護(hù)理干預(yù)在反流性咽喉炎患者中的應(yīng)用

顧佳佳

【摘要】目的：分析護(hù)理干預(yù)在反流性咽喉炎（LPR）患者中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選擇2017.1-2017.12期間本院收治的110例反流性咽喉炎患者當(dāng)作研究對(duì)象，并根據(jù)入院時(shí)間進(jìn)行分組，以55例于2017.1-2017.6期間入院患者作為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），另以55例于2017.7-2017.12期間入院患者作為觀察組（護(hù)理干預(yù)）。對(duì)比兩組的護(hù)理效果差異。結(jié)果： 觀察組總有效率為96.36%顯著高于對(duì)照組83.64%（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)在LPR患者中具有極佳的應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】反流性咽喉炎;護(hù)理干預(yù);應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R472

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-167-01

LPR是指十二指腸與胃內(nèi)的內(nèi)容物反流進(jìn)入至食管中所引起的黏膜性病變，且在內(nèi)鏡檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)食管黏膜破損而導(dǎo)致的食管糜爛或潰瘍，其主要臨床表現(xiàn)為反酸、燒心、上腹痛、咽部干燥及干咳等，使患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響[1]。LPR還具有發(fā)病率與年齡呈正比、病程時(shí)間較長(zhǎng)及復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)，故在臨床不僅需要對(duì)咽喉部進(jìn)行治療，還需采取針對(duì)性的護(hù)理措施以提高治療效果。因此，本文就此以分析護(hù)理干預(yù)在LPR患者中的應(yīng)用效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年1月至2017年12月期間我院收治的110例反流性咽喉炎患者被選為研究對(duì)象。根據(jù)入院時(shí)間不同進(jìn)行分組，以55例于2017.1-2017.6期間入院患者作為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），另以55例于2017.7-2017.12期間入院患者作為觀察組（護(hù)理干預(yù)）。對(duì)照組中男性31例，女性24例，年齡26-68歲，平均年齡（45.3±3.2）歲。觀察組中男性32例，女性23例，年齡25-70歲，平均年齡（46.5±3.1）歲。兩組性別、年齡等臨床資料基本一致（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括按時(shí)給藥、監(jiān)測(cè)病情、健康教育和用藥指導(dǎo)等。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施干預(yù)護(hù)理，包括：①心理護(hù)理干預(yù)：由于LPR炎患者長(zhǎng)期受此疾病影響，極易出現(xiàn)各種不良心理情緒，故護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行交流溝通，時(shí)刻注意患者的心理變化，加以正確引導(dǎo)，并對(duì)患者提出的問題耐心解答，以易于理解的方式解釋治療方法和預(yù)期效果，并有針對(duì)性地說服和鼓勵(lì)他們引入成功的醫(yī)療記錄，提高患者治療信心，消除不良情緒，使患者更積極地配合治療。②生活護(hù)理干預(yù)：LPR患者應(yīng)遵循少食多餐原則，可在用餐后少量飲溫水，以使胃內(nèi)殘留食物量降低達(dá)到緩解不適目的，對(duì)于病情嚴(yán)重者需采取禁食措施。另外可多食富含豐富維生素的新鮮蔬菜與優(yōu)質(zhì)蛋白食物，注意用餐后不可低頭與彎腰并需進(jìn)行戒煙戒酒。③體位護(hù)理干預(yù)：對(duì)于嚴(yán)重性LPR患者而言，在用餐后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與躺下休息，可采取直立位于垂直半臥位休息。

1.3 觀察項(xiàng)目

對(duì)比兩組護(hù)理的總有效率（顯效：臨床癥狀基本消失且食管黏膜恢復(fù)正常;有效：臨床癥狀明顯改善但食管黏膜有充血或水腫情況;無效：臨床癥狀與食管黏膜情況未改善甚至惡化）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組總有效率為96.36%顯著高于對(duì)照組83.64%（P<0.05）。見表1：

3 討論

LPR屬于臨床較為常見的一種多發(fā)疾病，其誘因異常復(fù)雜，包括機(jī)體過度勞累、不健康飲食、情緒波動(dòng)幅度大及妊娠期激素改變等均可引發(fā)，若未及時(shí)得到治療可出現(xiàn)出血、食管狹窄等情況，甚至可能導(dǎo)致發(fā)生反流性食管炎癌變[2]。

目前，臨床對(duì)于LPR的治療主要采取藥物治療，如：抑酸劑、促胃動(dòng)力藥等[3]，雖取得了較佳的治療效果，但極易受到患者生活習(xí)慣、用藥依從性及心理情緒影響，從而預(yù)期療效難以得到保障，還需進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)以來達(dá)到治療目的。本文研究發(fā)現(xiàn)：觀察組總有效率為96.36%顯著高于對(duì)照組83.64%（P<0.05），提示了護(hù)理干預(yù)可通過心理護(hù)理干預(yù)以緩解患者的不良心理情緒，從而提高其依從性，還可通過生活護(hù)理干預(yù)以幫助患者建立健康的生活習(xí)慣，有利于改善病情與提高生活質(zhì)量，最后通過體位護(hù)理干預(yù)以降低LPR復(fù)發(fā)率。因此，護(hù)理干預(yù)在LPR患者中具有極佳的應(yīng)用效果，可有效提高患者依從性與治療效果，并降低LPR復(fù)發(fā)率。

綜上所述，對(duì)于LPR患者而言，護(hù)理干預(yù)具有積極影響作用，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 齊智偉，陸鴻略，張潔， 等.奧美拉唑治療反流性咽喉炎不同療程的療效評(píng)價(jià)[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2018，32（9）：693-697.

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[3] 李林，任慶宜，麥韻屏.抑酸治療聯(lián)合嗓音訓(xùn)練對(duì)伴嗓音障礙的反流性咽喉炎的療效研究[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2018，32（22）：1714-1718.