體外沖擊波碎石配合中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系結(jié)石的臨床觀察

鄒謹(jǐn) 程曉莉

【摘 要】：目的：對體外沖擊波碎石配合中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系結(jié)石的臨床效果進(jìn)行分析。方法：在2018年3月到2019年3月在我院泌尿科治療泌尿系結(jié)石的患者中選取89例進(jìn)行分組研究，對其中44例患者采用體位沖擊波碎石的方式進(jìn)行泌尿系結(jié)石患者進(jìn)行處理稱為傳統(tǒng)組;其中45例患者采用體外沖擊波碎石治療的方式配合中西醫(yī)治療的方式進(jìn)行治療稱為中西醫(yī)組。結(jié)果：中西醫(yī)組患者出現(xiàn)了明顯的改善，其治療效果為93.33%，而傳統(tǒng)組的患者治療效率僅為75%。結(jié)論：體外沖擊波碎石治療過程中采用中西醫(yī)治療的方式可以有效提高泌尿系統(tǒng)結(jié)石治療的效果，從而對患者的癥狀進(jìn)行緩解。

【關(guān)鍵詞】：體外沖擊波碎石;中西醫(yī)結(jié)合治療;泌尿系結(jié)石

【中圖分類號】R691.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

泌尿系結(jié)石是我國常見的泌尿系統(tǒng)疾病，其主要在患者的腎部及膀胱處出現(xiàn)，患者患有泌尿系結(jié)石后出現(xiàn)了嚴(yán)重的癥狀，嚴(yán)重影響了患者的生活。為了實現(xiàn)治療效果提升的目標(biāo)，減少泌尿系統(tǒng)感染的出現(xiàn)，可以使用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式對體外沖擊波碎石配合的方式進(jìn)行治療。本文主要對體外沖擊波碎石患者使用中西醫(yī)治療的效果進(jìn)行比對分析，現(xiàn)整理報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年3月到2019年3月在我院泌尿科治療泌尿系結(jié)石的患者中選取89例進(jìn)行分組研究，對其中44例患者采用體位沖擊波碎石的方式進(jìn)行泌尿系結(jié)石患者進(jìn)行處理稱為傳統(tǒng)組;其中45例患者采用體外沖擊波碎石治療的方式配合中西醫(yī)治療的方式進(jìn)行治療稱為中西醫(yī)組。兩組選取的患者均為患有泌尿系結(jié)石入院治療的患者，且患者病程均在一個月以上，一年以內(nèi)?；颊咧心信壤霈F(xiàn)了較大的差異，其中男性占大部分。

1.2 方法

傳統(tǒng)組：傳統(tǒng)組主要使用體外沖擊波碎石治療的方式進(jìn)行，其主要方法為：采用B超和X線雙定位多宮內(nèi)體位沖擊波碎石機對患者體內(nèi)的結(jié)石進(jìn)行治療，該設(shè)備的使用可以對患者體內(nèi)的泌尿系結(jié)石進(jìn)行定位，并對其進(jìn)行沖擊波碎石。設(shè)備工作的電壓主要為12kV到18kV之前，且一般使用復(fù)式?jīng)_脈的方式對患者體內(nèi)的結(jié)石進(jìn)行沖擊，沖擊的次數(shù)大約為500到4000次，且沖擊治療的時間一般不超過一小時，大約在45分鐘作用[1]。部分患者需要進(jìn)行二次碎石，需要對患者在首次碎石的一周到兩周后才可進(jìn)行二次碎石。

中西醫(yī)組：中西醫(yī)組治療的方式主要是在體外沖擊波碎石的基礎(chǔ)上使用中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療，使用體外沖擊波碎石的方式與傳統(tǒng)組相同。對患者進(jìn)行中西醫(yī)治療的方式如下：西藥方面，使用常規(guī)泌尿系結(jié)石西藥對患者進(jìn)行治療，并對患者采用抗生素以及解痙藥，避免患者出現(xiàn)感染癥狀及痙攣癥狀。中藥方面：對患者進(jìn)行排石湯的口服治療，需要對排石湯進(jìn)行熬制，在熬制到500毫升左右時停止，并讓患者進(jìn)行服用，服用頻率為一日兩次，且服用時需要保證溫服，每日服用一劑藥物。排石湯服用六天為一個療程，服用排石湯治療時需要患者對其多次服用從而保證患者的碎石全部排出。

1.3 觀察指標(biāo)

在患者治療后觀察患者的泌尿系感染情況，并對患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)相關(guān)并發(fā)癥的嗆咳進(jìn)行分析?；颊叩寞熜е饕獮橐韵聨c：治愈的患者出現(xiàn)了泌尿系結(jié)石癥狀的消失，且患者經(jīng)檢查后并未發(fā)現(xiàn)有碎石存在。有效的患者出現(xiàn)了腎絞痛及相關(guān)癥狀的明顯改善，但患者體內(nèi)還存有碎石尚未排出[2]。無效的患者腎絞痛等相關(guān)癥狀均未出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，且B超檢查后患者均未出現(xiàn)結(jié)石位置的變化。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的對比情況如下表：

2.2 兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況如下表：

3 討論

通過我國對泌尿系結(jié)石的分析發(fā)現(xiàn)，引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石的因素較多，患者患有泌尿系結(jié)石后可能會在排除過程中，結(jié)石在輸尿管狹窄處出現(xiàn)梗阻現(xiàn)象，從而對患者的輸尿管梗阻癥狀進(jìn)行產(chǎn)生，使患者無法將體內(nèi)的尿液進(jìn)行排出。如果不對患者加以治療可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎積水等嚴(yán)重并發(fā)癥，對患者的身體健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的危害。患者出現(xiàn)泌尿系結(jié)石后會使患者感受到嚴(yán)重的痛苦。

本次研究主要對泌尿系結(jié)石患者使用體外沖擊波碎石和使用體外沖擊波碎石聯(lián)合中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行了比對，在中西醫(yī)治療方面，西醫(yī)主要使用解痙類藥物以及抗感染類藥物對患者進(jìn)行治療，中醫(yī)主要使用排石湯進(jìn)行治療，以此對患者的尿量進(jìn)行增加，從而對患者的炎癥進(jìn)行減輕，改善患者的泌尿系結(jié)石癥狀。通過此次研究可以發(fā)現(xiàn)，通過結(jié)合中西醫(yī)治療的方式可以有效提高患者的治療效率，中西醫(yī)組的治療效率為93.33%，遠(yuǎn)比傳統(tǒng)組的75%要明顯增多，治療效果有了明顯提升，對患者的泌尿系結(jié)石癥狀有了明顯的改善[3]。此外中西醫(yī)組的患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況明顯低于傳統(tǒng)組的患者，僅為4.44%，而傳統(tǒng)組較高出現(xiàn)了15.91%的概率。通過本次研究表明，對患者進(jìn)行體外沖擊波碎石的同時采用中西醫(yī)治療的方式進(jìn)行，其可以對泌尿系結(jié)石患者的治療效果進(jìn)一步提升，并對泌尿系結(jié)石患者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的概率進(jìn)行降低，從而減少患者出現(xiàn)泌尿系結(jié)石癥狀后的痛苦。

綜上所述，在對泌尿系結(jié)石患者進(jìn)行治療時，采用沖擊波碎石方式治療的同時采用中西醫(yī)結(jié)合治療可以對患者的治療效果進(jìn)行明顯提升，可以廣泛應(yīng)用在臨床治療泌尿系結(jié)石中。

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