循證護理在小兒高熱驚厥護理中的應用探討

鄧燕軍

【摘 要】目的：探討小兒高熱驚厥護理中運用循證護理的效果。方法：選取2017年3月-2019年9月我院64例小兒高熱驚厥患兒為研究對象，根據(jù)干預方案不同均分為兩組，對照組常規(guī)護理，觀察組循證護理，對比兩組情況。結(jié)果：觀察組驚厥消失、發(fā)熱消失及陣攣發(fā)作消失時間低于對照組，觀察組住院時間低于對照組，家屬滿意度評分高于對照組，有統(tǒng)計學比較意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒高熱驚厥護理中運用循證護理的效果顯著，值得應用。

【關(guān)鍵詞】小兒高熱驚厥;循證護理;護理效果

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--02

小兒高熱驚厥為常見疾病，主要分為復雜性高熱驚厥與單純性高熱驚厥兩種類型，在小兒任何年齡階段均能患病，多見于0.5-4歲小兒，復雜性高熱驚厥預后較差，單純性高熱驚厥預后較好，常見癥狀為斜視、陣攣性或強直性抽搐及意識喪失等，對患兒的危害性非常大，應重點關(guān)注[1]。本文為探討小兒高熱驚厥護理中運用循證護理的效果。報道如下。

1.資料與方法

1.1 資料 選取2017年3月-2019年9月我院64例小兒高熱驚厥患兒為研究對象，根據(jù)干預方案不同均分為兩組，32例每組，其中，對照組19例男性，13例女性，年齡（0.7-5）歲，均值（2.22±0.35）歲;觀察組20例男性，12例女性，年齡（0.6-5）歲，均值（2.26±0.33）歲;兩組年齡及性別資料方面無統(tǒng)計學比較意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組常規(guī)護理，依據(jù)患兒的診斷結(jié)果，為患兒對癥治療，做好用藥監(jiān)督、健康宣教及輸液管理等措施。觀察組循證護理，常規(guī)護理方案與對照組保持一致性，在此基礎(chǔ)上為患兒提供循證護理服務，內(nèi)容為[2]：①組建循證小組，小組成員為護理經(jīng)驗豐富的臨床護士及護士長擔任，在護士長的帶領(lǐng)下，學習相關(guān)知識，定期進行技術(shù)培訓及考核，對循證護理內(nèi)容進行重點培訓，讓成員掌握循證護理操作模式，充分做好每一位護理人員的護理工作。②查詢相關(guān)資料，尋找相關(guān)文獻，結(jié)合實際狀況，為患兒提供優(yōu)質(zhì)護理服務，將所有的護理措施落實到位，主要措施為驚厥及降溫等，還應做好心理輔導工作。③掌握患兒實際病況，做好體位選擇、穴位按壓及呼吸道暢通等，在患兒產(chǎn)生驚厥癥發(fā)作時，人中穴按摩操作，患兒平臥，將衣領(lǐng)解開，呼吸阻力盡量減少，放置牙墊，避免將舌頭咬傷，對口腔進行檢查，清除異物，確保呼吸道暢通。④做好降溫處理，冷敷及擦浴等操作;做好患兒家屬的心理輔導，詳細講解患兒相關(guān)病況，提升患兒家屬認知度，引導患兒家屬形成良好心態(tài)，積極面對病癥。

1.3 觀察指標 觀察兩組驚厥消失、發(fā)熱消失及陣攣發(fā)作消失時間情況、住院時間及家屬滿意度評分情況。選用0-100分答題問卷調(diào)查表對患兒家屬進行系統(tǒng)調(diào)查，每一位患兒均為單一家屬參與調(diào)查，分數(shù)越高，患兒家屬對患兒的治療越滿意，分數(shù)越低，患兒家屬對患兒的治療越不滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理 將數(shù)值輸入SPSS21.0中，平均值用（）表示，檢驗用t值表示，P<0.05，存在比較意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組驚厥消失、發(fā)熱消失及陣攣發(fā)作消失時間情況 觀察組驚厥消失、發(fā)熱消失及陣攣發(fā)作消失時間低于對照組，有統(tǒng)計學比較意義（P<0.05）;見表1。

2.2 兩組住院時間及家屬滿意度評分情況 觀察組住院時間低于對照組，家屬滿意度評分高于對照組，有統(tǒng)計學比較意義（P<0.05）;見表2。

3.討論

小兒高熱驚厥屬于典型兒科病癥，發(fā)病率較高，達到3%-5%，該病癥多為感染性疾病所致，患病后，會造成患兒的體溫長期處于異常升高的狀況，當患兒體溫持續(xù)不低于39℃時，就會產(chǎn)生驚厥，患兒會表現(xiàn)出陣攣發(fā)作及發(fā)熱等，針對該病癥，需進行急救處理，能緩解陣攣發(fā)作及發(fā)熱等，但是，稍微處理不善，就會導致該病癥復發(fā)，應重視[3]。

隨著我國對小兒高熱驚厥的深入研究，依據(jù)患兒病況，為其對癥救治的過程中，患兒受到的護理服務非常重要，能直接影響著患兒治療效果，常規(guī)護理服務雖然擁有一定干預效果，但是整體效果不理想;循證護理作為新型干預措施，護理人員在為患兒提供護理服務時，依據(jù)患兒病況及臨床經(jīng)驗等，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護理服務;循證護理以實證為基礎(chǔ)，護理指導方向為科學證據(jù)，護理研究與實踐工作相結(jié)合，主要內(nèi)容為：建立循證護理小組、心理護理及降溫處理等，通過對比常規(guī)護理與循證護理在小兒高熱驚厥護理中的效果，發(fā)現(xiàn)，觀察組驚厥消失、發(fā)熱消失及陣攣發(fā)作消失時間低于對照組，觀察組住院時間低于對照組，家屬滿意度評分高于對照組，有統(tǒng)計學比較意義（P<0.05），對比結(jié)果表明，循證護理方案值得優(yōu)先選用[4]。

綜上所述，小兒高熱驚厥護理中運用循證護理的效果顯著，與常規(guī)護理方案比較，驚厥、發(fā)熱及陣攣發(fā)作消失時間和住院時間更短，家屬滿意度更高，小兒高熱驚厥護理中值得運用循證護理方案。

參考文獻

李潤琴.綜合護理干預在小兒高熱驚厥護理中的應用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（64）：12601.

王丹.循證護理在小兒高熱驚厥護理中的應用價值分析[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（15）：139-140.

徐徐.循證護理在小兒手足口病合并腦炎護理中的應用[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，46（15）：1904-1906.

務永勤，朱智玲，方曉霞，等.小兒高熱驚厥中的護理干預應用與價值評估[J].黑龍江醫(yī)藥科學，2017，40（5）：24-25.