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    早期應(yīng)用生長激素對特納綜合征患兒的臨床療效分析

    2019-10-17 05:35:58鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院河南省兒童醫(yī)院鄭州兒童醫(yī)院450000劉素華郭優(yōu)楊玲
    首都食品與醫(yī)藥 2019年15期
    關(guān)鍵詞:特納骨齡生長激素

    鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院(450000)劉素華 郭優(yōu) 楊玲

    1 臨床資料與方法

    1.1 臨床資料 從2014年10月~2016年5月期間在我院就診住院治療的特納綜合征患兒中隨機(jī)抽取69例,做為本次研究對象,所有患兒入院后均對其進(jìn)行了相關(guān)染色體檢查,均表現(xiàn)為45,X,確診為特納綜合征,均符合相關(guān)部門制定的先天性染色體異常臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照就診順序及治療方式的不同分為(雌雄激素治療組)對照組和(生長激素治療組)觀察組,例數(shù)分別為34例、35例。本次研究對象均為女性,對照組年齡分為4~16歲,平均(10.25±1.27)歲;觀察組年齡分布為4~17歲,平均(10.76±1.31)歲。兩組患兒家長均對本次相關(guān)治療藥物及研究結(jié)果表示知情,且簽訂了相關(guān)知情文件,均對伴有先天性心臟病、意識模糊及血液疾病等不能配合治療的患兒予以排除,統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示兩組基本資料變量無差異(P>0.05),具有可比性。

    附表 兩組患兒治療前后生長速率、骨齡比較結(jié)果

    1.2 方法 對照組患兒給予雌性激素治療,觀察組給予安徽安科生物工程(集團(tuán))股份有限公司生產(chǎn)的重組人生長激素(規(guī)格:15IU/5mg/3ml/瓶,國藥準(zhǔn)字:S20093035)進(jìn)行治療,每日1次皮下注射0.15IU/kg~0.18IU/kg,兩組患兒均連續(xù)治療24個月。對身高發(fā)育及乳房發(fā)育遲緩的患兒,給予法國 Bayer Vital GmbH生產(chǎn)的補(bǔ)佳樂(規(guī)格:1mg,國藥準(zhǔn)字:J20130009)口服治療,每日早晚各1片。

    1.3 評估方法 對兩組患兒治療前后的生長速率、骨齡、BMI指數(shù)、IFG-1及IGFBP-3生長因子、身高及體重進(jìn)行比較。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析,數(shù)據(jù)記錄為平均值±標(biāo)準(zhǔn)差的形式,組間比較使用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患兒治療前后IFG-1及IGFBP-3生長因子比較結(jié)果 治療前兩組患兒生長因子各項(xiàng)水平比較無差異(P>0.05);治療后觀察組患兒的IFG-1(479.59±102.95)及IGFBP-3(5.65±1.45)生長因子水平均優(yōu)于對照組(320.77±89.69)、(5.03±1.06),組間比有差異(P<0.05)。

    2.2 兩組患兒治療前后生長速率、骨齡比較結(jié)果 治療前兩組患兒生長速率、骨齡各項(xiàng)數(shù)據(jù)比較無差異(P>0.05);治療后觀察組患兒的生長速率、骨齡各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組,組間比有差異(P<0.05),詳情見附表。

    2.3 兩組患兒治療前后BMI指數(shù)、身高及體重比較結(jié)果 兩組患兒治療前BMI指數(shù)、身高及體重比較無差異(P>0.05),治療后觀察組為(28.83±2.21)、(113.02±16.25)、(29.13±9.31),優(yōu)于對照組的(23.16±3.02)、(104.19±13.65)、(28.04±7.25),組間比較有差異(P<0.05)。

    3 討論

    身材發(fā)育遲緩,第二性特征發(fā)育不全是特納綜合征臨床上較為明顯的特征,有調(diào)查顯示,3周歲后的特納綜合征患兒,多數(shù)每年平均升高增長3~4cm,且最終身高不超過1.44cm[1]。同時(shí)由于患兒身體性激素缺乏的緣故,會與同齡小兒發(fā)育不一致,從而導(dǎo)致自卑等情緒的產(chǎn)生,不利于小兒的心智發(fā)育,從而影響生活質(zhì)量及學(xué)習(xí)等。本文采用生長激素對其進(jìn)行治療,該藥物作用于人體后會引導(dǎo)IFG-1及IGFBP-3生長因子發(fā)育,從而起到改善患兒生長速率,增加骨骼生長的目的。同時(shí)也有研究指出,盡早發(fā)現(xiàn)對其進(jìn)行干預(yù)治療,可使患兒的身高及體重等各項(xiàng)水平達(dá)到正常值[2]。綜上所述,給予特納綜合征患兒采用早期生長激素治療,有助于提高患兒的生長速率、身高及體重等,療效較好,得到了患兒家屬的一致認(rèn)可,值得臨床上借鑒。

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