健康教育護理在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用體會

李松美

【摘 ?要】目的：探討分析健康教育護理在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用體會。方法：本文所選擇的對象為2016年12月-2018年12月接收的老年慢性支氣管炎患者，共有58例，年齡范圍為60-80歲，所有患者都在知情下表示愿意配合完成研究。所有患者均實施健康教育護理，包含有疾病知識、心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)以及運動鍛煉，經(jīng)2個月的護理，觀察比較護理前后的效果。結(jié)果：與健康教育護理前相比較，護理后，疾病相關(guān)知識知曉評分、健康行為改善評分均明顯上升，統(tǒng)計學(xué)意義顯著，即P<0.05。結(jié)論：在老年慢性支氣管炎患者的臨床中應(yīng)用健康教育護理，可增強患者對疾病的認(rèn)識，有利于其不良生活習(xí)慣的改善，延緩疾病發(fā)展，對于促進患者預(yù)后有著重要意義。

【關(guān)鍵詞】健康教育護理;慢性支氣管炎;應(yīng)用體會;

【中圖分類號】R473. 12 ? ? ?【文獻標(biāo)識碼】B ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0182-02

在臨床中慢性支氣管炎作為常見病，是一種非特異性炎癥反應(yīng)，主要是因感染因素或者肺感染因素所致。慢性支氣管炎發(fā)展緩慢，可反復(fù)急性發(fā)作，能發(fā)展成慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，嚴(yán)重影響和威脅患者身體健康、生命安全[1]。健康教育作為疾病預(yù)防控制階段中的一種重要方式，對于糾正患者不良生活習(xí)慣，維持治療有序進行以及提高療效有著重要作用[2]。本文對2016年12月-2018年12月期間收治的58例老年慢性支氣管炎患者予以了健康教育護理，所獲效果良好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1基本資料：本文所選擇的對象為2016年12月-2018年12月接收的老年慢性支氣管炎患者，共有58例，其中男性患者有35例，女性患者有23例。年齡最小的為60歲，最大的為80歲，平均年齡在68.21±3.23歲;病程6個月-15年，平均病程8.12±0.32年。患者合并疾病情況：有5例患者并呼吸衰竭，有6例患者并肺心病。

1.2方法

1.2.1健康教育護理形式：（1）開展?？浦R講座;（2）一對一進行指導(dǎo);（3）制定健康手冊，免費發(fā)放有關(guān)疾病方面的健康教育手冊;（4）以團體形式進行講解，可采取講座、多媒體播放、咨詢等形式進行講解。

1.2.2健康教育護理內(nèi)容：（1）基于患者文化程度和家庭情況，向患者和其家屬介紹疾病發(fā)生原因、誘發(fā)因素、臨床癥狀表現(xiàn)等相關(guān)知識，防止誘發(fā)因素產(chǎn)生，減少疾病反復(fù)發(fā)作的次數(shù)，使患者能對疾病有一個正確的認(rèn)識，提高其治療依從性，使其能夠更好地配合治療與護理工作的操作。（2）予以飲食指導(dǎo)干預(yù)，針對患者病情指導(dǎo)其合理飲食，對于無心肝腎功能障礙患者，囑咐其水分和熱量必須要充足，每天的飲水量在1500-2000ml之間， 適當(dāng)攝入維生素E、蛋白質(zhì)、維生素C等，在治療過程中囑咐患者戒煙限酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，改變以往不健康行為。（3）運動鍛煉，指導(dǎo)患者做腹式呼吸、縮唇呼吸、呼吸操、有氧運動等，綜合考慮患者病情，結(jié)合其運動習(xí)慣和愛好明確運動項目，可選擇散步、打太極拳或者慢跑等，每周運動鍛煉次數(shù)應(yīng)≥5次，每次運動鍛煉時間為半小時，囑咐患者循序漸進，運動強度不可過強，若在運動期間出現(xiàn)不適，應(yīng)馬上停止運動，另外所患者病情允許，還可進行耐寒鍛煉。（4）心理和用藥指導(dǎo)干預(yù)：針對患者存在的負(fù)性情緒，予以心理護理干預(yù)，緩解負(fù)性情緒程度。囑咐患者要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，特別是抗生素和激素類藥物，同時加強安全用藥知識的宣教，指導(dǎo)患者家屬協(xié)助和督促患者用藥，減少用藥不當(dāng)所致各種意外。

1.3觀察指標(biāo)：健康教育護理前后，對比患者疾病相關(guān)知識知曉情況和健康行為改善情況，評價總分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明知識掌握、行為改善情況越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)均錄入至SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件包進行處理分析，利用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計量資料（ ），并用t 比較檢驗;計數(shù)資料用百分比表示，實施卡方比較檢驗，若結(jié)果顯示P<0.05，則表示差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

健康教育護理前后患者疾病相關(guān)知識知曉、健康行為改善評分比較見表1，經(jīng)分析可知，護理后疾病相關(guān)知識知曉、健康行為改善評分均明顯上升，統(tǒng)計學(xué)意義顯著，即P<0.05。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)護理模式的增多，人們對于護理工作的要求也隨之提高，護理工作的重點除了要針對疾病以外，還需針對健康教育。文獻報道指出，經(jīng)過健康教育可使人們能夠自覺采納有利于健康的生活方式以及行為，以此消除或者減輕影響身體健康的各危險因素，預(yù)防疾病和有效治療疾病[3]。慢性支氣管炎常發(fā)生于老年人，其中男性患者較多，其癥狀表現(xiàn)以咳嗽和咳痰為主，還可能并喘息。多數(shù)慢性支氣管炎患者對疾病、治療方案的不了解，故實施健康教育能夠加深患者對疾病、治療方案知識的了解，以此促進健康以及提高患者生存質(zhì)量。經(jīng)本人多年工作經(jīng)驗的總結(jié)，老年慢性支氣管炎患者因?qū)膊》矫娴闹R不了解，多數(shù)存在不良生活行為，影響疾病治療的效果。對此，在慢性支氣管炎的臨床中除了要予以有效的治療外，還應(yīng)采取相應(yīng)的護理措施提高患者對疾病的認(rèn)識，使患者能夠?qū)膊∫约爸委煼矫娴闹R有一個更為全面的認(rèn)識。本文研究結(jié)果顯示，經(jīng)健康教育護理，疾病知識知曉和健康行為改善評分均明顯提高，統(tǒng)計學(xué)意義顯著，P<0.05。

綜上所述，經(jīng)健康教育護理，可增強患者對疾病的知曉程度，有利于改善患者不良生活習(xí)慣，以此提高臨床療效。對此，本人建議在老年慢性支氣管炎的治療中加施健康教育護理，可獲得良好效果，值得借鑒應(yīng)用。

參考文獻

[1]艾瑩瑩，暴雨，杜晶等.健康教育護理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用觀察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015，（225）：40-41.

[2]安桂娟，李曉艷.健康教育護理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，2（36）：7459-7459，7462.

[3]王衛(wèi)華，蔡雪青，張興坤等.護理干預(yù)對慢性支氣管炎住院患者生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2012，31（12）：2245-2247.