河南省周口市中醫(yī)院(466000)任麗麗
1.1 研究資料 選取2015年1月~2018年3月治療糖尿病足的84例患者為觀察對象,將患者隨機(jī)分為甲、乙組,各42例。甲組:26例男,16例女;年齡52~75歲,平均(65.7±6.4)歲;糖尿病病程:2~13年,平均(9.4±3.2)年;乙組:28例男,14例女;年齡54~76歲,平均(66.1±6.3)歲;糖尿病病程:2~14年,平均(9.7±3.2)年。研究納入對象均被確診為糖尿病足患者,所有患者都符合相關(guān)醫(yī)學(xué)倫理審核標(biāo)準(zhǔn),并對研究內(nèi)容知情。
1.2 方法 甲組采取常規(guī)護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容包括病情觀察、體溫測量、用藥指導(dǎo)等。乙組采用綜合護(hù)理干預(yù),護(hù)理措施有以下幾點:①心理護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)多與患者及其家屬交流,全面評估患者的心理狀況,對患者產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒的原因進(jìn)行科學(xué)分析,采取有針對性的心理疏導(dǎo)方法;同時,多向患者介紹治療成功案例,增加患者的治療信心,緩解患者的負(fù)面情緒,提高患者的治療積極性。②飲食護(hù)理:日常應(yīng)多進(jìn)食低脂、易消化、吸收的高纖維食物,禁止食用生冷、刺激性食物。③足部護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者每天用溫水洗腳,足部皮膚干燥者,可涂抹乳液進(jìn)行護(hù)膚;若患者足部出現(xiàn)紅腫、水泡、膿瘡等癥狀,還應(yīng)及時采取相應(yīng)的處理措施。
附表1 兩組患者護(hù)理前后足部癥狀改善狀況比較(n,%)
附表2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評分對比(n,±s)
附表2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評分對比(n,±s)
組別(n=42) 時間 物質(zhì)生活 軀體功能 心理功能 社會功能甲組 護(hù)理前 58.6±5.7 57.6±7.3 57.4±5.6 54.2±5.8乙組 護(hù)理前 57.8±5.4 58.2±6.8 56.7±5.2 54.6±4.9 P>0.05 >0.05 >0.05 >0.05甲組 護(hù)理后 74.5±5.2 72.7±6.6 76.8±5.2 73.2±5.3乙組 護(hù)理后 82.8±4.7 83.4±5.8 87.6±4.9 81.6±4.4 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者護(hù)理前后足部癥狀改善狀況、生活質(zhì)量評分變化狀況進(jìn)行觀察、比較。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0分析各項研究數(shù)據(jù),計數(shù)、計量資料用n(%)與(±s)表示,差異用X2和t檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者護(hù)理前后足部癥狀改善狀況對比 兩組護(hù)理前足部癥狀發(fā)生率比較差異不明顯(P>0.05),乙組護(hù)理后足部麻木、疼痛、皮膚皸裂及足背動脈搏動消失發(fā)生率明顯低于甲組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如附表1。
2.2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評分比較 兩組護(hù)理前生活質(zhì)量評分比較無明顯差異(P>0.05),乙組護(hù)理后生活質(zhì)量評分明顯高于甲組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如附表2。
此次研究將糖尿病足患者作為觀察對象,給予患者不同的護(hù)理干預(yù),觀察患者護(hù)理后的足部癥狀改善狀況與生活質(zhì)量情況,結(jié)果顯示采用綜合護(hù)理干預(yù)的乙組患者,護(hù)理后足部癥狀改善程度顯著優(yōu)于甲組,發(fā)生足部癥狀的幾率明顯低于甲組,生活質(zhì)量評分顯著高于甲組。綜合護(hù)理主要包括心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)、足部護(hù)理干預(yù)等,通過對患者進(jìn)行心理指導(dǎo),有利于緩解患者的精神壓力,改善患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,提高患者的治療依從性[1]。飲食指導(dǎo)則能為患者提供營養(yǎng)支持,糾正患者不良的生活習(xí)慣,能有效控制患者的血糖水平。足部護(hù)理干預(yù),能有效降低足部感染率,有助于緩解患者的足部癥狀,提高臨床治療效果,改善患者的生活質(zhì)量[2]。因此,糖尿病足患者采用綜合護(hù)理干預(yù)的效果比常規(guī)護(hù)理的效果顯著。
綜上所述,糖尿病足患者采取綜合護(hù)理干預(yù),能有效消除患者的足部癥狀,提高患者的如此生活質(zhì)量水平,促進(jìn)患者康復(fù)。