我眼中的中醫(yī)藥治療咳嗽變異性哮喘

李謀

【中圖分類號(hào)】R242

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-035-01

作為一種嚴(yán)重的疾病?？人宰儺愋韵瓕θ藗兩眢w有著嚴(yán)重的威脅。為了根治這種疾病，很多患者四處尋醫(yī)問藥、而中藥治療方式也比較特殊。實(shí)際上，咳嗽變異性哮喘能夠治療好嗎？那么中醫(yī)藥對治療咳嗽變異性哮喘有什么作用呢？

1 什么是咳嗽變異性哮喘？

作為特殊的疾病，咳嗽變異性哮喘，也被稱為哮喘，它是一種典型的哮喘疾病?？人允窃摷膊∽钪饕募膊“Y狀。哮喘也是因?yàn)榭人栽斐傻拇?，氣短等癥狀。嚴(yán)重的哮喘疾病有氣道高反應(yīng)性。

實(shí)際上，咳嗽變異性哮喘長期患者其病變嚴(yán)重，往往吸入冷空氣或者短時(shí)間運(yùn)動(dòng)，就會(huì)造成其上呼吸道感染，造成嚴(yán)重的哮喘或者是咳嗽。在凌晨或者是深夜，這種病癥會(huì)持續(xù)加劇，隨著病癥時(shí)間長，這種疾病還會(huì)反復(fù)發(fā)作，久病不愈。會(huì)采取吃一些咳嗽藥或者是化痰藥來抵御這種病痛。但是事實(shí)上咳嗽藥和化痰藥對這種治療無用。而咳嗽變異性哮喘也常常被誤認(rèn)為支氣管炎。如果沒有正確的治療，就會(huì)將這種疾病發(fā)展成嚴(yán)重的哮喘狀態(tài)?？梢娺@種疾病若經(jīng)過初步治療卻沒有緩解患者要及時(shí)到醫(yī)院接受針對的治療。

咳嗽變異性哮喘的病因與典型哮喘無明顯差別，但發(fā)病機(jī)制有其特殊性，主要是：①氣道黏膜炎癥水腫顯著，上皮下神經(jīng)末梢裸露，咳嗽感受器易受刺激，引起強(qiáng)烈的咳嗽反射;②氣道炎癥以大、中氣道為主，這些區(qū)域的咳嗽感受器遠(yuǎn)比小支氣管豐富，而喘息閾則高于典型哮喘，因此容易發(fā)生較強(qiáng)烈的咳嗽，而喘息癥狀則遜之;③炎癥顯著的大、中氣道壁有軟骨環(huán)支撐，而平滑肌相對較少，因此氣道炎癥導(dǎo)致氣道痙攣、縮窄較輕，喘息癥狀不突出。

2 治療咳嗽變異性哮喘的基本原則

咳嗽變異性哮喘也稱咳嗽性哮喘或過敏性咳嗽，是一種常見類型的支氣管哮喘，以慢性咳嗽為突出表現(xiàn)或?yàn)槲ㄒ话Y狀。頑固性咳嗽癥狀可持續(xù)數(shù)月，甚至數(shù)年，時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作。因其臨床表現(xiàn)不典型，漏診、誤診率頗高。多數(shù)患者病情遷延一段時(shí)間后，才表現(xiàn)為典型的哮喘，肺部哮鳴逐漸顯現(xiàn)實(shí)際上，咳嗽變異性哮喘不能直接根治?；颊吣茏龅木褪潜M量避免和控制病患防止其反復(fù)發(fā)作或者對自己生活造成直接的干擾。一般人員治療咳嗽變異性哮喘最有效的方法。就是尋找到患者的過敏原，并加以避免。一般導(dǎo)致該病變哮喘的過敏原有花粉，螨蟲，化工產(chǎn)品和一些特殊的食品等?；颊咭鶕?jù)每次病發(fā)的接觸物品，找出證明原因。并在生活中盡量避免和這些物品接觸。對于早期的病患，如兒童咳嗽變異性哮喘，其發(fā)作的時(shí)候可以讓其服用普通的哮喘藥。就可以對患者的病情抑制。

3 咳嗽變異性哮喘的中醫(yī)治療方式。

雖然咳嗽，哮喘是咳嗽變異性哮喘的主要癥狀。但是按照其發(fā)病機(jī)理，在中醫(yī)方面，咳嗽有肺上的問題，同時(shí)也伴有哮喘氣道反應(yīng)性的問題。在治療的時(shí)候應(yīng)該采取宣肅為主。在醫(yī)學(xué)方面，咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機(jī)理和治療方式都有較好的成績。醫(yī)生都會(huì)從患者的風(fēng)、痰、濕熱、等方面進(jìn)行研究。正確分析患者的病變原理。實(shí)際上中醫(yī)治療有提高細(xì)胞免疫力，減輕機(jī)體過敏源反應(yīng)，提高抗逆性炎癥的作用，因此中醫(yī)治療變異型哮喘也是最為實(shí)用和有效的治療方式。

4 對咳嗽變異性哮喘的飲食護(hù)理

實(shí)際上，咳嗽變異性哮喘應(yīng)當(dāng)結(jié)合科學(xué)的飲食，這有助于患者調(diào)理氣血，潤肺作用?？人宰儺愋韵幕颊咭⒁馍偈扯嗖?，飲食一定要以清淡為原則，不能吃得過飽，過咸或者過甜或者接觸過敏原，哮喘患者要在生活中盡量減少蛋白質(zhì)的攝入。例如牛奶等。同時(shí)也更要保證營養(yǎng)充足。建議多補(bǔ)充維生素a，胡蘿卜素等微量元素，還可以幫助人體減輕氧自由基，這也是預(yù)防哮喘的最有效的途徑。

5 治療咳嗽變異型哮喘的有效方劑分析

結(jié)合中醫(yī)辨證治療，對咳嗽變異性哮喘的患者可以進(jìn)行不同的分類，并結(jié)合其癥狀進(jìn)行治療。

如果患者皮膚干燥且鼻咽喉干燥，在咳嗽的時(shí)候沒有痰，在夜間咳嗽癥狀加重，伴有少量輕微哮喘患者了，尿液少且呈黃色不定期有便秘現(xiàn)象。這種患者就屬于燥熱性。在治療配方方面，應(yīng)當(dāng)采取生津止渴，清熱化痰為主要治療方式。中醫(yī)藥劑可以進(jìn)行以下配方：如5克烏梅，3克桑葉，9克薄荷，10克麥冬，8克銀杏葉，9克地龍，11克五味子，12克沙參等。

若患者表現(xiàn)為干咳少痰，且哮喘反復(fù)發(fā)作，就證明患者容易可能患上了該疾病，一般而言，這種患者在白天發(fā)病癥狀較為嚴(yán)重，患者也偶爾會(huì)出現(xiàn)流淚，打噴嚏的癥狀?；颊叩纳囝^就會(huì)呈現(xiàn)大紅色，舌苔呈白色，脈搏多為常脈搏或者是浮動(dòng)脈搏，這表示患者為風(fēng)熱型患者，在治療方式上應(yīng)當(dāng)注重清熱止肺。治療配方可以選擇以下幾種：首先，9克烏梅，9克荊芥，2克七進(jìn)，9克薄荷，10克銀柴胡，12克五味子，13克決明子;或者是9克烏梅，10克薄荷，12克銀柴胡，13克前胡，21克雙花等，用藥的時(shí)候一定要用水煎服，建議一次兩碗。

6 分析咳嗽變異性哮喘的危害

對患者而言，咳嗽變異性哮喘會(huì)對患者的生活起居帶來影響，更嚴(yán)重的是由于咳嗽和哮喘的癥狀會(huì)被人誤以為有嚴(yán)重的疾病，這也會(huì)影響患者的自尊心和心理活動(dòng)。

實(shí)際上分析，其哮喘病的威脅主要分為以下兩點(diǎn)，一是生活上，這種咳嗽變異性哮喘具有突發(fā)性，不限于環(huán)境和地點(diǎn)和時(shí)間，因此咳嗽變異性哮喘的患者不能參加集體活動(dòng)或者聚餐，在公共的工作環(huán)境中也容易被人排斥或者是隱性的隔離，針對患者的生活習(xí)慣帶來嚴(yán)重的不便。另一方面，在心理方面的因素，哮喘病和重病性的患者常常會(huì)感到情緒緊張，甚至是心理壓力大，且容易做出一些違反常理的事情。患者的心理壓力較大，作為家屬應(yīng)該對患者進(jìn)行多關(guān)心，要對其解釋其發(fā)病原理，加強(qiáng)對患者的關(guān)注和關(guān)心引導(dǎo)。對其心理進(jìn)行引導(dǎo)和安慰，消除他的自卑感，這對減輕哮喘發(fā)病的癥狀和控制病情有著極大的意義和作用。

以上可見變性哮喘嚴(yán)重威脅著患者的生命健康和心理。為了治療這種疾病，相應(yīng)的患者要注重查詢其過敏原，這種對生活的管理和飲食方面的調(diào)節(jié)。必要的環(huán)境下，要到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)就診。這對緩解患者病情，提高其就診治愈率有著極高的意義和價(jià)值，同時(shí)，哮喘病患者要多和外界接觸，也不能因?yàn)樽约旱募膊【头艞壢穗H交往和家人的關(guān)愛。畢竟這也只是一種常見的心理性疾病。對自己的人格不應(yīng)當(dāng)受到重要的影響。而患者也應(yīng)當(dāng)從此陰影走出，面對新的人生，釋放內(nèi)心的壓力，這對緩解病情也有著極高的意義和價(jià)值，希望能夠引起相關(guān)患者的關(guān)注。