對(duì)行鼓膜穿刺術(shù)的分泌性中耳炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果評(píng)價(jià)

劉龍英

摘要：目的 探究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于行鼓膜穿刺術(shù)治療的分泌性中耳炎患者中的應(yīng)用效果。方法 以我院74例分泌性中耳炎患者為對(duì)象，隨機(jī)分為2組各37例，組名：觀察組、對(duì)照組，均行基礎(chǔ)護(hù)理，前者增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察患者不良反映情況及住院時(shí)間。結(jié)果 觀察組總不良反應(yīng)率為2.70%，對(duì)照組為16.22%，觀察組明顯較對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組住院時(shí)間（7.45±2.17）日，對(duì)照組為（12.37±2.54）日，兩組比較觀察組更短（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效避免分泌性中耳炎患者在接受鼓膜穿刺術(shù)時(shí)發(fā)生不良反應(yīng)，有助于縮短患者住院時(shí)間，減少患者住院支出。

關(guān)鍵詞：分泌性中耳炎；鼓膜穿刺術(shù)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

分泌性中耳炎臨床發(fā)病較多，患者表現(xiàn)為鼓室積液、聽(tīng)力降低、傳導(dǎo)性耳聾等，臨床常用治療方式為鼓膜穿刺術(shù)[1]。該項(xiàng)術(shù)式可較好改善患者病情，促進(jìn)患者康復(fù)，為進(jìn)一步提升臨床過(guò)治療效果，還應(yīng)予以有效護(hù)理輔助[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理旨在為患者提供高質(zhì)、高效護(hù)理服務(wù)，提升患者治療舒適度、依從性，促進(jìn)患者身心健康發(fā)展[3]。本文旨在探究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于行鼓膜穿刺術(shù)治療的分泌性中耳炎患者中的應(yīng)用效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

以2016年5月～2018年5月前來(lái)我院就醫(yī)的74例分泌性中耳炎患者為對(duì)象，隨機(jī)分為2組各37例，組名：觀察組、對(duì)照組。觀察組男20例，女17例；年齡19～61歲，平均（39.51±4.31）歲；18例左耳，13例右耳，6例雙耳。對(duì)照組男21例，女16例；年齡22～63歲，平均（42.31±4.26）歲；17例左耳，15例右耳，5例雙耳。P>0.05，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?；颊呔殚喲芯糠桨?，自愿加入，且倫理委員會(huì)已對(duì)研究進(jìn)行審查，并準(zhǔn)許開(kāi)展本項(xiàng)研究。

1.2方法

為對(duì)照組使用基礎(chǔ)護(hù)理，監(jiān)測(cè)其病情變化，并予以飲食、生活指導(dǎo)，遵醫(yī)囑予以服藥、輸液護(hù)理。觀察組采用基礎(chǔ)護(hù)理外，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）心理護(hù)理：術(shù)前予以患者心理引導(dǎo)，首先為患者介紹分泌性中耳炎有關(guān)病理知識(shí)，如發(fā)病影響因素、治療方法、配合方法等，增去患者的配合。其次，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真、細(xì)致為患者解答問(wèn)題，改善其不良情緒，并觀察患者情緒變化，指導(dǎo)其樹(shù)立治療信心，改善患者負(fù)面情緒。（2）術(shù)前準(zhǔn)備：護(hù)理人員主動(dòng)告知患者術(shù)前加強(qiáng)休息、注意飲食，確保其身體狀態(tài)良好。并協(xié)助患者完善心電圖、血常規(guī)、凝血功能等檢查，評(píng)估患者身體情況，確保其具備手術(shù)基礎(chǔ)。（3）術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)規(guī)范患者體位，并調(diào)整座椅，保障患者體位舒適。并嚴(yán)密觀察患者生命體征改變，若有異常及時(shí)處理。術(shù)中可予以適當(dāng)心理護(hù)理，如握住患者的手、語(yǔ)言安撫等。（4）術(shù)后護(hù)理：患者送回病房后，護(hù)理人員將手術(shù)治療情況告知患者，并介紹術(shù)后注意事宜。叮囑患者清淡飲食，食用優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、易消化食物，避免刺激、生冷、堅(jiān)硬食物。并告誡其避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)、打電話、挖耳、游泳等行為，防止傷害耳朵。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組不良反應(yīng)出現(xiàn)概率并記錄患者住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，計(jì)量資料用（ ）表示，分別行x?、t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，表明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組總不良反應(yīng)率為2.70%，對(duì)照組為16.22%，觀察組明顯較對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組住院時(shí)間（7.45±2.17）日，對(duì)照組為（12.37±2.54）日，兩組比較觀察組更短（t=4.28，P<0.05）。

3.討論

分泌性中耳炎患者病情較為復(fù)雜，如其鼓室殘留積液較多，可能出現(xiàn)鼓室黏連、鼓膜萎縮、聽(tīng)骨壞死等病變，嚴(yán)重者將導(dǎo)致患者發(fā)生聽(tīng)力障礙。臨床采用鼓膜穿刺術(shù)展開(kāi)治療，該項(xiàng)術(shù)式依據(jù)患者病情、積液情況開(kāi)展治療，對(duì)患者耳道炎癥改善有較好效果，可保障患者聽(tīng)力功能康復(fù)，但因治療對(duì)患者存在創(chuàng)傷性，為降低患者因手術(shù)所受傷害，應(yīng)當(dāng)重視臨床護(hù)理工作，予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理[4]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理強(qiáng)調(diào)將患者作為中心，在加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，給予患者優(yōu)質(zhì)、高效、放心、滿意的護(hù)理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作質(zhì)量的整體性提高[5]。為行鼓膜穿刺術(shù)的分泌性中耳炎患者展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，予以患者心理護(hù)理，幫助患者了解分泌性中耳炎有關(guān)知識(shí)，增進(jìn)其對(duì)自身病情的了解，提高患者的健康知識(shí)水平，有助于糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，使其自覺(jué)配合進(jìn)行治療、護(hù)理。同時(shí)，予以患者細(xì)致的問(wèn)題解答，關(guān)注患者情緒變化，予以適當(dāng)心理疏導(dǎo)，降低心理應(yīng)激作用對(duì)患者的影響。術(shù)前加強(qiáng)對(duì)患者的宣教護(hù)理，規(guī)范其飲食與作息，確?；颊咭粤己玫臓顟B(tài)迎接手術(shù)治療。術(shù)中予以患者舒適體位，并加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的檢測(cè)，保障患者身體狀態(tài)良好，有效預(yù)防術(shù)中并發(fā)癥出現(xiàn)。術(shù)后為患者仔細(xì)介紹需注意事項(xiàng)，并告誡患者清淡飲食，避免飲食刺激，叮囑患者保護(hù)耳部，進(jìn)一步降低因飲食或耳部保護(hù)不當(dāng)導(dǎo)致的不良反應(yīng)。綜合各項(xiàng)護(hù)理措施，可有效預(yù)防不良反應(yīng)出現(xiàn)，促進(jìn)患者康復(fù)。

研究表明，觀察組總不良反應(yīng)率為2.70%，對(duì)照組為16.22%，觀察組明顯較對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于不良反應(yīng)有較好的防預(yù)效果。觀察組住院時(shí)間（7.45±2.17）日，對(duì)照組為（12.37±2.54）日，兩組比較觀察組更短（P<0.05），優(yōu)質(zhì)護(hù)理可使患者康復(fù)速度加快。

綜上所述，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效避免分泌性中耳炎患者在接受鼓膜穿刺術(shù)時(shí)發(fā)生不良反應(yīng)，有助于縮短患者住院時(shí)間，減少患者住院支出，值得推薦。

參考文獻(xiàn)：

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[5]李翠萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)分泌性中耳炎患兒舒適度的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（28）：17-19.