鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院(450000)劉娜
1.1 一般資料 選取2015~2016年度就讀于某幼兒園的80名學(xué)齡期兒童,根據(jù)其體質(zhì)差異隨機分組,對照組男女比例為21∶18,年齡3~5歲,平均年齡為(4.1±0.3)歲;觀察男女比例為21∶20,年齡2~5歲,平均年齡為(4.2±0.4)歲。上述資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析顯示,差異不會影響研究結(jié)果(P>0.05)。所有兒童家長均對本研究知情并簽署知情同意書。
1.2 方法 對照組不予以干預(yù),觀察組兒童根據(jù)體質(zhì)不同進行針對性飲食調(diào)養(yǎng),時間1個學(xué)期。具體操作如下。
體質(zhì)分型標(biāo)準(zhǔn):①正常質(zhì)。面色黃白且有光澤,并未有盜汗以及自汗現(xiàn)象,大便正常,食欲適度,舌色淡紅。②氣虛質(zhì)。面色萎黃、舌色淡,且舌體伴有齒痕,大便稀軟。③痰濕質(zhì)。面色白或者蒼白無華,體型偏胖,苔白滑。④內(nèi)熱質(zhì):面色較為紅潤,但是大便比較干燥,嗜肉脂甜食。⑤陰虛質(zhì):面色黃白無華,舌體伴有淡紅色且偏瘦,大便較為干燥,容易盜汗。
飲食護理:飲食要遵循以下幾個原則:食物搭配要合理,以清淡、營養(yǎng)為主,同時根據(jù)患者的體質(zhì)予以針對性的飲食干預(yù),其中寒者熱之,熱者寒之,虛、實則分別補之、瀉之。針對正常質(zhì)兒童飲食以平補陰陽為法,多以平性為主,忌大補之物,要注意五味調(diào)和,溫度適宜。針對氣虛質(zhì)兒童以健脾益氣為法,宜溫、平性,忌苦寒、注意不能營養(yǎng)過剩。對于痰濕質(zhì)兒童注意健脾化濕、祛痰,宜溫、平性,忌寒涼;針對內(nèi)熱質(zhì)兒童,可以清熱潤腸為主,忌滋味肥甘;對于陰虛質(zhì)兒童則以養(yǎng)陰清熱為法,飲食宜甘涼、平性,忌辛熱寒燥。
干預(yù)方式:觀察組兒童每個月進行體質(zhì)調(diào)查1次,針對不同體質(zhì)針對性進行處方,同時于研究開始之前加強兒童家長的健康教育工作,同時班主任也要強化兒童的宣教工作。
1.3 觀察指標(biāo) 兩組均于干預(yù)過程中加強身高、體重測定,具體操作:清晨空腹?fàn)顟B(tài)下采用標(biāo)準(zhǔn)衡量器進行測量,>3歲兒童保持仰臥位,≤3歲兒童可取立正姿勢。統(tǒng)計兩組兒童缺課天數(shù)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 通過SPSS20.0對兩組患者數(shù)據(jù)進行處理,護理滿意度、護理質(zhì)量等計量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s),比較采用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 身高、體重測定對比 研究前兩組兒童身高、體重對比無明顯差異(P>0.05),研究后觀察組兒童上述指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組,結(jié)果具有顯著性差異(P<0.05)。見附表。
2.2 缺課天數(shù)對比 觀察組缺課天數(shù)為(2.1±0.2)d,明顯少于對照組(3.2±0.5)d(P<0.05)。
附表 兩組兒童研究前后身高、體重變化情況對比(±s)
附表 兩組兒童研究前后身高、體重變化情況對比(±s)
組別 n 身高(cm) 體重(kg)研究前 研究后 研究前 研究后對照組 39 102.1±5.3 104.5±6.1 17.1±1.1 18.1±1.5觀察組 41 102.4±5.5 107.8±7.5 17.4±1.3 19.5±2.6 t 0.514 4.157 0.357 3.154 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05
現(xiàn)代研究中,相關(guān)學(xué)者提出了“體質(zhì)病理學(xué)、辨質(zhì)論食”的新概念,并有“體質(zhì)食養(yǎng)是飲食結(jié)構(gòu)改革的重要方向”這一觀點,研究中進行了創(chuàng)立寒體與熱體的實驗操作,結(jié)果顯示各種類型的體質(zhì)均存在代謝方面的差異,同時食物的溫度不同也會對體質(zhì)形成顯著的影響,且食物性味差異也會對病理體質(zhì)起到重要的調(diào)整作用,上述結(jié)論均充分肯定了后天飲食對個人體質(zhì)的影響[1]。兒童各項身體器官發(fā)育尚不成熟,予以其科學(xué)有效的飲食干預(yù)可促進肺腑氣血以及津液的正常生成,進而起到增強身體免疫力以及改善體質(zhì)的作用。此外根據(jù)兒童的體質(zhì)差異予以針對性飲食糾正,有助于平衡陰陽,起到預(yù)防肺疾病的效果。有學(xué)者在研究中采用對比分析法探討中醫(yī)飲食護理對兒童體質(zhì)的影響,結(jié)果顯示兒童身體各項素質(zhì)明顯增強,且不容易影響正常生活學(xué)習(xí)[2]。本研究結(jié)果顯示:研究后觀察組兒童身高、體重指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),說明中醫(yī)飲食護理能夠有效促進兒童生長發(fā)育,對于提升身體素質(zhì)以及改善體質(zhì)大有裨益。此外觀察組缺課天數(shù)較少,說明體質(zhì)改善后對于兒童生活學(xué)習(xí)不會造成較大影響。
總之,中醫(yī)飲食護理可有效改善不同體質(zhì)學(xué)齡前兒童的健康狀態(tài),值得推廣。