助產士助產護理對產婦分娩質量的影響探討

郭廣艷

摘要：目的：研究助產士助產護理對產婦分娩質量帶來的積極影響。方法：從2018年5月至2019年5月間在我院生產產婦當中隨機選擇200例加入到本文實驗，依照數學隨機方法分成觀察組和對照組，觀察組采取助產士助產護理的方法，對照組未選擇助產士、行常規(guī)護理。詳細觀察和記錄兩組產婦的各方面情況。結果：相較于對照組的正常生產率80.0%、剖宮產率12.0%，觀察組正常生產率93.0%更高、剖宮產率3.0%更低;于對照組相比，觀察組總產程用時要更短、產后出血量更少（P<0.05），數據差值有統(tǒng)計學意義。結論：采取助產士助產護理方法能有效縮短產婦產程用時、減少產后出血量、提高自然分娩率，保證產婦分娩質量。

關鍵詞：助產士;助產護理;產婦;分娩質量

產科是醫(yī)院的重要組成科室、科室工作質量直接決定著產婦及嬰兒的安全，所以，對產婦更有效護理工作的推進刻不容緩[1]。針對產科這一護理的特殊性質所在，助產士這樣一個特殊的醫(yī)療護理角色也由此產生，近年來我院通過臨床實踐證實，借助于助產士的助產護理、更能提高分娩質量。

1資料與方法

1.1研究資料

從2018年5月至2019年5月間在我院生產產婦當中隨機選擇200例加入到本文實驗，排除掉有產科并發(fā)癥者。依照數學隨機方法分成觀察組和對照組，觀察組產婦有100例，孕齡自36～40周、孕齡均值38.2±2.3周，年齡自20～35歲、年齡均數27.6±1.3歲。對照組產婦有100例，孕齡自37～41周、孕齡均數38.8±2.4周，年齡自22～35歲、年齡均數28.4±1.5歲。對以上基線資料各指標數據的差異比較、提示未見有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護理的方法，保持產房的整潔與干凈、定期消毒，完善產前常規(guī)檢查等。觀察組則采取助產士助產護理方法：①心理干預：助產士在熱情接待產婦入院后，先進行自我介紹，并帶領產婦對醫(yī)院環(huán)境進行熟悉，取得產婦的信任感;同時在交流當中對其家庭狀況進行了解，有意識的去評估其心理狀態(tài)，對發(fā)現的不良心理做針對性疏導，使其有一個良好的待產心態(tài);②認知干預：在待產全程、助產士都要全程陪護，結合其生理表現狀況和具體孕周，制定個體化的飲食方案，加強機體營養(yǎng)，為順利分娩奠定前提基礎;通過強化健康教育，以口頭宣講或是發(fā)放宣傳手冊等方式對具體分娩流程予以介紹，使產婦熟知各種注意事項、做好分娩準備;通過對產婦身體機能的評估、鼓勵其堅持運動，提高身體耐力;③產程干預：在產婦進入到產程之后，第一產程幫扶產婦取合適體位、指導產婦如何正確的呼吸，在宮縮間期抓緊時間休息，陣痛時通過分散注意力來緩解疼痛;第二產程由助產士幫助產婦做腹壓訓練，控制良好的胎兒娩出速度;第三產程告知給產婦新生兒情況，使其放松身心，出現的異常要及時干預、以免發(fā)展嚴重;④產后干預：安排母嬰盡早接觸、指導產婦正確母乳喂養(yǎng)的方法;發(fā)現有產后抑郁征兆者，進行心理疏導、消除其負面情緒，保證產后的良好康復;對分娩后的營養(yǎng)知識、鍛煉方法等進行宣教。

1.3觀察內容

詳細觀察產婦各方面情況：分娩方式、總產程和產后出血量。

1.4統(tǒng)計學方法

全部資料用SPSS25.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析，計量資料用 表示，行t檢驗;計數資料用率表示，行X2檢驗。得到結果值P<0.05、即表示統(tǒng)計有意義。

2結果

2.1關于兩組產婦分娩方式差異

相較于對照組的正常生產率80.0%、剖宮產率12.0%，觀察組正常生產率93.0%更高、剖宮產率3.0%更低，比較值有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2有關兩組產婦總產程及產后出血量的比較

比較可知：于對照組相比，觀察組總產程用時要更短、產后出血量更少（P<0.05），數據差值有統(tǒng)計學意義。

3討論

分娩質量往小了說是關乎一個家庭的幸福、往大了說更是整個社會乃至國家的穩(wěn)定保證。所以，對助產士工作而言，保證產婦順利、安全分娩至關重要。在產婦整個分娩過程當中，助產士都要全程跟進、同時密切的留意，予以產婦在生理、心理、情感上的關懷與支持，從分娩前的待產直到產后護理，通過助產士的助產護理來保證生產質量[2]。

通過比較上文研究當中采取了助產士助產護理和未采取助產士助產護理的產婦各方面情況比較，總結助產士助產護理的優(yōu)勢在于：①助產士與產婦的盡早、持續(xù)接觸，互相建立信任感，有利于助產士對產婦的了解，并在跟進全程當中對產婦做有關生產知識的普及，對產后如何進行新生兒的護理知識宣教，從而有利于保證產婦以良好的心態(tài)待產、并順利生產[3];②進入產程后，助產士通過幫助產婦使用腹壓、予以心理安慰、及時處理異常子宮收縮和陰道流血等現象，更進一步保證分娩的順利和安全[4]。

這些均于本文實驗當中獲得了驗證：相較于對照組的正常生產率80.0%、剖宮產率12.0%，觀察組正常生產率93.0%更高、剖宮產率3.0%更低;于對照組相比，觀察組總產程用時要更短、產后出血量更少（P<0.05），數據差值有統(tǒng)計學意義。

可見，采取助產士助產護理方法能有效縮短產婦產程用時、減少產后出血量、提高自然分娩率，保證產婦分娩質量。

參考文獻：

[1]張潔容，吳娟.產婦分娩質量應用助產士助產護理的影響研究[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（13）：323-324.

[2]曾毓蓉.助產士護理對分娩質量的影響探討[J].基層醫(yī)學論壇，2018，22（21）：3022-3023.

[3]王春梅，王淑蓉.產婦分娩過程中助產士護理能力與分娩質量的相關性分析[J].基層醫(yī)學論壇，2016，20（20）：2849-2850.

[4]朱葉萍.探討助產士對產婦進行一對一全程陪伴對產婦分娩質量的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（10）：101-102.