綜合護(hù)理干預(yù)措施降低高制吐性化療藥物引起的惡心嘔吐的發(fā)生率

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【摘 要】目的：研究分析綜合護(hù)理干預(yù)降低高制吐性化療藥物的惡心嘔吐發(fā)生率影響。方法：資料為2018年-2019年本院收治的68例化療患者，將其隨機(jī)分組，常規(guī)組（34例）實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組（34例）實(shí)施綜合護(hù)理，比較兩組化療患者的惡心嘔吐發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的惡心嘔吐發(fā)生率（14.71%）顯著低于常規(guī)組（41.18%），組間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：針對化療患者在服用高制吐化療藥物后實(shí)施綜合護(hù)理能夠有效降低其惡心嘔吐發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】化療;惡心嘔吐;常規(guī)護(hù)理;綜合護(hù)理;發(fā)生率;高制吐性藥物

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）11-0011-01

【Abstract】Objective To study and analyze the effect of comprehensive nursing intervention on reducing the incidence of nausea and vomiting caused by high-grade emetic chemotherapy drugs. Methods The data were 68 cases of chemotherapy patients admitted to our hospital from 2018 to 2019. They were randomly divided into routine group （34 cases） and experimental group （34 cases）. The incidence of nausea and vomiting of chemotherapy patients in the two groups were compared. Results The incidence of nausea and vomiting in the experimental group （14.71%） was significantly lower than that in the conventional group （41.18%）， with significant differences between the groups （P < 0.05）. Conclusion Comprehensive nursing can effectively reduce the incidence of nausea and vomiting for chemotherapy patients after taking high-grade emetic chemotherapy drugs.

【Key words】 chemotherapy; nausea and vomiting; routine nursing; comprehensive nursing; incidence; high propellant drugs

在針對化療患者在整個化療過程中，尤其是服用高制吐化療藥物以后出現(xiàn)的惡心嘔吐情況屬于臨床常見的一種毒副反應(yīng)。雖然惡心嘔吐屬于化療患者的正常反應(yīng)，并不能威脅到患者的生命安全，但是如果針對這一癥狀不加以控制，將會很大程度的影響患者的營養(yǎng)攝入以及生活質(zhì)量[1]。本文將通過對化療患者服用高制吐性藥物后實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)后的惡心嘔吐發(fā)生率進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2018年-2019年本院收治的68例化療患者，隨機(jī)將其分為兩組患者，其中常規(guī)組34人，男18例，女16例;平均年齡（67.2±2.4）歲;實(shí)驗(yàn)組34人，男20例，女14例;平均年齡（65.8±3.9）歲;兩組化療患者的一般基數(shù)資料比較，無明顯差異，如果P>0.05，表示具有可比性。

1.2方法

對常規(guī)組34例患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理宣教等措施。對實(shí)驗(yàn)組34例患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，（1）心理護(hù)理：在接受化療前，由于患者需要服用高制吐藥物，所以護(hù)理人員要提前和患者以及家屬進(jìn)行溝通解釋，使患者充分了解整體化療方案的內(nèi)容以及目的，將化療后可能出現(xiàn)的副作用告知患者，使患者有充分的心理準(zhǔn)備。并向患者普及消極的治療情緒會影響體內(nèi)血液中的5—羥色胺增高，從而加重患者惡心嘔吐的發(fā)生率。（2）行為護(hù)理：護(hù)理人員可以鼓勵患者進(jìn)行適度的有氧練習(xí)?；蛘咄ㄟ^聽音樂和閉目深呼吸等轉(zhuǎn)移其注意力，減少其惡心嘔吐的發(fā)生;另外還可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外散步，呼吸新鮮空氣。（3）生活護(hù)理：護(hù)理人員要保證患者的病房內(nèi)干凈、整潔，從根本上提高患者的視覺效果;另外如果患者出現(xiàn)惡心嘔吐現(xiàn)象，護(hù)理人員要在第一時間內(nèi)協(xié)助患者進(jìn)行面部清理和漱口，并及時將嘔吐物情況進(jìn)行記錄并告知主任醫(yī)師，對患者身體情況進(jìn)行分析。

1.3觀察指標(biāo)

記錄68例患者的惡心嘔吐發(fā)生率，其中發(fā)生率=（惡心+嘔吐）/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理。計(jì)量資料用（n）和（%）表示，x2值檢驗(yàn)差異性;如果P<0.05，表示具有可比性。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的惡心嘔吐發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組患者的惡心嘔吐發(fā)生率為14.71%，常規(guī)組的惡心嘔吐發(fā)生率為41.18%，實(shí)驗(yàn)組低于常規(guī)組，組間差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1：

3 討論

近年來，在針對化療患者進(jìn)行化療前醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)，但是仍然無法實(shí)質(zhì)性降低其惡心嘔吐發(fā)生率，綜合護(hù)理主要是針對患者心理狀況、行為幫助以及生活指導(dǎo)等實(shí)施護(hù)理 [2]。本次研究表示，實(shí)驗(yàn)組患者的惡心嘔吐發(fā)生率為14.71%，顯著低于常規(guī)組的41.18%，組間差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)通過護(hù)理人員對化療患者進(jìn)行綜合性的護(hù)理指導(dǎo)可以有效降低高制吐性化療藥物引起的惡心嘔吐發(fā)生率，具有臨床推廣作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃大平， 于蕾， 張春艷，等. 護(hù)理干預(yù)對化療預(yù)期性惡心、嘔吐的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2017， 36（8）：1074-1076.

[2] 吳燕. 老年惡性腫瘤化療患者惡心嘔吐的護(hù)理對策探討[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：234-234.