精細(xì)化護(hù)理對(duì)于新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭的影響研究

鄭州市第七人民醫(yī)院（471900）王聰

新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭作為一種急危重癥，如果不及時(shí)采取有效方法展開(kāi)治療與護(hù)理，將直接威脅患兒的健康安全。為了提高患兒治療有效率，給予患兒有效的護(hù)理干預(yù)十分有必要，以此更好地促進(jìn)患兒疾病的康復(fù)。本文主要對(duì)重癥肺炎合并呼吸衰竭患兒采用精細(xì)化護(hù)理干預(yù)的效果展開(kāi)分析，以此為臨床治療提供一些參考，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文研究的主體為我院2017年3月～2018年3月我院收治的80例重癥肺炎合并呼吸衰竭的患兒，隨機(jī)將患兒分為兩組，即對(duì)照組（40例）和觀察組（40例）；對(duì)照組男患兒21例，女患兒19例，日齡10～28d，平均日齡（16.32±2.14）d；觀察組男患兒20例，女患兒20例，日齡11～28d，平均日齡（15.20±2.23）d。經(jīng)比較兩組患兒一般資料可知，差異不顯著（P＞0.05），可比性較高。

1.2 方法 將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于對(duì)照組臨床，觀察組采用精細(xì)化護(hù)理，具體內(nèi)容包括：①合理喂養(yǎng)：重癥肺炎合并呼吸衰竭患兒的喂養(yǎng)方式最好選擇母乳喂養(yǎng)，在這個(gè)過(guò)程中需要根據(jù)患兒實(shí)際情況控制喂奶量，防止出現(xiàn)溢耐、吐奶等現(xiàn)象，損害患兒呼吸道系統(tǒng)。可采用鼻飼的方式對(duì)無(wú)法自主進(jìn)食的患兒進(jìn)行喂養(yǎng)，需遵循少食多餐的進(jìn)食原則，保證患兒機(jī)體營(yíng)養(yǎng)的攝入。②關(guān)注呼吸道護(hù)理：為了確?；純汉粑〞常乐钩霈F(xiàn)舌根后墜與窒息現(xiàn)象，在護(hù)理中應(yīng)幫助患兒更換體位，可將患兒頭部抬高15°～30°，并及時(shí)清理患兒口腔分泌物，必要時(shí)可采用霧化或輕柔吸痰的方式排除痰液，以此保證患兒正常呼吸。③心理干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與患兒家屬交流，向患者講述患兒現(xiàn)在的病情，并向患兒講解治療及護(hù)理相關(guān)的知識(shí)；耐心地解答患兒家屬提出的疑問(wèn)，并給予患兒家屬安慰與鼓勵(lì)，使其積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，為建立良好的護(hù)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。④抗感染護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)按照醫(yī)囑給予患兒抗感染護(hù)理，對(duì)患兒各項(xiàng)生命指標(biāo)密切觀察，對(duì)患兒的大小便等情況進(jìn)行記錄，如果發(fā)現(xiàn)患兒病情存在異常，應(yīng)立即告知醫(yī)生并采取有效措施進(jìn)行處理。⑤出院指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)將護(hù)理手冊(cè)發(fā)放給患兒家屬，并對(duì)患兒家屬講解出院后需注意的事項(xiàng)，普及護(hù)理常識(shí)，使患兒家屬更好的照顧患兒。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患兒護(hù)理后動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)，包括PH值、PaO2、PaCO2、SaO2；以問(wèn)卷調(diào)查的方式了解患兒家屬的護(hù)理滿意度。

附表 兩組患兒護(hù)理后動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)的比較

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究 統(tǒng)計(jì)分析相關(guān)數(shù)據(jù)后，選擇SPSS20.0對(duì)收集來(lái)的數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的針對(duì)驗(yàn)算，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所以，分別采用t、X2對(duì)計(jì)數(shù)資料（%）以及計(jì)量資料（±s）完成一系列有效的檢驗(yàn)以及處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒護(hù)理后動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)的比較 觀察組患兒護(hù)理后動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)附表。

2.2 兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度比較 觀察組患兒家屬護(hù)理滿意度（95%）高于對(duì)照組（87.5%）（P＜0.05）。

3 討論

新生兒肺炎是臨床較為常見(jiàn)的疾病，如果沒(méi)有采取有效方法及時(shí)治療，極易引發(fā)其他并發(fā)癥，給患兒健康安全帶來(lái)極大的威脅。本次研究結(jié)果顯示：觀察組患兒護(hù)理后PH值、PaO2、PaCO2、SaO2均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；且觀察組患兒家屬護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）。由此說(shuō)明，在新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭護(hù)理中采用精細(xì)化護(hù)理干預(yù)能取得良好效果，其對(duì)改善患兒臨床癥狀十分顯著，有助于提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，給予重癥肺炎合并呼吸衰竭患兒精細(xì)化護(hù)理具有重要意義，其有助于緩解患兒病情，提高患兒治療效果及其家屬護(hù)理滿意度。因此，該護(hù)理方法值得推廣使用。