《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》起草背景及其群眾體育社會效應(yīng)解讀

高建玲

(北京林業(yè)大學體育部，北京 100083)

2016年10月25日中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》[1](以下正文中簡稱為“2030綱要”)這是我國在2014—2016年三年間發(fā)布的第10份與中國體育行業(yè)息息相關(guān)的重要綱領(lǐng)性文件?！?030綱要”也是繼2016年6月發(fā)布的《全民健身計劃(2016—2020年)》和2016年9月發(fā)布的《青少年體育“十三五”規(guī)劃》之后又一個和群眾身體健康、大眾日常體育鍛煉息息相關(guān)的重要文件。文件下發(fā)后全國各地積極響應(yīng)，有針對性地對“2030綱要”進行分析、論證；并且通過舉辦活動、培訓地方群體健身組織部門等措施，將“2030綱要”進一步深化落實到群眾個體的日常生活鍛煉保健中去。但是，在各地對“2030綱要”的理解和具體措施的實踐中，也能看到一些地方單位存在對“2030綱要”認知層面的誤解、操作層面的遲緩，特別是在群體性健身與群眾體育在地方社會效應(yīng)發(fā)揮上，存在一定的反饋遲滯和針對性不足。因此，在2017年這一“2030綱要”正式發(fā)揮影響的開局之年，非常有必要對“2030綱要”的起草背景及其群眾體育社會效應(yīng)的發(fā)揮，進行深入的解讀，以期讓“2030綱要”中所提出的具體要求、所秉持的重要原則更好地被地方執(zhí)行部門理解，讓“2030綱要”的精神發(fā)揮在我國現(xiàn)階段群眾體育實際建設(shè)的實處，讓我國人民的人均素質(zhì)在不遠的將來再上一個臺階。

1 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》群眾體育發(fā)展背景

1.1 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》起草的文件發(fā)展歷程

國民的健康問題一直是我黨與我國政府熱切關(guān)心的重要問題。從“發(fā)展體育運動,增強人民體質(zhì)”，到鄧小平小康社會構(gòu)想下提出的“小康體育”目標實施，再到近幾年來不斷提出的“快樂體育”“陽光體育”“全民健身”，其目的和宗旨都是希望能夠借助體育鍛煉增強人民體質(zhì)；讓人民在鍛煉中發(fā)掘生命的價值意義；通過日常的健身提高人民體質(zhì)、規(guī)避疾病風險等等。“2030綱要”同樣也出于以上目的和為了更好地實踐以上的目標被提出。然而值得注意的是“2030綱要”的提出不是一個單個孤立的綱領(lǐng)文件，其關(guān)涉的是從2014年開始部署的全民健身計劃中持續(xù)發(fā)展下最終獲得的發(fā)展結(jié)果。

在2014—2016年三年時間內(nèi)，國務(wù)院以及國辦發(fā)總共發(fā)布了11份與中國體育行業(yè)息息相關(guān)的重要政策文件，如表1 所示：

表1 2014—2016年我國體育行業(yè)重要文件匯總

2014年10月所發(fā)布的《關(guān)于加快體育產(chǎn)業(yè)促進體育消費的若干意見》將我國的體育產(chǎn)業(yè)上升到了國家戰(zhàn)略高度，在這一份國發(fā)〔2014〕46號文件中，可以看到，其明確要求要將全國的體育事業(yè)發(fā)展上升到國家戰(zhàn)略的高度、要積極利用創(chuàng)新來持續(xù)推動我國的體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展。通過發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)，側(cè)面提升我國人均所占有的社會體育資源，讓更多的人可以享受到體育健身的福利保障。在《關(guān)于加快體育產(chǎn)業(yè)促進體育消費的若干意見》發(fā)布的兩年中，可以清晰地看到，我國體育產(chǎn)業(yè)近兩年突飛猛進的發(fā)展程度，特別是互聯(lián)網(wǎng)體育產(chǎn)業(yè)和民間資本為主的體育設(shè)施項目的持續(xù)性蓬勃發(fā)展，讓社會原有的群體性健身設(shè)施資源大大豐富。換言之，2014年10月所發(fā)布的《關(guān)于加快體育產(chǎn)業(yè)促進體育消費的若干意見》奠定了兩周年后2016年10月“2030綱要”發(fā)布的社會物質(zhì)基礎(chǔ)。

2016 年6月發(fā)布的《全民健身計劃(2016—2020年)》則可以看成是“2030綱要”中針對現(xiàn)階段我國群眾的健身發(fā)展現(xiàn)狀而提前做出的詳細規(guī)劃和具體實施的嘗試。在《全民健身計劃(2016—2020年)》文件中著重強調(diào)了要發(fā)展全民眾的共同健身，要讓民眾自然參與到健身的過程中，不斷反哺我國當下的社會體育行業(yè)，要基于我國現(xiàn)階段的社會發(fā)展現(xiàn)實，進一步提高群眾的健身項目參與率與身體素質(zhì)，并且在可發(fā)展的情況下，開創(chuàng)屬于我國社會獨特特色的體育文化。這一健身計劃，其本質(zhì)上是人群參與和體育產(chǎn)業(yè)結(jié)合的相互補足計劃。在計劃中還提及了各個地區(qū)也應(yīng)該適當發(fā)展起各地特有的公共體育設(shè)施，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上進一步開放公共健身場所。這一點也是在發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)中兼顧公平的特色，與2016年10月發(fā)布的“2030綱要”的“公平公正”原則不謀而合。

基于國發(fā)〔2014〕46號文件和《全民健身計劃(2016—2020年)》作用下的“2030規(guī)劃”在具體的健身方面實施策略上，目標設(shè)定更加精準，并且提出了具體實現(xiàn)以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的發(fā)展目標，在其實施的策略上也更加兼顧全國方面的公平性與可持續(xù)發(fā)展性。在強調(diào)發(fā)展的方向時，國家看待整體的群眾健身的視野也發(fā)生了明顯的變化，既強調(diào)民眾健身的運動基礎(chǔ)、也強調(diào)了互聯(lián)網(wǎng)體育產(chǎn)業(yè)與體育媒體對全民體育發(fā)展產(chǎn)生的重要影響，既確定了公平公正的發(fā)展原則，又根據(jù)我國現(xiàn)階段群眾體育發(fā)展薄弱的模塊和方向提出了針對性的要求。在表1中，也可以看到專項針對性發(fā)展文件的流變歷程，國家有意識地將我國體育產(chǎn)業(yè)中薄弱的足球項目、在人群健身發(fā)展中長期被忽視的青少年健康發(fā)展以及應(yīng)對于2020年北京-張家口冬奧會北京的冰雪運動發(fā)展加入當前我國群眾體育總體實施的路線中，既確保了發(fā)展的總體方向不偏不倚，又有針對性地發(fā)展提高?？偟膩碚f“2030綱要”發(fā)布意味著2014年發(fā)布的46號文件上升為國家戰(zhàn)略的全民健身運動，在2016年正式上升為頂層國家戰(zhàn)略。國家和政府將群眾的身體素質(zhì)和民眾對健身領(lǐng)域的參與意愿提升到了史無前例的關(guān)注高度。

圖1 2009—2014年我國經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)變化情況(單位：萬人)

1.2 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》起草的社會群眾體育發(fā)展現(xiàn)狀

民間自發(fā)健身熱現(xiàn)象大規(guī)模涌現(xiàn)?！?030綱要”既建立于民間的健身熱潮，又著重嘗試引導和推動這股熱潮的持續(xù)發(fā)展。從2010年開始，就可以看到我國民間逐漸開始發(fā)展的群體健身熱。如以中老年人為主要參與者的廣場舞。廣場舞發(fā)展之初，網(wǎng)絡(luò)上對廣場舞的看法各有特點：一方面人們認為廣場舞有利于群眾的身心健康；另一方面也出現(xiàn)了一些針對老年人形象變化帶來的社會思考，甚至存在一些聲音認為“跳廣場舞的，有一些為老不尊?！盵2]但是，在廣場舞蓬勃發(fā)展五六年后的今天，認為廣場舞是破壞中老年人道德形象的聲音已經(jīng)漸不可聞，幾乎全國上下都在轟轟烈烈的“廣場舞運動”中感受到了自主健身、群眾健身的優(yōu)勢。在青年群體中，也逐漸從文化層面點燃了“群體健身熱”，從越來越多旨在指導健身要領(lǐng)的手機運動APP，到全國各地參賽入場券一票難求的馬拉松賽事，再到引領(lǐng)話題的“微健身”群體和“夜跑族”，這一切的變化都從根本上反映出了人民在中央文件不斷下發(fā)、各地省市機關(guān)不斷鼓勵地方群眾健身最終取得的重要成效，群眾蓬勃自發(fā)的健身熱情也是現(xiàn)階段“2030綱要”起草過程中最大的社會群眾因素。以2010—2014年，我國經(jīng)常參與鍛煉人群數(shù)量為例，可以清晰地看到人群的具體增長數(shù)量的變化(如圖1所示)。

民族體育產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。在2014年10月的《關(guān)于加快體育產(chǎn)業(yè)促進體育消費的若干意見》發(fā)布后，我國在體育產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展上也突破了傳統(tǒng)的單一制造業(yè)格局。轉(zhuǎn)而在運動鞋服、運動器械制造外，嘗試從健身場所、健身服務(wù)、健身指導等角度切實服務(wù)于眼下對健身保有熱情的居民群體。特別是如健身房、私人健身教練、移動互聯(lián)網(wǎng)APP等時興產(chǎn)業(yè)的不斷興起，也從側(cè)面表現(xiàn)了我國日漸壯大的人民健身需求。與此同時，我國現(xiàn)階段的體育實體經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)也在不斷發(fā)生著變革。以我國著名民族體育品牌“李寧”為例，“李寧”生產(chǎn)的運動產(chǎn)品多半為運動服裝、運動鞋和一些運動器材，在過去我國制造業(yè)尚未轉(zhuǎn)型的2012—2013年，“李寧”的利潤增長率也陷入了瓶頸。而在近年來，“李寧”也開始窮則思變，嘗試將新型的科技融入到鞋服制造，嘗試使用互聯(lián)網(wǎng)，通過數(shù)據(jù)收集的方式，幫助健身者利用穿著的鞋服感知自身的健身運動狀況。各個方面來說都可謂相當出色。我國的民族體育產(chǎn)業(yè)在近幾年也開始逐漸嶄露頭角，高端運動鞋服市場也不再是“阿迪達斯”“耐克”“新百倫”等國外品牌一家獨大，這一點也是“2030綱要”所必須的社會體育產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。

圖2 2025年全國31省市體育產(chǎn)業(yè)規(guī)模目標(單位：億元)

各個省市對地區(qū)健身體育發(fā)展表現(xiàn)了高度關(guān)注。在2016 年6月發(fā)布的《全民健身計劃(2016—2020年)》到2016年10月發(fā)布“2030綱要”之間，各個省市地區(qū)也出現(xiàn)了相對集中地群眾體育關(guān)注熱潮，例如部分城市開始高調(diào)承辦參與馬拉松賽事；一些縣市開始舉辦廣場舞大賽；部分地區(qū)嘗試為正在蓬勃發(fā)展的民間體育產(chǎn)業(yè)提供經(jīng)濟開發(fā)試點區(qū)，一些地級市的組織機關(guān)，也開始參與到民間自主發(fā)展的健身團體中，試圖將民間體育的熱情擴大到更大的范圍。如圖2所示，政府對地方體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展號召后，全國各地各省市以“發(fā)展認領(lǐng)”的方式，確定了未來該地區(qū)的群眾體育發(fā)展規(guī)模，從一定程度上說，這也是各個省市地區(qū)對當?shù)厝罕婓w育關(guān)注度的一大表現(xiàn)。

1.3 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》起草的文化意識領(lǐng)域表現(xiàn)

西方健身理念的“西學東漸”。自2010年后，我國本土出版翻譯的“健身類”書籍明顯增多，其中部分書籍甚至出現(xiàn)了明星化和品牌化的口碑特度，而其中所出版的不同書籍側(cè)重點也覆蓋廣泛，各有差異。例如《囚徒健身》系列中對無器械健身的強調(diào)等引領(lǐng)出我國一些地區(qū)大量開始出現(xiàn)健身培訓機構(gòu)的現(xiàn)象，這些健身愛好者們以能夠做出各具特征的肌肉固定狀態(tài)而感到自豪，在《囚徒健身》等書籍的影響下，“人體旗幟”；“平板支撐”“倒立俯臥撐”等姿勢被大眾熟知和練習。一些跑步類以及運動精神類的書籍，也助推了我國現(xiàn)階段的“夜跑熱”、“馬拉松熱”。其中以《天生就會跑》、《跑步圣經(jīng)》、《當我談跑步時我談些什么》引起的反響最為熱烈，這些圖書不僅僅提供了正確的跑步姿態(tài)教學、具體的長跑訓練教程也提供了關(guān)于健身影響人精神、生活方方面面的內(nèi)容，將健身提升到了超越身體轉(zhuǎn)而精神升華的高度。這帶給認為廣播體操、太極拳等健身項目就是健身的青年群體相當?shù)恼鸷?。這些書籍在普及了大眾健身意識的同時，也提供了一種健康生活的理想范本。因此，可以將西方健身理念的“西學東漸”，看成是“2030綱要”發(fā)布的社會先導性影響因素。

群眾的健身意識激發(fā)。我國民間群眾體育的發(fā)展熱度首先表現(xiàn)在群眾的健身意識激發(fā)上?；谖覈囊苿踊ヂ?lián)網(wǎng)發(fā)展，讓一些健身咨詢逐漸深入民間?，F(xiàn)階段，健身不再是簡單以“鍛煉”就可以一言以蔽之的詞匯，反而，現(xiàn)階段的健身表現(xiàn)出流行化、時尚化的特點。特別是微媒體、自媒體的發(fā)展也助長了這一現(xiàn)象。大眾對健身的追求不再只是要求身體健康，而是嘗試在健康的標準上，讓身體美觀、讓健身融入生活模式、釋放精神壓力、讓健身作為一項新的時尚參與到日常的生活環(huán)境中。如“馬甲線”“人魚線”等描述身材肌肉狀態(tài)的詞匯也成為了流行詞語，而網(wǎng)絡(luò)正是其中最為廣闊的發(fā)酵體。微博上總能看見各種瘦身動作，朋友圈里也總有人曬健身房的照片、跑步路線以及跑鞋和運動后的自己。2016年以“健身”為關(guān)鍵詞的百度搜索量同比增長25%，與此同時，知乎“健身”話題下的關(guān)注者超過了300萬。這些事例都表明近幾年來人們對健身、運動的關(guān)注度越來越高、也從其中獲益越來越大。群眾健身意識的激發(fā)可以看成是“2030綱要”實施所必須的群眾基礎(chǔ)。

奧運會、亞運會等國際賽事舉辦的持續(xù)性影響。2008年我國舉辦了夏季奧運會、2010年我國舉辦了亞洲運動會，以及將在2020年我國還要繼續(xù)承辦“2020北京-張家口” 冬季運動會，這些賽事都是具有龐大影響力的國際大賽。在吸引群眾關(guān)注、培養(yǎng)群眾興趣的過程中借助賽事舉辦，普及一些在我國并不流行的體育運動項目。大型賽事在我國開展，也有利于我國人民在家門口就能夠看到頂尖的國際賽事；通過觀賽提高運動意識，將賽事和運動、運動與生活緊密結(jié)合，真正實現(xiàn)“休閑健身”。因此大型賽事舉辦給我國群眾健身意識帶來的深入影響則主要表現(xiàn)在引領(lǐng)社會的健身風潮，積極推動國民的體育觀念變化，從國際影響上將我國原本“金牌大國”的定位逐漸轉(zhuǎn)換成基于全民運動視野下的“健身強國”。

1.4 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》起草的社群體育發(fā)展趨勢分析

體育類民辦非企業(yè)組織發(fā)展飛速增長。繼2013年全國體育類民辦非企業(yè)單位數(shù)量首次過萬，達到10353個后，2014年我國的民間體育組織依舊保持較快增長，年底達到 11901個。自2012年以來連續(xù)三年增長幅度超過兩位數(shù)。數(shù)量由2010年的7062個增加到了2014年的11901個，年均增幅為13.9%，年均增幅高于傳統(tǒng)以單位組織的民間體育社群1個百分點。(如表2所示)特別是青少年在公共體育服務(wù)方面發(fā)揮了明顯的作用，各個地區(qū)都逐漸出現(xiàn)了青少年運動俱樂部；青少年體育人才選拔賽。體育在健身、娛樂、休閑、放松之外，也基于這一類民間的俱樂部組織發(fā)展出了一套正在逐漸成體系的人才培養(yǎng)方式。體育類民辦非企業(yè)組織的發(fā)展給“2030綱要”中第六篇“發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)”和第八篇“強化組織實施”都提供了可以參考的現(xiàn)實依據(jù)。根據(jù)現(xiàn)階段民間非企業(yè)組織行業(yè)的發(fā)展程度和發(fā)展速率，可以判斷未來我國民間非政府非企業(yè)體育組織還將更多涌現(xiàn)，這一點也給我國全面健身發(fā)展提供了有利的社會組織產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。

表2 2010—2014年體育社會團體和社會體育類民辦非企業(yè)單位發(fā)展情況(單位：個，%)

學校、公園等公共體育設(shè)施向社會開放。在2010—2014年間，我國的公共服務(wù)場地也逐漸開始向大眾開放。學校、公園、廣場等傳統(tǒng)擁有大面積的群體健身場地開始公開向社會大眾開放。一定程度上，這種開放的舉措解決了傳統(tǒng)民間健身缺乏場地和專業(yè)條件的尷尬局面。而從青少年體教層面上，也能夠提前覆蓋到群眾體育的參與點，一定程度上，這一舉措也豐富了我國現(xiàn)階段社會所能夠提供的公共體育健身資源，給我國逐漸成型的民間體育社群組織提供了一定的參與基礎(chǔ)和參與條件。

服務(wù)對象和服務(wù)內(nèi)容逐漸細分，健身科學不斷發(fā)展?，F(xiàn)階段民間體育組織也在不斷的深化和細分。例如一些地方組織的民間愛好者足球俱樂部、羽毛球俱樂部、網(wǎng)球俱樂部，一直以來都是成人與青少年混雜，以訓練代替教學。這種情況最終導致在整個俱樂部內(nèi)沒有明確的健身領(lǐng)域分層、也沒有專業(yè)和非專業(yè)的區(qū)別，更沒有專業(yè)的教授人員,很難讓民間的群眾體育發(fā)展上升到新的層次。而現(xiàn)階段由于民間資本的不斷進駐，一些民間俱樂部的形態(tài)也逐漸出現(xiàn)，形成了現(xiàn)階段越來越?jīng)芪挤置鞯膶I(yè)等級分層。服務(wù)的對象也逐漸明朗化、以足球俱樂部為例，我國現(xiàn)階段各個地方除了省市級別的專業(yè)球隊外，也有以企業(yè)贊助為主的專業(yè)球隊，在民間也有以 “野球場”為主要活動陣地的足球愛好者俱樂部、也有為愛好體育的青少年提供訓練的青少年足球俱樂部，各種形態(tài)一應(yīng)俱全。在“2030綱要”中，要求加強健康教育、以人群的健康作為發(fā)展的重要戰(zhàn)略目標，通過積極發(fā)展健身休閑運動產(chǎn)業(yè)，促進經(jīng)濟發(fā)展的同時，穩(wěn)固提高我國的人均身體素質(zhì)眼下，通過細分的市場分層，已然可以看到未來我國群眾體育專業(yè)市場化和高效服務(wù)化的雛形。

品牌化、營銷推廣、口碑運作逐漸出現(xiàn)在民間體育組織。目前凡是運作比較好的民間體育組織都在嘗試塑造自我的品牌，利用網(wǎng)絡(luò)及營銷，通過聘請名師來提高品牌影響力。民間體育團體嘗試依靠塑造品牌也意味著民間體育組織的進一步升級。民間組織通過品牌影響力，能夠更好地吸納人才、培養(yǎng)有潛力的青少年選手，品牌也能夠更好地促進民間體育盈利，擴大其影響范圍。在“2030綱要”強調(diào)的加強健康人力資源建設(shè)，也正是基于體育產(chǎn)業(yè)持續(xù)不斷的和諧發(fā)展的目標提出的要求。品牌化、營銷推廣、口碑運作逐漸出現(xiàn)在民間體育組織是“2030綱要”要求下可以長期鼓勵民間體育組織不斷發(fā)展的基礎(chǔ)策略。

2 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的重點內(nèi)容解讀

2.1 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的組成結(jié)構(gòu)分析

“2030綱要”分為8大篇，共計29章。在其服務(wù)的范圍層次則可以主要依照順序分為4大部分。其分別為：(1)總體戰(zhàn)略概覽(第1篇)、(2)健康生活意識的基礎(chǔ)普及(第2篇)、(3)深化醫(yī)療改革，提高醫(yī)療服務(wù)的水準和效率(第3～5篇)、(4)健康、體育產(chǎn)業(yè)組織化，及其發(fā)展(第6～8篇)。這4大部分中，以第1部分、第2部分、第4部分較為集中地針對我國體育健康發(fā)展提出了要求和方向。因此，在本篇論述《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》起草背景及群眾體育社會效應(yīng)時，也主要就第1、2、4部分進行具體解讀。

第1部分著重闡明了“2030綱要”提出的背景、主題、原則、目標。這一部分中，應(yīng)該著重看到第一章的實現(xiàn)綱要規(guī)劃必須遵循的“四大原則”，在這些原則中既強調(diào)了立足于我國現(xiàn)階段的健康標準，實現(xiàn)健康目的的重要性；又從另一方面提出了深化改革和科學發(fā)展的效率性作用，并且著重提出了“公平公正”原則?；谖覈F(xiàn)實，公平公正這一原則不僅對應(yīng)著整個綱要的第三部分(即醫(yī)藥保健部分)，也同樣對我國群體群眾健身提出了相關(guān)的重要要求。即在公共體育服務(wù)層面、群眾體育健身發(fā)展層面也要兼顧公平公正原則。一些地方也應(yīng)該通過加強基建、提高民間群眾健身活動經(jīng)費投入的比重，改善現(xiàn)階段地區(qū)占用體育資源不平衡、貧富占用體育資源不平衡的窘迫現(xiàn)狀，讓人民在健康和運動的起點上人人平等。

第2部分則相對概要式地對以往提倡的健康保健宣傳做了匯總和升級。例如敦促全國各地加大學校健康教育力度、嘗試開展控煙限酒策略，這些在過去發(fā)布的健康相關(guān)的文件綱要中，也都能看到其相關(guān)的印記。第二部分也加入了一些獨特的時代特點，如我國在經(jīng)濟發(fā)展的現(xiàn)階段，民生飲食大大豐富，出現(xiàn)了群眾肥胖率上升的問題，綱要中也嘗試提及了引導合理膳食的相關(guān)要求。第二章中，關(guān)于社群體育發(fā)展中最為重要的是第六章的討論，第六章中，明確要求各個地方應(yīng)該完善全民健身公共服務(wù)體系，并且提出應(yīng)該從公共體育服務(wù)設(shè)施層面加強地區(qū)的基礎(chǔ)建設(shè)，通過低收費或者免費、通過與民間體育組織加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提供相應(yīng)體育社會組織發(fā)展。換言之，這一條既要求地方政府應(yīng)該為群眾健身活動提供硬件(場地、器械)，也要求政府提供軟件(提供相關(guān)人才幫扶地方健身人群組織開展活動、積極聯(lián)系民間體育組織、發(fā)展地域民間組織發(fā)展網(wǎng)絡(luò))。特別是要求對中老年人、青少年、婦女以及殘疾人等體制健康較弱的群體有針對性的提供幫扶，這一點也是對第1部分中“公平公正”原則的呼應(yīng)。

第4部分主要從國家整體健康產(chǎn)業(yè)格局發(fā)展、健全相關(guān)體育產(chǎn)業(yè)規(guī)劃以及如何持續(xù)性的加強國家對社群體育引導進行論述。第四部分也可以看成是“2030綱要”中應(yīng)對社群體育、民間體育發(fā)展最為重要的一部分。這一部分詳細地從社會體育發(fā)展的綜合構(gòu)想、發(fā)展方向、孤立群體，一直延伸到具體發(fā)展中所需要注重的問題和加強的保障，并且嘗試通過加強組織度和營造良好社會氛圍等多重方面立體式的構(gòu)建和發(fā)展民眾的健身發(fā)展運動。其中三篇都是自成一套體系的“組合拳”，以第六篇為例，其中以發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為主要發(fā)展核心，優(yōu)化辦醫(yī)格局與促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，相互輔助則能夠有效地提升我國現(xiàn)階段國家醫(yī)療水平，幫助我國居民擁有更好的生活狀態(tài)。發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)和積極發(fā)展健身休閑運動產(chǎn)業(yè)相互補充；發(fā)展健康行業(yè)可以看成是被動的幫助人民保健、修養(yǎng)，而積極發(fā)展體育則可以看成是鼓勵人民主動參與到保健發(fā)展的活動中。兩者互為表里。而醫(yī)療水平的提升與民間健身保健服務(wù)水平發(fā)展又互為表里。醫(yī)藥為被動的保養(yǎng)人民健康，日常健身則是人民主動自我發(fā)展的重要階段。因此，可以看到“2030綱要”其中深層內(nèi)涵的邏輯性。在各地實施其綱要內(nèi)容時，也應(yīng)該遵循綱要的指導原則、多管齊下，多處著手，讓“2030規(guī)劃”的具體內(nèi)容，科學的發(fā)展實施。

2.2 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的重點與創(chuàng)新點

“2030綱要”雖然以人民健康為主要實現(xiàn)目標，并且輔之以大量篇幅論述醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展要求。但這并不意味這“2030綱要”在我國現(xiàn)階段群眾體育中沒有重要的借鑒意義。恰恰相反，應(yīng)該辯證的看待“2030綱要”所提出的具體內(nèi)容。以“2030綱要”中具體的醫(yī)療改革措施為例，其中預防、發(fā)展占據(jù)了很大一方面，這從側(cè)面也反映出我國現(xiàn)階段人口身體素質(zhì)的隱患?；诖耍倩仡櫋?030綱要”中所提及的群眾體育、社會體育發(fā)展措施，不難看出其人民健康保障發(fā)展的立體式架構(gòu)。在其中“以體育預疾?。灰越∩泶t(yī)療”的潛在實施目標，則可以看成是“2030綱要”中最為重要的組成部分。

在我國現(xiàn)階段發(fā)展的過程中，社會上出現(xiàn)了許多不和諧音，醫(yī)患糾紛；醫(yī)療資源不均衡；醫(yī)療水平發(fā)展遲緩；優(yōu)秀醫(yī)療人才海外流失等問題[3]持續(xù)性的給我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展帶來阻礙。另一方面，我國又面臨著未來醫(yī)療人口不斷擴大的問題：新生人口數(shù)量下降；人口老齡化問題逐漸嚴重；人體膳食營養(yǎng)攝入過剩；人均活動量不斷減少。從現(xiàn)實上來說，基于醫(yī)療保健和衛(wèi)生治療方面的舉措很難從我國大環(huán)境下徹底改善我國人均健康發(fā)展的問題。在此基礎(chǔ)之下，群眾體育和社會環(huán)境健身發(fā)展就成為了其中的重要解決方向和因素。在綱要中，其重點部分就在于強調(diào)利用日常的健身手段，彌補可能出現(xiàn)的擴大化的醫(yī)療需求。這一點在過去的綱領(lǐng)性文件中或有出現(xiàn)，但從來沒有再綱要的脈絡(luò)中具體點明。從側(cè)面來看，也可以理解為我國現(xiàn)階段所面臨的國民健康問題已經(jīng)發(fā)展到了相對的臨界點。

“2030綱要”給出的“以體育預疾病；以健身代醫(yī)療”具體發(fā)展策略大致有以下幾種：(1)利用地方民間體育組織，擴大群眾健身影響力；(2)樹立民間健身特色項目品牌，吸引人群參與；(3)地方政府積極建設(shè)群體運動場所，培植民間體育氛圍；(4)發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)，擴大群眾的休閑運動選擇；(5)加強國際合作，嘗試汲取國外群眾體育發(fā)展經(jīng)驗；(6)深化群眾體育與健身改革，革除以往的問題和弊端；(7)加強制度支持，為具體群眾體育項目發(fā)展操作提供規(guī)條。

創(chuàng)新點則主要集中在“2030綱要”提出要求的具體形式上。例如將健康中國的指標直接化為數(shù)字標準。傳統(tǒng)綱領(lǐng)文件要求中，一般以原則性要求和主要方向引導為主，很少能夠看到直接的數(shù)字目標。這一創(chuàng)新也給予“2030綱要”以現(xiàn)實的實踐基礎(chǔ)。在地方政府的政策執(zhí)行時，只要參考國家設(shè)定的標準水平就可以及時地根據(jù)本地的情況進行政策方面的調(diào)整。數(shù)字指標既是目標，同樣也是起點。在階段性目標實踐過程中，也相對有利于地方政府積累民眾健康管理經(jīng)驗了，為下一個面向更為精準的問題解決綱要提供了實時參考依據(jù)。其次創(chuàng)新點還在于整套綱要的未來導向性，在“2030綱要”的第七篇中，既強調(diào)了根據(jù)目前我國部分地方的實際情況進行具體改革，又要及時參考國際上普及群眾體育的優(yōu)秀經(jīng)驗，并且還要根據(jù)時代的特點、依托健康科技創(chuàng)新和健康信息服務(wù)體系來完善國家整體的健康工作發(fā)展。和一般的綱要規(guī)劃不同，“2030綱要”的未來導向性也間接說明了該規(guī)劃的長遠實施性和現(xiàn)實可操作性。最后，“2030綱要”還系統(tǒng)性地構(gòu)建了完整的實施體系。從“2030綱要”的內(nèi)容上，可以將第一篇和第二篇看成是整個綱要的綜述，既面向于整個綱要的開展背景與實施原則，又對過去我國的相關(guān)健康政策實施過程中的狀況和問題加以總結(jié)?！?030綱要”中所提出的四大原則既是對未來政策實施的依憑也是對過去數(shù)十年見一連串國民健康相關(guān)政策的補充。第三到第五篇則是針對具體內(nèi)容實施策略的具體細分，可以詳細到未來相關(guān)政策實施的具體制定和資源配置利用，第六到八篇則是綱要嘗試建立國民健康體系的一種完整表達，從規(guī)劃的體系方向設(shè)定，再到法律法規(guī)的完善，最后到不斷地吸收國外優(yōu)秀經(jīng)驗加強合作和持續(xù)完善現(xiàn)階段我國國民健康體系發(fā)展，都可以看成是“2030綱要”嘗試推陳出新，依據(jù)現(xiàn)實立場加以推動國家人民健康相關(guān)政策的具體嘗試，也有理由相信，基于“2030綱要”指導下的未來我國健康體系規(guī)劃能夠有效并且長久的實施下去，從可操作面與可持續(xù)發(fā)展面長久地為群眾服務(wù)。

2.3 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的可實踐策略

“2030綱要”的主要應(yīng)用面在人民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提升和群眾體育小康體育方面展開。在嘗試提出未來“2030綱要”指導和要求下，各個地方政府的可實踐策略時，也主要根據(jù)本文所論述的方向從群眾健身層面做具體論述。

鼓勵和推動民間自主的群體性健身活動。 我國民間現(xiàn)階段已經(jīng)有一些項目形成了群體健身熱潮，如廣場舞、馬拉松、無器械健身操等。這些項目的發(fā)展既順遂我國民間體育發(fā)展的客觀規(guī)律，又能夠從主觀上滿足參與者的身心需求，在鍛煉的層次上，這些運動都能滿足該運動的主要參與者的身體素質(zhì)狀態(tài)。我國雖然在近幾年已近掀起了“廣場舞熱”“馬拉松熱”，但還未完全釋放群眾健身的熱情，可以預見的是，在未來政府相關(guān)的推動下，這股熱潮還將在全國各地開花結(jié)果。特別是一些新型運動還沒有規(guī)范的賽事和評比規(guī)則，這些也可以通過商量制定的方式，加以規(guī)范，力促民間體育得到更為廣大的發(fā)展空間，釋放其本身就具有的巨大發(fā)展?jié)摿Α?/p>

加強對人民身體素質(zhì)的數(shù)據(jù)監(jiān)測。在“2030綱要”中明確提出了一些人民未來身體素質(zhì)的數(shù)據(jù)要求。這就說明，各個地方的政府組織不能夠再簡單的通過“四級標準”(不合格、合格、良好、優(yōu)秀)來判斷群眾身體素質(zhì)水平。這也在一定層面上督促了相關(guān)部門積極收集數(shù)據(jù)，通過居民實際的身體素質(zhì)數(shù)據(jù)反映，及時調(diào)整當?shù)厮鶎嵤┑慕∩戆l(fā)展政策和活動，特別是一些數(shù)據(jù)和規(guī)定要求差異較大的地區(qū)，格外應(yīng)該從社會實踐角度探索人群差異，也可以嘗試與高校、研究所等專業(yè)的社會學術(shù)性研究機構(gòu)接觸，共同挖掘可能對群體運動和人民健康持續(xù)發(fā)展造成阻礙的問題和成因。

持續(xù)性的擴大專業(yè)體育人才培養(yǎng)。我國現(xiàn)階段高校體育人才培養(yǎng)模式還處于相對初級的狀態(tài)，在專業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)、專業(yè)技能教授等方面的培養(yǎng)還比較不足。一般體育人才的最后流向也主要是各類學校，很難在民間資本市場上看到真正接受過高校專業(yè)訓練的體育人才服務(wù)于社會大眾。體育人才的缺口還表現(xiàn)在一些有心聘請專業(yè)人才的體育組織難以找到真正擁有專業(yè)技術(shù)的體育人才。這些都需要政府鼓勵并且持續(xù)性的提供助力，提高體育專業(yè)的地位、改變大眾對體育的認知，讓更多的專業(yè)人才走向普羅大眾的日常健身生活。

政府承擔部分給居民提有償健身服務(wù)。我國在2016年6月左右試點開放了醫(yī)?？捎米鹘∩硐M的政策，醫(yī)?？ū旧硎?作為居民醫(yī)療所用，但是在國家開放健身消費后，醫(yī)?？ㄓ肿兂闪巳罕姷摹敖∩砜ā保芍^將預防疾病、提高體質(zhì)和治療病痛、挽救生命相結(jié)合。治療疾病和加強健身本身就是同一件事的一體兩面，可以看到“2030綱要”中對相關(guān)的政策要求方向的鼓勵性特征。因此，可以推測在未來“醫(yī)?！钡健敖∩怼钡膰艺咿D(zhuǎn)換會越來越多，而政策的優(yōu)越性也會隨著時間的推移，展現(xiàn)出其真正的作用。

3 本研究對“2030綱要”的起草背景、社會基礎(chǔ)、發(fā)展現(xiàn)狀，重點和創(chuàng)新點進行了描述、總結(jié)和解讀。以期各方更好地了解、理解“2030綱要”中所提及的要求和方向。能夠在各個地區(qū)、各個省市開展健康中國2030專項政策規(guī)劃和具體政策實施時更具有方向性和針對性地開展相關(guān)工作。同時也為日后“2030綱要”預期下的“預病”到“健身”的相互轉(zhuǎn)化的社會實踐體系構(gòu)建做一鋪墊。