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    肝癌介入治療患者運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)的效果研究

    2019-10-20 01:16:34河南省三門(mén)峽市中心醫(yī)院472000馬忠麗李艷王夢(mèng)嬌
    首都食品與醫(yī)藥 2019年11期
    關(guān)鍵詞:心率肝癌血壓

    河南省三門(mén)峽市中心醫(yī)院(472000)馬忠麗 李艷 王夢(mèng)嬌

    在人體肝臟之間發(fā)生的惡性腫瘤就是肝癌,發(fā)病速度和惡化速度比較快,大多數(shù)患者在臨床檢查出來(lái)的時(shí)候已經(jīng)是肝癌晚期,并且還伴有其他的并發(fā)癥,具有一定的治療難度[1]。介入治療是最常見(jiàn)的肝癌治療方法。我院選取了收治的70例肝癌介入治療患者,對(duì)其實(shí)施不同護(hù)理模式的效果進(jìn)行比較分析,并做出以下總結(jié)。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 70例肝癌介入治療患者均來(lái)源于我院2017年3月~2018年7月期間所收治的,所有患者均經(jīng)CT、腫瘤標(biāo)志物檢查確診為肝癌,且簽署相應(yīng)的知情同意書(shū)。將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各35例,對(duì)照組男22例,女13例,年齡52~63歲,平均(57.5±5.5)歲;觀察組男23例,女12例,年齡51~64歲,平均(57.5±6.5)歲。兩組患者的基本情況相比,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有比較性。

    1.2 方法 對(duì)照組接受本院的基礎(chǔ)護(hù)理,主要根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行用藥護(hù)理。觀察組接受本院的心理護(hù)理,主要在介入治療前、介入治療中、介入治療后進(jìn)行了心理護(hù)理干預(yù),具體如下:①介入治療前護(hù)理:護(hù)理人員可以加強(qiáng)與患者的溝通交流,從而對(duì)患者有針對(duì)的開(kāi)展思想工作,對(duì)其不斷的鼓勵(lì),使患者的信心不斷提高,積極配合治療,使介入治療順利開(kāi)展;還可以讓接收治療以后且恢復(fù)較好的患者與其進(jìn)行溝通,進(jìn)一步增強(qiáng)其安全感;護(hù)理人員要用良好的態(tài)度將介入治療的重要性講解給患者和家屬,并使患者對(duì)護(hù)理人員更加信任和依賴。②介入治療中護(hù)理:在介入治療的過(guò)程中,護(hù)理人員可以給患者播放一些比較溫柔的輕音樂(lè),從而舒緩患者緊張、焦慮、煩躁的心情,同時(shí)滿足患者的知情需求。③介入治療后護(hù)理:在完成介入治療以后,要將相關(guān)的治療情況告訴家屬,讓家屬安心,當(dāng)責(zé)任護(hù)士與助手完成患者交接以后,首先要對(duì)患者表示祝賀,并且對(duì)其在治療中的配合與信任表示感謝;同時(shí)要對(duì)患者的心率和血壓要監(jiān)測(cè)12個(gè)小時(shí),并且在患者感到腰部不適的時(shí)候要及時(shí)幫其按摩,緩解不適感[2]。

    1.3 臨床觀察指標(biāo) 采用焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)價(jià)兩組患者護(hù)理前后的焦慮和抑郁情況,分?jǐn)?shù)越低表明患者焦慮和抑郁的情況越輕。觀察并記錄兩組患者的心率和血壓變化情況。本院所制定的滿意度調(diào)查表,調(diào)查患者的滿意程度,滿分為100分。非常滿意為>80分;滿意為60~80分;不滿意為<60分。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以SPSS20.0軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料(%),檢驗(yàn)為X2;計(jì)量資料(±s),檢驗(yàn)為t,P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者焦慮和抑郁的比較 觀察組和對(duì)照組SAS和SDS的評(píng)分比較,(45.63±4.23)vs(54.13±5.15)、(43.15±8.10)vs(58.32±4.37),觀察組要明顯低于對(duì)照組,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    附表 兩組患者心率和血壓的比較(±s)

    附表 兩組患者心率和血壓的比較(±s)

    組別 例數(shù) 心率(次/min) 收壓縮(mmHg) 舒張壓(mmHg)觀察組 35 72.13±5.98 123.08±11.75 42.05±7.18對(duì)照組 35 84.97±6.15 136.45±13.16 79.84±4.03 t 8.855 4.483 27.153 P<0.05 <0.05 <0.05

    2.2 兩組患者心率和血壓的比較 在介入治療的過(guò)程中,觀察組的心率和血壓要明顯比對(duì)照組低,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)附表。

    2.3 兩組患者滿意度比較 兩組滿意率相比較,觀察組(91.43%)比對(duì)照組(71.43%)高,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 結(jié)論

    在癌癥疾病中肝癌是比較常見(jiàn)的一種,并且該病在病發(fā)的時(shí)候速度比較快,復(fù)發(fā)率也比較高。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究顯示,肝癌介入治療患者通常沒(méi)有較好的心理狀態(tài),這樣對(duì)治療效果和后期的護(hù)理有一定的不良影響,而通過(guò)心理護(hù)理干預(yù),給予患者一定的關(guān)懷與理解,能夠有效提高患者治療的依從性,從而提高介入治療的效果。本次研究顯示,觀察組焦慮和抑郁心理的改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組;觀察組心率和血壓狀況要明顯優(yōu)于對(duì)照組;觀察組滿意率比對(duì)照組高,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,將心理護(hù)理應(yīng)用于肝癌介入治療患者,能夠有效的改善患者的焦慮和抑郁負(fù)性情緒,提高治療效果,并使患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度得以提高,具有臨床推廣價(jià)值。

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