高職醫(yī)衛(wèi)類病理學教學中人文教育存在的問題與對策

鄒進 龍革 李燦輝

【摘 要】病理學屬于基礎(chǔ)醫(yī)學課程，是一門重要的橋梁課程。在培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才大前提下，應(yīng)當在教學中加強人文教育，但在實際教學中，院校、教師、學生出現(xiàn)重專業(yè)教育，輕人文教育的現(xiàn)象，針對這一問題，本文提出相應(yīng)的對策，以期提高職病理學的教學質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】高職;病理學教學;人文教育;問題與對策

【中圖分類號】R36-4 ? ? ? 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-3089（2019）17-0015-01

病理學是一門研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學基礎(chǔ)學科，是聯(lián)系基礎(chǔ)課程和臨床專業(yè)課程的橋梁型學科，在實際病理教學過程中部分教師強調(diào)和重視單純的理論和技能教育，忽視醫(yī)學人文知識教育對學生自身人文修養(yǎng)的培養(yǎng)，而學生在學習的過程普遍反映病理知識枯燥、單調(diào)、不利于記憶和學習，造成教學活動與專業(yè)培養(yǎng)目標和學生內(nèi)在學習需求存在差距。因此，針對這一現(xiàn)象，結(jié)合自身實際教學情況提出解決方法。

一、高職醫(yī)衛(wèi)類病理學教學中人文教育存在的問題

1.院系層次方面。

目前，高職院校在各類醫(yī)學專業(yè)依據(jù)人才培養(yǎng)計劃都有人文素質(zhì)教育教學的要求和規(guī)定，但是在實際教學中，缺少對各醫(yī)學專業(yè)課程具體詳細的人文教育指導(dǎo)和安排，尤其以醫(yī)學基礎(chǔ)課程為甚。課程時間設(shè)置上，對于基礎(chǔ)醫(yī)學課程往往是從教學時間的角度保證其專業(yè)教學課時數(shù)，然后考慮人文教育課程和活動的安排。另一方面對于涉及基礎(chǔ)醫(yī)學課程的人文教育課程無論從內(nèi)容上還是形式上沒有進行深度融合，特別是臨床上技能操作所涉及的人文教育很少涉及。如病理尸檢報告在臨床診療、醫(yī)療事故的重要性，它所涉及的法律問題，醫(yī)護人員如何應(yīng)對與處理。

2.教師層次方面。

從課程內(nèi)容上來看，高職病理學教學存在課時少，內(nèi)容繁多的情況，人文教育點到為止，沒有系統(tǒng)的、有機的與病理內(nèi)容相結(jié)合;從教學聯(lián)系來看，基礎(chǔ)醫(yī)學課程教師較少與從事人文教育課程的教師發(fā)生橫向聯(lián)系，兩類教師相互不熟悉對方的課程內(nèi)容，變成了你講你的，我講我的，課程與課程之間協(xié)調(diào)性、系統(tǒng)性無從講起;從教師自身來看，大多數(shù)病理學教師注重專業(yè)理論、教學方法的進步，較少關(guān)注病理學人文知識、思想、精神方面的儲備和更新，而要想在病理學教學中實現(xiàn)人文教育就必須既有扎實的專業(yè)功底，還要有豐富的人文教育內(nèi)涵;從教學理念上看，大多數(shù)病理學教師在教學中仍然高度重視專業(yè)內(nèi)容和技能的教授，但在平時備課和教學準備中還是較少注重人文教育與病理知識內(nèi)容相結(jié)合，特別是在講授病理總論內(nèi)容時較少，在病理各論疾病時部分體現(xiàn)人文教育內(nèi)容，而在實驗技能環(huán)節(jié)安排更少，在整個教學過程無形中邊緣化了人文教育。

3.學生層次方面。

高職醫(yī)學生有著文化知識儲備較少、主動學習能力不強、自律性偏低的特點，甚至少數(shù)學生對高職教育認識有誤區(qū)，主觀意識上偏向于專業(yè)知識和專業(yè)技能的學習，較少關(guān)注人文教育如人文精神、職業(yè)道德價值等方面的學習，如2015年楊少芬[1]等在針對高職護理學生人文教育調(diào)查中有52.3%的學生并不認為目前的人文教育有助于崗位工作開展。實際上，在病理學教學中許多教學內(nèi)容是需要相關(guān)人文教育做支撐的，如良、惡性腫瘤活檢報告的重要性在醫(yī)療活動中不僅涉及法律問題還涉及到醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德問題。忽視、逃避這種人文教育后果嚴重。

二、高職醫(yī)衛(wèi)類病理學教學中人文教育發(fā)展對策

1.轉(zhuǎn)變觀念，重視醫(yī)學基礎(chǔ)課程的人文教育。

人文教育是醫(yī)學教育體系的重要組成部分，因此高職院校要轉(zhuǎn)變觀念將人文教育置于高職醫(yī)學教育的全過程，尤其是將人文教育與實踐教育相結(jié)合[2]。病理學屬于基礎(chǔ)醫(yī)學課程，教學領(lǐng)導(dǎo)部門應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，從政策和管理層面，依據(jù)人才培養(yǎng)計劃和課程標準，從實際情況出發(fā)，制定人文教育與醫(yī)學專業(yè)課程相結(jié)合的活動和課程。開展有針對性的人文教育教學講座和教師培訓，提高教師整體的人文教育水平。

2.開展人文素質(zhì)教育活動，創(chuàng)造良好的人文氛圍。

人文教育活動可借助院校擁有的醫(yī)學場館、實驗室資源進行醫(yī)學人文素質(zhì)教育。如在入學教育時參觀生命科技館、病理標本室等實驗室，通過專業(yè)老師的講解和指導(dǎo)，讓學生親身感受生命與醫(yī)學的關(guān)系，初步認識到醫(yī)務(wù)人員的重要使命;課外可觀摩病理標本制作與維護，教師同時介紹標本的來源、器官捐贈所涉及的相關(guān)法律問題、職業(yè)道德問題;結(jié)合網(wǎng)絡(luò)聊天軟件、教學平臺等線上線下渠道，觀看各種與病理學相關(guān)的人文素質(zhì)視頻、文章，了解病理學在醫(yī)學中的重要性。組織學生參觀醫(yī)院的病理和相關(guān)科室，從科室的職責、功能等方面出發(fā)了解病理診斷在診斷、治療中的獨特性、唯一性。通過以上教學活動，為學生創(chuàng)造良好的人文教育氛圍，建立正確的職業(yè)理念、職業(yè)道德觀，形成良好的醫(yī)務(wù)人員使命感和對生命的敬畏感。

3.整合病理人文教育資源，優(yōu)化病理教學內(nèi)容。

在病理教學中，教師應(yīng)分發(fā)掘和利用《病理學》潛在人文教育資源，找出恰當?shù)那腥朦c，通過自然且貼切的過渡，把培養(yǎng)學生人文關(guān)懷能力與傳授其病理知識結(jié)合起來[3]。在病理學實際教學中，可采用優(yōu)秀的人文知識、思想、方法、精神結(jié)合重要知識點的方法進行講授，優(yōu)化病理教學內(nèi)容。如在講授緒論中活檢知識點時，可以聯(lián)系腫瘤章節(jié)中常見腫瘤名稱分類，提醒學生基于職業(yè)道德素質(zhì)對于病理活檢報告應(yīng)該仔細書寫與核對，因為不少良性和惡性腫瘤名字就是一字之差，如果漏寫、多寫，就會造成極其嚴重的后果;同時告知學生在臨床上向病人或病人家屬解釋惡性腫瘤活檢報告時，醫(yī)護人員應(yīng)帶著積極的心態(tài)、嚴肅的態(tài)度進行專業(yè)解答，這是一個具有良好人文行為規(guī)范醫(yī)護人員所必須具備的溝通技巧;在講解萎縮中去神經(jīng)性萎縮知識點時，可以展示影片《珍珠港》中患上脊髓灰質(zhì)炎癥導(dǎo)致殘疾的富蘭克林·羅斯?？偨y(tǒng)一句名言：Do not tell me，it cant be done，鼓勵學生學習羅斯?？偨y(tǒng)這種面對困難和挫折不服輸?shù)娜宋木瘛?/p>

在病理教學中，實驗教學占據(jù)著重要地位，學生不僅通過對切片和標本的觀察掌握各種病理變化，還通過動物實驗，觀察各種病理生理變化。利用病理實驗教學，對學生進行生命倫理教育，使學生樹立正確的生命觀、價值觀、死亡觀，如在實驗教學中教師應(yīng)當指出病理標本來之不易和病理標本捐獻者的偉大之處，感激其對醫(yī)學發(fā)展和研究做出的貢獻。對于實驗動物應(yīng)當尊重其生命的權(quán)利，像對待人類病人一樣對待實驗動物，實驗完畢之后組織學生對動物尸體善加處理。教育學生尊重生命、愛惜生命、敬畏生命，嚴謹執(zhí)業(yè)，樹立“醫(yī)者仁心”的理念[4]。

三、結(jié)束語

在注重以提高學生綜合職業(yè)技能和能力素質(zhì)為目標的行動導(dǎo)向教學改革的大背景下，高職醫(yī)衛(wèi)類病理學教學中人文教育與病理學理論和技能知識有機的結(jié)合，對醫(yī)學生扎實掌握醫(yī)學知識，培養(yǎng)高尚的人文素質(zhì)精神，具有十分重要的意義

參考文獻

[1]楊少芬，馬錦萍，李佩琴，林斯妮.人文教育融入高職護理專業(yè)《病理學》教學的探索[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2015.06 第14卷第6期 627-629.

[2]郭秀成.高職高專醫(yī)學生人文教育的缺失及對策研究[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2016.04 ?402.

[3]楊少芬，馬錦萍，李佩琴，林斯妮.人文教育融入高職護理專業(yè)《病理學》教學的探索[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2015.06 第14卷第6期 627-629.

[4]吳全民，黃清音，羅輝.醫(yī)學人文教育融入臨床技能實驗學的探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2019.06 ?第21卷第6期 457～460.

作者簡介：鄒進（1977-），男，漢族，湖南岳陽人，臨床醫(yī)學專業(yè)，本科，學士學位，醫(yī)學講師。主要研究方向：病理學及高職病理教學。