針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎中的應(yīng)用觀察

王婷婷

【摘 要】目的：探討針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年8月-2018年8月收治的肺炎患兒68例為研究對(duì)象，依據(jù)護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組和觀察組各34例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用針對(duì)性護(hù)理。對(duì)比兩組患兒的護(hù)理效果及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀察組各項(xiàng)臨床癥狀時(shí)間比對(duì)照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：肺炎患兒以針對(duì)性護(hù)理的效果顯著，可快速改善患兒各項(xiàng)臨床癥狀，可提高臨床護(hù)理效果及家屬護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床上應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理;小兒肺炎;效果;滿(mǎn)意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R563.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--02

小兒肺炎是幼兒較為常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，多由細(xì)菌感染引發(fā)，但也有部分患兒由病毒引起。小兒患病后會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱以及呼吸困難等臨床癥狀。因小兒身體尚未發(fā)育成熟，因此在治療過(guò)程中出現(xiàn)各類(lèi)并發(fā)癥的概率較高，且治療后也較易反復(fù)發(fā)作，不利于患兒的身體健康[1]。護(hù)理也是重要的醫(yī)療服務(wù)部分，其會(huì)對(duì)患兒的康復(fù)效果產(chǎn)生明顯影響。本研究總結(jié)了小兒肺炎護(hù)理工作中應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年8月-2018年8月收治的肺炎患兒68例為研究對(duì)象，依據(jù)護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組和觀察組各34例。納入標(biāo)準(zhǔn)：家屬了解研究?jī)?nèi)容后，自行選擇護(hù)理方式參與研究，并簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：先天性心臟病患兒;已發(fā)生并發(fā)癥患兒。其中對(duì)照組中男19例，女15例;年齡0.6-7.0歲，平均年齡（3.84±2.52）歲;病程3-10d，平均病程（6.49±3.29）d。觀察組中男18例，女16例，年齡0.8-7.5歲，平均年齡（4.15±2.64）歲;病程3-12d，平均病程（7.46±3.32）d。兩組患兒性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在了解患兒病情進(jìn)展的基礎(chǔ)上對(duì)患兒進(jìn)行飲食以及用藥的指導(dǎo)，為患兒營(yíng)造良好的診療環(huán)境等。

1.2.2 觀察組 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，具體措施如下：①心理護(hù)理：由于患兒年齡小，在疾病因素作用下，大部分患兒會(huì)表現(xiàn)為恐慌、害怕等現(xiàn)象，治療依從性差，護(hù)理人員可以針對(duì)患兒的實(shí)際年齡，與患兒建立信任，并通過(guò)肢體安撫、語(yǔ)言鼓勵(lì)等多種方式進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過(guò)為患兒播放動(dòng)畫(huà)片，陪伴患兒玩耍等緩解其不愉快的情緒，同時(shí)還要加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的心理安慰，使患兒家屬積極配合治療。②呼吸道護(hù)理：呼吸道暢通是進(jìn)行氣體交換的前提，口鼻分泌物如痰液的淤積，氣管的痙攣、年末的腫脹，均是呼吸道不暢的重要原因，護(hù)理期間應(yīng)針對(duì)此類(lèi)危險(xiǎn)因素對(duì)患兒實(shí)施護(hù)理，及時(shí)清除患兒的口鼻分泌物，定時(shí)為患兒翻身，排痰困難時(shí)為患兒拍背，以促進(jìn)痰液的排出;鼓勵(lì)患兒咳嗽，促使肺泡與呼吸道的分泌物借助震動(dòng)排出;針對(duì)痰液咳出困難的患兒，可遵醫(yī)囑對(duì)患兒進(jìn)行協(xié)助排痰。③發(fā)燒護(hù)理：由于肺炎患兒的體溫通常>38℃，因此，護(hù)理人員應(yīng)使病房的溫度保持恒定[2]，不宜過(guò)冷也不宜過(guò)熱，有助于將患兒的體溫維持在正常范圍。肺炎患兒容易發(fā)熱，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)為患兒測(cè)量體溫，并為患兒進(jìn)行物理降溫，為其擦拭身體，如果患兒的體溫沒(méi)有下降，則考慮使用冰袋為其降低體溫。如果以上物理降溫法都無(wú)法降低患兒的體溫，則應(yīng)按照醫(yī)囑服用降溫藥。④飲食護(hù)理：肺炎患者應(yīng)該進(jìn)食低脂肪、易消化、清淡的食物，多食用高蛋白、高熱量、高維生素的流質(zhì)飲食，多吃水果、水果，增強(qiáng)患兒的免疫力，提高營(yíng)養(yǎng)。堅(jiān)持少食多餐，多喝水，預(yù)防發(fā)生便秘;對(duì)于嚴(yán)重缺氧或是心力衰竭的患兒，必要時(shí)給予禁食，靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑。⑤出院指導(dǎo)：告知患兒家屬應(yīng)保持室內(nèi)環(huán)境的安靜及舒適，告知患兒家屬每天早晚應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)30min，并在日常生活中留意天氣變化，增減衣物，適當(dāng)開(kāi)展戶(hù)外活動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉，減少出入公共場(chǎng)合的次數(shù)。告知家屬在發(fā)現(xiàn)患兒呼吸頻率、意識(shí)等發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)立即去醫(yī)院就診，定期接種預(yù)防疫苗。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患兒治療前后各臨床癥狀（發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺濕啰音）變化及其改善時(shí)間、家屬護(hù)理滿(mǎn)意度等方面情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，將所獲相關(guān)數(shù)據(jù)作對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。計(jì)量資料采用表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用例（%）表示，行x2檢驗(yàn)。P<0.05示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組各項(xiàng)臨床癥狀時(shí)間比對(duì)照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表一。

3 討論

由于患兒年齡較小，在治療過(guò)程中依從性較差，增加了治療的難度;因此，在治療中對(duì)患兒采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)措施對(duì)患兒癥狀的好轉(zhuǎn)具有顯著效果。針對(duì)性護(hù)理是臨床護(hù)理中常用的護(hù)理模式之一。分析針對(duì)性護(hù)理模式應(yīng)用成效顯著的原因[3]：針對(duì)性護(hù)理模式較之常規(guī)護(hù)理模式，更加重視肺炎患兒用藥及癥狀護(hù)理方面，并以此為基礎(chǔ)根據(jù)患兒的病情進(jìn)展、并發(fā)癥及飲食、心理等方面，相應(yīng)的制定了針對(duì)性的措施進(jìn)行重點(diǎn)干預(yù)，確保了患兒的治療效果，還極大地保障了患兒營(yíng)養(yǎng)需求。護(hù)理工作充分以患兒及家屬的需求為中心，切實(shí)有效提高了護(hù)理實(shí)踐水平，以有計(jì)劃性的系統(tǒng)護(hù)理方案，提高了整體護(hù)理工作的有效性。

本研究結(jié)果顯示，觀察組各項(xiàng)臨床癥狀時(shí)間比對(duì)照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，肺炎患兒以針對(duì)性護(hù)理的效果顯著，可快速改善患兒各項(xiàng)臨床癥狀，可提高臨床護(hù)理效果及家屬護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床上應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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