河南省開(kāi)封市婦產(chǎn)醫(yī)院(475000)張莉平
對(duì)于剛剛出生的新生兒來(lái)說(shuō),由于其免疫力和抵抗力都比較微弱,因此,必須加強(qiáng)其臨床護(hù)理工作,才能夠保證新生兒順利過(guò)渡,為日后的健康成長(zhǎng)發(fā)育打下良好的基礎(chǔ)[1]。因此,臨床需探索一種科學(xué)、良好的臨床護(hù)理模式來(lái)對(duì)新生兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)。鳥(niǎo)巢式護(hù)理是近年來(lái)引入到臨床中的一種護(hù)理模式,在新生兒護(hù)理中表現(xiàn)出了顯著的應(yīng)用優(yōu)勢(shì),筆者以下就對(duì)鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析。
1.1 研究資料 選取2016年2年~2017年2月我院出生的新生兒80例,按照隨機(jī)分組分為觀(guān)察組40例和對(duì)照組40例。觀(guān)察組40例中,男女比例為23∶17,胎齡36~42周,平均胎齡(39.5±1.3)周。對(duì)照組40例中,男女比例為21∶19,胎齡37~42周,平均胎齡(39.4±1.2)周。以上兩個(gè)研究組的新生兒家長(zhǎng)均知曉本次研究?jī)?nèi)容,且自愿參與。兩組新生兒在各項(xiàng)資料方面的比較,差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。
1.2 護(hù)理方法 觀(guān)察組新生兒給予鳥(niǎo)巢式護(hù)理,選擇純棉的浴巾或棉布,根據(jù)新生兒具體情況制成大小適中、柔軟的橢圓形“鳥(niǎo)巢”,在使用前將其放入到嬰兒暖箱中進(jìn)行預(yù)熱,使其達(dá)到33℃左右即可取出使用。將新生兒取側(cè)臥位、四肢自然微曲放入到“鳥(niǎo)巢”中,然后將布卷緊貼在新生兒的背部、臀部,圍繞在其身體四周,合理地調(diào)節(jié)護(hù)圈的大小和布卷的松緊程度,同時(shí)抬高床板30°。按照新生兒的胎齡、體溫、體質(zhì)量等變化合理地調(diào)節(jié)暖箱的光線(xiàn)強(qiáng)度和溫度。對(duì)照組新生兒給予常規(guī)新生兒科護(hù)理,當(dāng)新生兒的各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定之后將其轉(zhuǎn)入到溫箱內(nèi),新生兒采取頭部略向后伸展的體位,并將柔軟的睡袋放置在其頭頸部,抬高床板30°,避免胃食管反流。在以上基礎(chǔ)上,定期對(duì)兩組新生兒進(jìn)行消毒,洗澡,保持其身體清潔,并遵醫(yī)囑定時(shí)定量進(jìn)行喂養(yǎng),喂養(yǎng)過(guò)程中觀(guān)察記錄新生兒的進(jìn)奶量和進(jìn)食情況。在每次喂養(yǎng)之后,要做好新生兒的口腔和鼻部護(hù)理工作,時(shí)刻確保新生兒的呼吸道保持通暢,保持其口腔黏膜清潔。同時(shí)對(duì)新生兒的生命體征變化情況進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),并按時(shí)測(cè)量、記錄新生兒的體質(zhì)量增長(zhǎng)情況。
附表 兩組新生兒的各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 兩組新生兒研究過(guò)程所得數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,組間的計(jì)數(shù)資料(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,t檢驗(yàn);組間的計(jì)量資料(%)表示,卡方檢驗(yàn);比較結(jié)果以P<0.05作為標(biāo)準(zhǔn)。
2.1 兩組新生兒的各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較 觀(guān)察組新生兒的首次胎便時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間,均顯著短于對(duì)照組,排便次數(shù)顯著多于對(duì)照組,進(jìn)奶量增加顯著大于對(duì)照組,睡眠時(shí)間顯著長(zhǎng)于對(duì)照組,體質(zhì)量增長(zhǎng)顯著大于對(duì)照組,各項(xiàng)指標(biāo)組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。見(jiàn)附表。
2.2 兩組新生兒家長(zhǎng)護(hù)理滿(mǎn)意度比較 觀(guān)察組新生兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿(mǎn)意度為95.0%(包含滿(mǎn)意26例,基本滿(mǎn)意12例,不滿(mǎn)意2例),顯著高于對(duì)照組的77.5%(包含滿(mǎn)意18例,基本滿(mǎn)意13例,不滿(mǎn)意9例),組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=12.673,P<0.05)。
鳥(niǎo)巢式護(hù)理是僅今年興起的一種新生兒護(hù)理模式,屬于一種仿生護(hù)理模式,該護(hù)理模式主要是通過(guò)模擬出一個(gè)類(lèi)似母體子宮環(huán)境的“鳥(niǎo)巢”,將新生兒包裹在其中,并且合理地控制溫濕度,使新生兒保持舒適、安全的體位,讓新生兒能夠快速地適應(yīng)外界環(huán)境[2]。臨床研究指出,鳥(niǎo)巢式護(hù)理能夠有效地促進(jìn)新生兒身體穩(wěn)態(tài),控制其心率、呼吸、體溫,從而促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育,強(qiáng)化其免疫力,并能夠有效改善新生兒腸胃功能。
從本次研究結(jié)果來(lái)看,鳥(niǎo)巢式護(hù)理可縮短新生兒的首次胎便時(shí)間和胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間,促進(jìn)排便,增加進(jìn)食奶量和睡眠時(shí)間,促進(jìn)新生兒體質(zhì)量增加,從而促使新生兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿(mǎn)意度得以顯著提高。