系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究

姜連金 李紅 官林英 張莉霞 雷曉霞 石小磊

摘要：目的 分析系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的治療效果和對(duì)不良心理及生活質(zhì)量的影響。方法 在我院治療慢性胃炎及胃潰瘍患者中選取84例，并嚴(yán)格按照隨機(jī)分配原則分為對(duì)照組和觀察組，各42例。其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方法，觀察對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 對(duì)照組總有效率為76.19%，觀察組總有效率為95.24%，觀察組總有效率高于對(duì)照組，并且觀察組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，SF-36評(píng)分則高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 予以慢性胃炎及胃潰瘍患者系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方法效果顯著，可有效改善其心理情況及提高生活質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：系統(tǒng)護(hù)理干預(yù);慢性胃炎及胃潰瘍;不良心理;生活質(zhì)量

前言

慢性胃炎及胃潰瘍是內(nèi)科慢性消化疾病中的一種，與遺傳因素、幽門螺桿菌及環(huán)境因素等有關(guān)，臨床上主要表現(xiàn)為嘔吐、上腹疼痛和惡心等^[1]。隨著生活節(jié)奏的加快，導(dǎo)致了慢性胃炎及胃潰瘍疾病患病率逐年上升，因此對(duì)患者采取一定的干預(yù)措施尤為重要^[2]?，F(xiàn)本文就系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的治療效果和對(duì)不良心理及生活質(zhì)量的影響做出研究，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2017年4月～2018年4月在我院就診的慢性胃炎及胃潰瘍患者中選取84例，并且嚴(yán)格按照隨機(jī)分配原則分為對(duì)照組42例，觀察組42例。對(duì)照組中女性有20例，男性有22例;年齡30～70歲，平均年齡（50.22±2.41）歲;患病時(shí)間1～10年，平均病程（5.18±2.29）年。觀察組中女性21例，男性有21例;年齡30～71歲，平均年齡（50.64±2.56）歲;患病時(shí)間1～11年，平均病程（5.28±2.74）年。通過(guò)對(duì)比兩組的性別、年齡以及患病時(shí)間等，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本次研究均已經(jīng)過(guò)倫理會(huì)及家屬同意，并自愿簽訂同意書(shū)。排除合并心、腎、脾等嚴(yán)重器質(zhì)性疾病患者。

1.2護(hù)理方法

予以對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理方法，其中包括定時(shí)測(cè)量患者體溫和告知用藥注意事項(xiàng)等。觀察組患者予以系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方法，方法如下：

（1）心理護(hù)理：多數(shù)慢性胃炎及胃潰瘍患者經(jīng)過(guò)確診后會(huì)出現(xiàn)不安、焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通交流，及時(shí)了解其問(wèn)題，緩解其負(fù)面情緒。注意在溝通過(guò)程中護(hù)理人員應(yīng)保持耐心的態(tài)度和輕柔的語(yǔ)氣，利于拉近與患者間的距離。

（2）飲食護(hù)理：慢性胃炎及胃潰瘍都是消化系統(tǒng)疾病中的一種，護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者飲食清淡、禁止使用辛辣食物，在用餐時(shí)應(yīng)遵循細(xì)嚼慢咽的原則，且要保持膳食營(yíng)養(yǎng)均衡，避免出現(xiàn)挑食現(xiàn)象，影響康復(fù)速度^[3]。

（3）健康宣教：多數(shù)患者對(duì)于慢性胃炎和胃潰瘍疾病都了解不夠，護(hù)理人員在與患者進(jìn)行溝通的過(guò)程中可以告知該疾病的相關(guān)知識(shí)，例如癥狀、病因和如何預(yù)防等，加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，利于患者積極配合治療。

1.3觀察指標(biāo)及療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

患者臨床癥狀消失表示為顯效;患者臨床癥狀逐漸消失表示為有效;患者臨床癥狀未見(jiàn)消失表示為無(wú)效。總有效率=（顯效+有效）×100%。使用焦慮評(píng)測(cè)表（SDS）和抑郁評(píng)測(cè)表（SAS）對(duì)患者心理進(jìn)行評(píng)價(jià)^[4]，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高焦慮和抑郁程度越嚴(yán)重;使用生活質(zhì)量測(cè)評(píng)表（SF-36）對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時(shí)使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料應(yīng)以（X+_S）表示，并采用t對(duì)其進(jìn)行比較，計(jì)數(shù)資料則采用卡方值X2進(jìn)行比較，若比較結(jié)果顯示P<0.05，則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.2兩組患者臨床治療效果對(duì)比

對(duì)照組總有效率為76.19%（32例）;觀察組總有效率為95.24%（40例），組間比較，觀察組總有效率高于對(duì)照組（χ²=6.22，P=0.01），P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者心理情況和生活質(zhì)量對(duì)比

如表1所示，觀察組患者SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，且SF-36評(píng)分高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方法是在傳統(tǒng)的護(hù)理方法上進(jìn)行改善的，通過(guò)規(guī)范的護(hù)理方法提高患者康復(fù)速度^[5]。本次研究中護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理可有效緩解其不良情緒，利于拉近醫(yī)患關(guān)系;對(duì)其進(jìn)行飲食護(hù)理，保證患者攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)，提高身體免疫力;通過(guò)健康宣教令其更加了解該疾病，積極配合醫(yī)生治療。對(duì)照組總有效率為76.19%，觀察組總有效率為95.24%，對(duì)照組總有效率低于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。有效的治療效果可以緩解患者不良心理，觀察組患者SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，SF-36評(píng)分高于對(duì)照組，（P<0.05）。綜上所述，予以慢性胃炎及胃潰瘍患者系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方法可有效緩解其不良心理，提高生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張麗.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究[J]. 臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2017，6（2）：243-243.

[2]齊銀娟，陳文娟.系統(tǒng)護(hù)理在改善慢性胃炎及胃潰瘍患者不良心理及生活質(zhì)量中的價(jià)值分析[J].心理醫(yī)生，2016，22（19）：138-139.

[3]劉義蘭.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（25）：189-191.

[4]房曉花.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者自護(hù)水平及生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（21）：167-168.

[5]陸曉燕.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎患者心理狀態(tài)影響的探討[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（39）：7784-7784.