氣道管理中的應(yīng)用效果良好，值得推廣。

參考文獻：

[1]薛玉蕾. 循證護理在危重患者人工氣道管理中的應(yīng)用價值分析探究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018， v.18（59）：235-236.

[2]羅定. 循證護理在支氣管鏡灌洗治療矽肺中的應(yīng)用[J]. 工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病， 2018， v.44（3）：77-78+81.

[3]蘆紅梅， 趙玲， 楊淑慧，等. 循證護理在腦梗死護理中應(yīng)用的體會[J]. 中國醫(yī)療設(shè)備， 2017，9（s2）：102-102.

作者簡介：李婷 ?性別：女 1989年05月13日，民族：漢，籍貫：湖北，學(xué)歷：本科，學(xué)位：無，職稱：護師，研究方向，工作單位：麻城市人民醫(yī)院