加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效核算及管理對(duì)策探究

楊濤

【摘 要】作為現(xiàn)階段事業(yè)單位內(nèi)部管理當(dāng)中的重要組成部分，績(jī)效核算管理具有十分重要的作用。醫(yī)院內(nèi)部管理當(dāng)中，績(jī)效核算管理不僅是資源統(tǒng)一調(diào)配的重要手段，并且還是對(duì)員工進(jìn)行精神以及物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的重要方式。為此，論文對(duì)現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院績(jī)效核算及管理存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出幾點(diǎn)解決對(duì)策。

【Abstract】As an important part of the internal management of public institutions at this stage， performance accounting management plays a very important role. In hospital internal management， performance accounting management is not only an important means of unified allocation of resources， but also an important way to reward employees spiritually and materially. Therefore， this paper analyzes the existing problems of hospital performance accounting and management in China at present， and puts forward some countermeasures.

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院管理;績(jī)效核算;管理方式

【Keywords】 hospital management; performance accounting; management mode

【中圖分類號(hào)】R197.322? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】1673-1069（2019）07-0019-02

1 引言

現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)院的內(nèi)部管理已經(jīng)逐漸趨于完善，但在績(jī)效核算及管理方面仍存在一些問(wèn)題。受多種因素的影響，即使很多醫(yī)院已經(jīng)實(shí)施較為先進(jìn)的績(jī)效核算管理機(jī)制，但在具體的措施實(shí)施方面依然受到了阻礙，這在一定程度上制約了醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。由于傳統(tǒng)管理模式以及行政管理體制的制約，很多醫(yī)院在績(jī)效核算管理機(jī)制方面都存在問(wèn)題。因此，醫(yī)院想要實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展，首先需要對(duì)內(nèi)部績(jī)效核算管理機(jī)制進(jìn)行強(qiáng)化。

2 醫(yī)院績(jī)效核算及管理存在的問(wèn)題

2.1 績(jī)效核算管理理念不明確

作為醫(yī)院內(nèi)部管理系統(tǒng)當(dāng)中的重要內(nèi)容，績(jī)效核算管理具有十分重要的作用。現(xiàn)階段，我國(guó)很多醫(yī)院為提高員工工作積極性，完善整體管理模式，已經(jīng)實(shí)施了新型績(jī)效核算機(jī)制。但在實(shí)際的推行過(guò)程中效果卻并不理想，很多醫(yī)院更加傾向于對(duì)內(nèi)部行政管理的關(guān)注，從而導(dǎo)致忽略了績(jī)效核算管理，缺乏明確的績(jī)效核算管理理念。從客觀角度講，傳統(tǒng)的績(jī)效核算管理理念已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)階段社會(huì)快速發(fā)展的節(jié)奏。不僅如此，傳統(tǒng)的績(jī)效核算管理理念還會(huì)在一定程度上增加醫(yī)院的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，并且對(duì)具體的績(jī)效考核手段形成阻礙，對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部管理有著很大影響。

2.2 績(jī)效核算管理目標(biāo)模糊

受現(xiàn)階段市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響，績(jī)效核算對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)已經(jīng)越來(lái)越重要。現(xiàn)如今，很多醫(yī)院在較為激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)背景下，嚴(yán)重缺乏對(duì)績(jī)效核算管理模式的重視，績(jī)效核算管理目標(biāo)模糊。很多醫(yī)院將工作中心放在了提升各科室的經(jīng)濟(jì)利益之上，完全沒(méi)有意識(shí)到確定績(jī)效核算管理目標(biāo)的意義?，F(xiàn)在很多醫(yī)院仍然采用傳統(tǒng)的績(jī)效核算標(biāo)準(zhǔn)，不僅缺少詳細(xì)的管理制度，并且也沒(méi)有一定的目標(biāo)引導(dǎo)，在一定程度上違背了“以人為本”的管理理念，不符合“按勞分配”的基本原則[1]。

3 加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效核算及管理的對(duì)策

對(duì)于現(xiàn)階段醫(yī)院績(jī)效核算管理當(dāng)中存在的問(wèn)題，應(yīng)該采取有效的管理措施進(jìn)行控制，主要通過(guò)樹(shù)立正確的績(jī)效管理概念、建立科學(xué)的績(jī)效管理目標(biāo)兩種方式對(duì)醫(yī)院的績(jī)效核算管理進(jìn)行優(yōu)化，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院績(jī)效管理模式的健全[2]。

3.1 樹(shù)立正確的績(jī)效管理概念

績(jī)效核算管理是對(duì)醫(yī)院內(nèi)部機(jī)制當(dāng)中十分重要的內(nèi)容，因此，樹(shù)立正確的績(jī)效管理概念、采用科學(xué)合理的績(jī)效管理措施，能夠在激發(fā)員工積極性的同時(shí)，使醫(yī)院內(nèi)部管理的效率得到大幅度的提升。而想要建立科學(xué)合理的績(jī)效管理機(jī)制，首先需要醫(yī)院的管理人員具備正確的績(jī)效管理理念。同時(shí)，還需要從人本的管理理念出發(fā)，體現(xiàn)績(jī)效核算管理制度的人性化、合理化，進(jìn)而從不同的角度實(shí)現(xiàn)對(duì)管理原則以及管理體制的優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)績(jī)效核算管理機(jī)制真正意義上的健全。

3.2 建立一個(gè)科學(xué)的綜合績(jī)效管理目標(biāo)

想要實(shí)現(xiàn)績(jī)效核算管理機(jī)制能夠穩(wěn)定、有效、合理推行的目的，建立科學(xué)的綜合績(jī)效管理目標(biāo)是十分重要的環(huán)節(jié)，這樣能夠使績(jī)效核算個(gè)體化差異以及全局性理念更加突出，從而為績(jī)效核算管理機(jī)制的順利進(jìn)行提供重要幫助?？?jī)效核算管理目標(biāo)的設(shè)定主要需要遵從兩方面進(jìn)行，首先需要將員工作為主體，參照員工的實(shí)際工作業(yè)績(jī)和薪資情況制定科學(xué)合理的管理措施[3]。其次，要根據(jù)現(xiàn)階段醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)營(yíng)效益、財(cái)務(wù)管理目標(biāo)這兩方面進(jìn)行著重深化，以“按勞分配、多勞多得”的原則，充分體現(xiàn)出人本的管理理念，從而在實(shí)現(xiàn)強(qiáng)化績(jī)效核算管理機(jī)制的同時(shí)，對(duì)績(jī)效管理架構(gòu)進(jìn)行完善。

3.3 建立特殊崗位的管理體系

除此之外，醫(yī)院還應(yīng)該針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)程度高、勞動(dòng)強(qiáng)度大的崗位制定特殊的管理體系，例如，急診科、麻醉科、兒科等。即使處于同一醫(yī)院，在績(jī)效考核方面也應(yīng)該根據(jù)科室以及崗位的差異制定不同的標(biāo)準(zhǔn)。作為醫(yī)院當(dāng)中風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)最高的急診科，不僅容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，并且接觸的病人也很復(fù)雜，急癥、重癥病人較多，需要涉及多種學(xué)科。除急診科之外，麻醉科也是同樣具備高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度工作的科室，麻醉科醫(yī)生經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)白夜班連續(xù)超負(fù)荷工作的情況，因此，針對(duì)醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)、高勞動(dòng)強(qiáng)度的科室，制定科學(xué)合理的特殊崗位績(jī)效考核體系十分必要，其不僅能夠在一定程度上提高此類崗位人員的抗風(fēng)險(xiǎn)能力，還能夠?qū)Υ祟悕徫蝗藛T形成心理安慰，從而維系醫(yī)院整體的穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，本文對(duì)現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院績(jī)效核算及管理存在的問(wèn)題以及相應(yīng)的管理對(duì)策進(jìn)行詳細(xì)分析，作為醫(yī)院內(nèi)部管理的重要依據(jù)，績(jī)效核算管理對(duì)于醫(yī)院的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展有著重要作用。通過(guò)樹(shù)立正確的績(jī)效管理概念、建立科學(xué)的績(jī)效管理目標(biāo)等方式，能夠在很大程度上推進(jìn)醫(yī)院績(jī)效核算管理機(jī)制的實(shí)施，從而為醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展提供重要保障。

【參考文獻(xiàn)】

【1】姚愛(ài)姹.淺談醫(yī)院績(jī)效核算管理中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2018（16）：187.

【2】崔健平.醫(yī)院績(jī)效管理存在的問(wèn)題及對(duì)策探究[J].中國(guó)外資，2012（2）：163.

【3】郭慧，岳金鳳，田麗君，等.新醫(yī)改背景下某公立三甲醫(yī)院績(jī)效管理存在的問(wèn)題及對(duì)策探究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2017，17（35）：6942-6945.