許歡
【摘? 要】目的:探討對(duì)于老年人白內(nèi)障患者有效的護(hù)理干預(yù)措施及其對(duì)心理情緒與并發(fā)癥的干預(yù)效果。方法:對(duì)照組老年患者開(kāi)展常規(guī)護(hù)理,觀察組在該基礎(chǔ)上開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果:兩組護(hù)理前HAMA、HAMD評(píng)分均相對(duì)較高(P<0.05),護(hù)理之后觀察組的HAMA、HAMD評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組的并發(fā)癥率4.76%,對(duì)照組16.67%(P<0.05)。結(jié)論:通過(guò)對(duì)老年人白內(nèi)障患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),可緩解其負(fù)性情緒并降低并發(fā)癥率。
【關(guān)鍵詞】白內(nèi)障;護(hù)理干預(yù);老年人;并發(fā)癥;情緒
【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783(2019)04-0223-01
白內(nèi)障是臨床中常見(jiàn)的一類退行性眼科疾病,特別是在老年人群體中具有較高的發(fā)病率,患病后患者視力模糊生活能力受限,對(duì)其正常工作及生活均產(chǎn)生嚴(yán)重影響,許多患者容易產(chǎn)生負(fù)性情緒,進(jìn)而對(duì)其療效和預(yù)后產(chǎn)生不利影響。現(xiàn)階段,臨床中針對(duì)老年白內(nèi)障患者主要采取手術(shù)方案,雖然效果顯著,然而由于老年人機(jī)體免疫力下降,再加上負(fù)性情緒影響容易產(chǎn)生術(shù)后并發(fā)癥,對(duì)其手術(shù)效果產(chǎn)生影響,因而需配合科學(xué)的護(hù)理干預(yù)來(lái)改善其心理狀態(tài)并控制并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)[1]。本文旨在分析老年人白內(nèi)障患者的有效護(hù)理干預(yù)措施。
1 資料及方法
1.1常規(guī)資料
抽取院內(nèi)自2018年1月-2019年2月的84例老年人白內(nèi)障病人,以數(shù)字法隨機(jī)分組。觀察組:42例,男女性別比為23/19,年齡區(qū)間處于62~83歲,均值(71.6±1.3)歲。對(duì)照組:42例,男女性別比為22/20,年齡區(qū)間處于60~85歲,均值(70.9±1.7)歲。兩組線性資料比較,P均>0.05。
1.2方法
對(duì)照組老年患者開(kāi)展常規(guī)護(hù)理,即加強(qiáng)老年患者的飲食指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)等;觀察組在該基礎(chǔ)上開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),措施如下:(1)健康教育:在患者入院之后,需要以真誠(chéng)熱情的態(tài)度接待患者,幫助其盡快消除陌生感及緊張感。同時(shí)以淺顯易懂的語(yǔ)言向其講解白內(nèi)障的有關(guān)知識(shí),現(xiàn)階段的治療措施、預(yù)后情況和治療期間的注意事項(xiàng)等,同時(shí)向患者講解目前我院的治療條件以及手術(shù)醫(yī)生的基本情況,從而提高老年患者對(duì)于疾病和治療方案的認(rèn)知,進(jìn)而改善其依從性;(2)心理護(hù)理:在患者入院后,需要加強(qiáng)同患者的溝通,密切關(guān)注其情緒變化,并通過(guò)溝通了解其產(chǎn)生負(fù)性情緒的具體原因。在此基礎(chǔ)上針對(duì)性地開(kāi)展心理疏導(dǎo),通過(guò)溝通來(lái)幫助老年人緩解負(fù)性情緒,同時(shí)向其講解本院成功治療病例,或者引導(dǎo)患者之間進(jìn)行溝通交流,特別是已成功治療病例和回院分享治療經(jīng)驗(yàn)的方式,來(lái)幫助老年人樹(shù)立康復(fù)治療的信心;(3)并發(fā)癥護(hù)理:在護(hù)理期間可指導(dǎo)老年人保持頭部放松,防止頭部出現(xiàn)大幅度的活動(dòng),特別是需注意避免撞傷頭部,來(lái)預(yù)防病情加重。在治療期間需要嚴(yán)格預(yù)防感染,指導(dǎo)患者在打噴嚏或者咳嗽時(shí)可以通過(guò)張口深呼吸,同時(shí)將舌頭頂置上額處,來(lái)緩解咳嗽或者打噴嚏而產(chǎn)生的巨大壓力。當(dāng)患者處于恢復(fù)期時(shí),叮囑其避免進(jìn)行突然間的低頭、彎腰或者中途做起,避免大聲說(shuō)話或者揉眼睛等,防止手術(shù)中置入的人工晶體出現(xiàn)移位或者變形情況;(4)環(huán)境護(hù)理:在患者治療期間,為其營(yíng)造安靜、干凈和整潔的修養(yǎng)環(huán)境,對(duì)病房?jī)?nèi)的濕度以及溫度等進(jìn)行合理控制,同時(shí)也可結(jié)合老年人的喜好為其擺放綠植或者播放音樂(lè)等來(lái)幫助患者維持身心愉悅。
1.3評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
(1)分別利用漢密爾頓HAMA、HAMD系統(tǒng)對(duì)患者的焦慮及抑郁程度予以評(píng)價(jià),分值均與其負(fù)性情緒成正比。(2)統(tǒng)計(jì)兩組老年患者的并發(fā)癥情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,其中均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差通過(guò)(x-±S)描述,行t檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn),P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1兩組HAMA、HAMD評(píng)分對(duì)比
兩組護(hù)理前HAMA、HAMD評(píng)分均相對(duì)較高(P<0.05),護(hù)理之后觀察組的HAMA、HAMD評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)。
2.2兩組并發(fā)癥率對(duì)比
觀察組的并發(fā)癥率4.76%,對(duì)照組16.67%(P<0.05)。
3 討論
白內(nèi)障是老年人的常見(jiàn)眼部疾病,主要原因在于晶狀體紊亂后誘發(fā)的眼部疾病,由于患病后影響患者視力并出現(xiàn)近視和眩光等情況,甚至可能誘發(fā)失明,因此對(duì)老年人的正常生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。雖然通過(guò)手術(shù)治療可取得理想效果,然而由于老年人的年紀(jì)偏高,其手術(shù)耐受性相對(duì)較差,在治療期間容易出現(xiàn)負(fù)性情緒,不僅增加了術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也對(duì)其康復(fù)產(chǎn)生不利影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)旨在為患者提供更具人性化的全面護(hù)理[2-4]。本次研究中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),著重在環(huán)境、健康教育、心理等各個(gè)層面加強(qiáng)老年人的護(hù)理服務(wù),從對(duì)比結(jié)果來(lái)看,觀察組并發(fā)癥率低于對(duì)照組,同時(shí)焦慮和抑郁評(píng)分的改善效果好于對(duì)照組。這也進(jìn)一步證實(shí),開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在老年人白內(nèi)障病人治療期間應(yīng)用價(jià)值較高。
綜上所述,通過(guò)對(duì)老年人白內(nèi)障患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),可緩解其負(fù)性情緒并降低并發(fā)癥率。
參考文獻(xiàn)
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