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    晚期前列腺癌內(nèi)分泌治療藥物的療效觀察研究

    2019-10-15 04:41:53王新紅
    健康大視野 2019年23期
    關(guān)鍵詞:臨床療效

    王新紅

    【摘 要】目的:觀察晚期前列腺癌內(nèi)分泌治療,不同藥物的應(yīng)用療效。方法:以我院2017年1月-2019年1月收治的93例前列腺癌患者為研究對象,參照患者選擇治療方式,將其劃分為3組。A組選擇比卡魯胺治療、B組選擇氟他胺口服治療、C組選擇單一手術(shù)治療,對比三組治療有效率、三組治療后復(fù)發(fā)率情況。結(jié)果:A組顯效、有效人數(shù)高于B組、C組,無效人數(shù)低于B組、C組,整體有效率A組高于B組、C組,組間比較有明顯差異(P<0.05);A組出現(xiàn)10例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為32.3%;B組出現(xiàn)12例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為38.7%;C組出現(xiàn)14例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為45.2%。且就復(fù)發(fā)平均時間,A組明顯短于其他兩組,組間比較有明顯差異(P<0.05)。結(jié)論:晚期前列腺癌治療過程中,選擇比卡魯胺內(nèi)分泌藥物,能夠提升治療安全性與有效性。

    【關(guān)鍵詞】晚期前列腺癌;內(nèi)分泌治療;不同藥物;臨床療效

    【中圖分類號】R63【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)23-0-02

    據(jù)相關(guān)報道顯示,臨床上一旦發(fā)現(xiàn)前列腺癌,70.0%均為晚期,常用內(nèi)分泌治療緩解患者病情[1]。本文主要研究比卡魯胺、氟他胺、手術(shù)組的臨床療效,以我院2017年1月-2019年1月收治的93例前列腺癌患者為研究對象,詳細報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 以我院2017年1月-2019年1月收治的93例前列腺癌患者為研究對象,參照患者選擇治療方式,將其劃分為3組。本文研究經(jīng)過院方批準同意,患者及家屬知曉研究內(nèi)容,明確研究目的,并簽署相關(guān)責任書。所有患者均注射LHRHa,A組男16、女15,年齡為30-81歲,平均(41.5±16.4)歲;B組男20、女11,年齡為31-82歲,平均(42.1±16.6)歲;C組男18、女13,年齡為41-82歲,平均(42.1±15.6)歲。三組的病程、年齡等資料比較無差異(P>0.05)。

    1.2 研究方式

    1.2.1 A組 選擇比卡魯胺治療,用量為50.0mg,每天2次,不能耐受者使用50.0mg,每天1次。

    1.2.2 B組 選擇氟他胺口服治療,用量為250.0mg,每天3次。

    1.2.3 C組 選擇單一手術(shù)治療。

    1.3 評價指標 對比三組治療有效率、三組治療后復(fù)發(fā)率情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 將本文研究數(shù)據(jù)全部錄入到Excel表格內(nèi),分析其統(tǒng)計學(xué)意義。計數(shù)資料使用[n(%)]表示,以 =0.05為校準數(shù)據(jù),χ?檢驗;計量資料使用[n()]表示,(P<0.05)為校準數(shù)據(jù),t檢驗,所有研究數(shù)據(jù)均使用SPSS 20.0軟件包處理。

    2 結(jié)果

    2.1 三組治療有效率對比 A組顯效、有效人數(shù)高于B組、C組,無效人數(shù)低于B組、C組,整體有效率A組高于B組、C組,組間比較有明顯差異(P<0.05),見表1。

    2.2 三組治療后復(fù)發(fā)率情況對比 A組出現(xiàn)10例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為32.3%;B組出現(xiàn)12例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為38.7%;C組出現(xiàn)14例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為45.2%。且就復(fù)發(fā)平均時間,A組明顯短于其他兩組,組間比較有明顯差異(P<0.05),見表2。

    3 討論

    前列腺癌內(nèi)分泌治療中,對抗雄激素藥物的依賴性較強[3]。實施單純的睪丸切除術(shù)后,70.0%-80.0%患者癥狀可獲得緩解,但僅20.0%可生存5年[3]。不管是使用藥物治療,還是選擇手術(shù)治療,就65歲以上患者,只可減少體內(nèi)60.0%的DTH,剩下的40.0%還殘留在體內(nèi),并來自腎上腺素的作用[4]??剐奂に厮幬锏膽?yīng)用,可阻斷睪丸源的雄激素,阻斷腎上腺源雄激素,抑制敏感細胞的生長。這也是目前前列腺癌中期、晚期的標準治療方式。比卡魯胺作為一種新的體內(nèi)雄性激素阻斷劑,在實際應(yīng)用中具備親和力強、半衰期長、安全性高的特點,被廣泛應(yīng)用在前列腺癌治療中[5]。與其他抗雄激素藥物相比,這類藥物不僅可有效與受體結(jié)合,還具備較高的抗結(jié)劑能力。但比卡魯胺會展現(xiàn)出不同的抗雄激素特征。

    本文上述研究表明,A組顯效、有效人數(shù)高于B組、C組,無效人數(shù)低于B組、C組,整體有效率A組高于B組、C組,組間比較有明顯差異(P<0.05);A組出現(xiàn)10例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為32.3%;B組出現(xiàn)12例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為38.7%;C組出現(xiàn)14例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為45.2%。且就復(fù)發(fā)平均時間,A組明顯短于其他兩組,組間比較有明顯差異(P<0.05)。

    綜上所述,晚期前列腺癌治療過程中,選擇比卡魯胺內(nèi)分泌藥物,能夠提升治療安全性與有效性。

    參考文獻

    黃海,許可慰,黃健等.晚期前列腺癌內(nèi)分泌治療藥物的療效觀察[J].中華泌尿外科雜志,2010,31(1):45-48.

    裴昕奇,吳開杰,呂偉等.晚期前列腺癌內(nèi)分泌治療血清睪酮濃度與疾病進展的關(guān)系[J].現(xiàn)代泌尿外科雜志,2017,22(5):339-343.

    Yang Jun, Hu Gu, Guan Wei, etc.Pathological intraepithelial neoplastic transformation after endocrine therapy for high risk and advanced prostate cancer: a case report with neoadjuvant therapy for prostate cancer[J].Journal of Modern genitourinary Oncology, 2017, 9 (3): 167-169.

    張世革,王久林,吳燁等.前列腺癌內(nèi)分泌治療的生存隨訪[J].中華男科學(xué)雜志,2013,19(12):1103-1106.

    王鴻康,周戎,劉防汛等.不同方法治療前列腺癌內(nèi)分泌效果探析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(8):479-480.

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