卵巢低級別漿液性腺癌臨床病理特征觀察

徐瑞峰 喬莧清

【摘要】目的：觀察卵巢低級別漿液性腺癌的臨床病理特征。方法：以我院收治的48例卵巢低級別漿液性腺癌患者為低級別組，另選擇同期我院收治的50例卵巢高級別漿液性腺癌患者為高級別組，分別對2組患者的病歷資料進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)，并予以回顧性分析，對比2組患者的臨床病理特征，包括臨床分期、腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、術(shù)后殘留灶、術(shù)后復(fù)發(fā)率及預(yù)后情況。結(jié)果：在臨床分期、腫瘤分化程度病理特征上，低級別組與高級別組比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;但高級別組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者比例高于低級別組（P<0.05），低級別組術(shù)后殘留灶≤2cm者比例高于高級別組（P<0.05），低級別組術(shù)后復(fù)發(fā)率低于高級別組（P<0.05），且低級別組患者平均OS、PFS值均高于高級別組（P<0.05）。結(jié)論：在臨床病理特征上相較于卵巢高級別漿液性腺癌，卵巢低級別漿液性腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較低，術(shù)后殘留灶多小于2cm，且整體預(yù)后較好。

【關(guān)鍵詞】卵巢低級別漿液性腺癌;病理特征;預(yù)后

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）09-095-02

卵巢低級別漿液性腺癌為卵巢惡性腫瘤類型，多由交界性漿液性囊腺瘤發(fā)展而來。本文回顧性選擇我院收治的48例卵巢低級別漿液性腺癌患者為研究對象，分析、總結(jié)其臨床病理特征，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

48例卵巢低級別漿液性腺癌患者均我院收治，收治時(shí)間2018年1月～2018年12月，納為低級別組，所有患者均經(jīng)手術(shù)病理檢查確診，年齡48～78歲，平均（65.47±7.21）歲。另選擇同期我院收治的50例卵巢高級別漿液性腺癌患者為高級別組，同樣經(jīng)手術(shù)病理檢查確診，年齡48～78歲，平均（66.20±7.15）歲。2組患者平均年齡比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

分別對2組患者的病歷資料進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)，并予以回顧性分析，對比2組患者的臨床病理特征，包括：（1）臨床分期，比較Ⅰ～Ⅱ期者比例和Ⅲ～Ⅳ期者比例;（2）腫瘤分化程度，比較高分化者比例和中低分化者比例;（3）淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，比較淋巴轉(zhuǎn)移者比例和未轉(zhuǎn)移者比例;（4）術(shù)后殘留灶，比較術(shù)后殘留灶≤2cm者比例和>2cm者比例;（5）術(shù)后復(fù)發(fā)率，比較復(fù)發(fā)者比例和未復(fù)發(fā)者比例;（6）預(yù)后，比較總生存期（OS）及無進(jìn)展生存期（PFS）[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

在收集、統(tǒng)計(jì)、回顧性分析2組患者病歷資料的基礎(chǔ)上，對比2組患者的臨床病理特征，包括臨床分期、腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、術(shù)后殘留灶、術(shù)后復(fù)發(fā)率及預(yù)后情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)檢測數(shù)據(jù)以率的形式表示，計(jì)數(shù)資料比較用X2檢驗(yàn);計(jì)量檢測數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)組間兩均數(shù)的比較， P<0.05即提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異。

2 結(jié)果

從表1可以看出，在臨床分期、腫瘤分化程度病理特征上，低級別組與高級別組比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;但高級別組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者比例高于低級別組（P<0.05），低級別組術(shù)后殘留灶≤2cm者比例高于高級別組（P<0.05），低級別組術(shù)后復(fù)發(fā)率低于高級別組（P<0.05），且低級別組患者平均OS、PFS值均高于高級別組（P<0.05）。

3 討論

卵巢癌為女性常見惡性腫瘤之一，據(jù)世界衛(wèi)生組織最新的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在所有女性惡性腫瘤中卵巢癌占2.5%，而5%的患者會因生存率低、晚期確診而死亡[2]。卵巢漿液性腫瘤是具有較高惡性潛能的卵巢上皮性腫瘤，在臨床分型上有卵巢低級別漿液性腺癌和卵巢高級別漿液性腺癌之分。臨床上通過對腫瘤患者病理特征的總結(jié)和分析，能夠?yàn)榧膊〉脑\斷、治療及預(yù)后評估提供參考依據(jù)[3]。本研究采用病例對照研究的方法，對比分析卵巢低級別漿液性腺癌患者與卵巢高級別漿液性腺癌患者的臨床病理特征，結(jié)果顯示，在臨床分期、腫瘤分化程度病理特征上，低級別組與高級別組比較， P>0.05，提示高低級別卵巢漿液性腺癌患者在腫瘤臨床分期及分化程度上，無明顯差異。但高級別組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者比例高于低級別組（P<0.05），低級別組術(shù)后殘留灶≤2cm者比例高于高級別組（P<0.05），低級別組術(shù)后復(fù)發(fā)率低于高級別組（P<0.05），且低級別組患者平均OS、PFS值均高于高級別組（P<0.05）。提示，卵巢低級別漿液性腺癌患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生病例相對較少;且術(shù)后殘留灶面積較小，即手術(shù)效果相對較好;而在總生存期及無進(jìn)展生存期上，卵巢低級別漿液性腺癌患者相對較長，預(yù)后更好[4-5]。

綜上，在臨床病理特征上相較于卵巢高級別漿液性腺癌，卵巢低級別漿液性腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較低，術(shù)后殘留灶多小于2cm，且整體預(yù)后較好。

參考文獻(xiàn)：

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