• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    止咳平喘十二味合劑聯(lián)合信必可都保治療痰熱壅肺型哮喘-慢阻肺重疊綜合征療效觀察

    2019-09-21 08:03:24王海霞陳希爾
    關(guān)鍵詞:平喘合劑哮喘

    洪 兒 王海霞 陳希爾 陳 玲

    哮喘-慢阻肺重疊綜合征(ACOS)是一類具有慢性氣道疾病癥狀同時(shí)具備哮喘和慢性阻塞性肺病臨床特征的疾病。目前尚缺乏滿意的治療方案,以吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑為基礎(chǔ)的治療方案雖能在一定程度上改善臨床癥狀,但長(zhǎng)期應(yīng)用存在依從性差、不良反應(yīng)多等缺點(diǎn)。ACOS 歸屬中醫(yī)“哮病”“喘癥”“肺脹”等范疇,其證型構(gòu)成復(fù)雜多樣,其中痰熱壅肺型占比達(dá)21%[1]。本研究組應(yīng)用止咳平喘十二味合劑聯(lián)合信必可都保治療痰熱壅肺型ACOS取得良好的臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2016 年8 月—2018 年2 月期間在浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬寧波中醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診的ACOS 患者100 例,中醫(yī)辨證屬痰熱壅肺型,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表均分為對(duì)照組和觀察組,各50 例。后期各脫落2 例,兩組最終各納入48 例。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核通過,所有患者知情同意。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照Louie 等[2]提出的診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)符合主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn):(1)主要標(biāo)準(zhǔn):①同一個(gè)患者被診斷為哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD);②有變態(tài)反應(yīng)的證據(jù)或病史:如干草熱或免疫球蛋白E(IgE)升高;③年齡≥40 歲;④吸煙史(吸煙指數(shù))>10 包年;⑤支氣管擴(kuò)張劑使用后第一秒用力呼氣容積(FEV1)<80%且FEV1/用力肺活量(FVC)<70%;(2)次要標(biāo)準(zhǔn):使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1 增加≥15%,或者≥12%且絕對(duì)值增加≥200mL,并排除其他呼吸系統(tǒng)疾病。

    1.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《支氣管哮喘中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)(2016 版)》中痰熱壅肺證的辨證標(biāo)準(zhǔn)[3]:主證為喘促,氣急,氣短,胸悶,咳嗽,痰黃,痰黏稠,舌質(zhì)紅,舌苔黃或膩,脈數(shù)或滑;次證為痰多,咯痰不爽,喉中痰鳴,張口抬肩,不能平臥,遇刺激性氣味則喘,發(fā)熱,口渴,大便秘結(jié),脈弦。

    1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) (1)均符合中西醫(yī)診斷;(2)年齡45~75 歲;(3)病程5~20 年;(4)能嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。

    1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) (1)年齡<45 歲或>75 歲;(2)合并心、肝、腎功能障礙的患者;(3)伴有肺結(jié)核、呼吸系統(tǒng)腫瘤疾病的患者;(4)需服用本研究以外的藥物;(5)不能耐受本研究中相關(guān)藥物;(6)3 個(gè)月內(nèi)接受過糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑等相關(guān)治療;(7)妊娠期或哺乳期婦女。

    1.5 治療方法 對(duì)照組給予信必可都保(阿斯利康公司,規(guī)格:320μg·9.0μg-1·吸-1,批號(hào)H20160447),1次1 吸,1 天2 次,療程8 周。觀察組基礎(chǔ)方案同對(duì)照組,另加入止咳平喘十二味合劑治療,組方:炙麻黃、杏仁各10g,生甘草6g,枳殼15g,三葉青、廣地龍各10g,黃芩15g,桑白皮、羊乳各20g,蘇子15g,白芥子10g,萊菔子20g。制備方法:上述十二味中草藥單劑總量161g 加入250mL 純化水中浸泡30min,文火煮沸20min,留取藥汁分裝入袋,每袋劑量100mL。服藥方法:50mL/次,1 天2 次,餐后30min 服用,療程8周。

    1.6 觀察指標(biāo) 分別于治療前及治療8 周后檢測(cè)以下指標(biāo):(1)癥狀改善指標(biāo):采用慢性阻塞性肺病癥狀評(píng)分[4](CAT 評(píng)分)及哮喘癥狀評(píng)分[5](ACT 評(píng)分)進(jìn)行相對(duì)量化的癥狀評(píng)價(jià),并記錄分值;(2)活動(dòng)耐力指標(biāo):測(cè)定6min 平均步行距離并記錄;(3)肺功能指標(biāo):使用肺功能檢測(cè)儀(德國(guó),JAEGER 公司,Master-Screen-Body/Diff)檢測(cè)用力FVC、FEV1 以及殘總比(RV/VTC),并記錄數(shù)值;(4)血清炎癥相關(guān)標(biāo)記物:使用全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀(中國(guó),邁瑞公司,BC-2600)檢測(cè)外周血嗜酸性粒細(xì)胞(EOS)百分比;采用特定蛋白分析儀(美國(guó),貝克曼庫(kù)爾特,IMMAGE800)測(cè)定血清IgE;采用化學(xué)發(fā)光分析儀(德國(guó),西門子,DPC2000)及配套試劑檢測(cè)血清白介素-6(IL-6),以上標(biāo)本均為清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取的外周肘靜脈血。

    1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)軟件分析相關(guān)數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差() 表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用卡方檢驗(yàn),均以P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組ACOS 患者一般資料比較 對(duì)照組48 例中男27 例,女21 例;年齡45~74 歲,平均(52.82±11.26)歲;病程6~15 年,平均(8.60±1.24)年。觀察組48 例中男30 例,女18 例;年齡46~72 歲,平均(55.28±9.43)歲;病程5~18 年,平均(9.51±1.83)年。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),均具有可比性。

    2.2 兩組ACOS 患者治療前后癥狀改善及活動(dòng)耐力指標(biāo)比較 治療前,兩組患者CAT、ACT 評(píng)分及6min 平均步行距離比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療8 周后,兩組患者CAT 評(píng)分均降低,ACT評(píng)分均升高,6min 平均步行距離均增加,且觀察組指標(biāo)改善均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

    表1 兩組痰熱壅肺型哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者治療前后CAT、ACT 評(píng)分及6min 平均步行距離比較(分)

    表1 兩組痰熱壅肺型哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者治療前后CAT、ACT 評(píng)分及6min 平均步行距離比較(分)

    注:與同組治療前比較,*P<0.05;與對(duì)照組治療后比較,△P<0.05;CAT評(píng)分:慢性阻塞性肺病癥狀評(píng)分;ACT 評(píng)分:哮喘癥狀評(píng)分;對(duì)照組:給予信必可都保治療;觀察組:給予止咳平喘十二味合劑+信必可都保治療

    組別對(duì)照組治療前治療后觀察組治療前治療后例數(shù)48 CAT 評(píng)分ACT 評(píng)分6min 平均步行距離(m)26.21±4.28 20.46±3.88*10.58±4.42 16.38±2.39*144.61±0.72 285.17±31.26*48 25.38±3.58 15.52±3.22*△11.25±4.66 22.51±2.13*△152.35±0.54 365.22±44.92*△

    2.3 兩組ACOS 患者肺功能指標(biāo)比較 治療前,兩組患者FVC、FEV1、RV/VTC 比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療8 周后,兩組患者FVC、FEV1 均升高,RV/VTC 均下降,且觀察組較對(duì)照組指標(biāo)改善更明顯,見表2。

    表2 兩組痰熱壅肺型哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者治療前后肺功能指標(biāo)比較(L)

    表2 兩組痰熱壅肺型哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者治療前后肺功能指標(biāo)比較(L)

    注:與同組治療前比較,*P<0.05;與對(duì)照組治療后比較,△P<0.05;FVC:用力肺活量;FEV1:第一秒用力呼氣容積;RV/VTC:殘總比;對(duì)照組:給予信必可都保治療;觀察組:給予止咳平喘十二味合劑+信必可都保治療

    組別對(duì)照組治療前治療后觀察組治療前治療后例數(shù)48 FVC FEV1 RV/VTC(%)1.32±0.26 1.66±0.48*1.01±0.17 1.29±0.21*151.39±8.96 131.23±12.55*48 1.28±0.21 1.97±0.44*△1.09±0.14 1.58±0.17*△148.52±10.13 115.81±11.47*△

    2.4 兩組ACOS 患者血清炎癥相關(guān)標(biāo)記物比較 治療前,兩組外周血EOS 比例、血清IgE 及IL-6 水平差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療8 周后,兩組EOS 比例、血清IgE 及IL-6 水平較治療前均降低,且觀察組均明顯低于對(duì)照組(P<0.05),見表3。

    3 討 論

    ACOS 是一種由中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及白介素等炎癥介質(zhì)共同參與的氣道炎癥性疾病,多采取個(gè)體化的綜合治療措施[6]。ACOS 的中醫(yī)證型以痰熱壅肺型較多[1],治療以清肺化痰、降逆平喘為原則。止咳平喘十二味合劑由炙麻黃、杏仁、生甘草、紫蘇子、萊菔子、白芥子、炒枳殼、廣地龍、桑白皮、黃芩、三葉青、羊乳組成,全方具有清熱宣肺化痰、止咳降逆平喘的功效。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),該合劑具有調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞因子,抑制氣道嗜酸粒細(xì)胞聚集,減少黏液分泌和減輕氣道高反應(yīng)性,改善氣道炎癥的作用[7-9]。本研究發(fā)現(xiàn),兩組患者呼吸道癥狀均較治療前改善,其中CAT 評(píng)分均降低、ACT 評(píng)分均升高,觀察組呼吸道癥狀改善明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);兩組患者6min 平均步行距離均較治療前增加,觀察組活動(dòng)耐力較對(duì)照組顯著增強(qiáng);兩組患者FVC、FEV1 較治療前增加、RV/VTC 較前減低,觀察組改善更明顯(P<0.05)。結(jié)果提示上述方案可顯著緩解ACOS 患者呼吸道癥狀,提高活動(dòng)耐力,改善肺通氣功能。

    表3 兩組痰熱壅肺型哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者治療前后血清炎癥因子比較

    表3 兩組痰熱壅肺型哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者治療前后血清炎癥因子比較

    注:與同組治療前比較,*P<0.05;與對(duì)照組治療后比較,△P<0.05;EOS:外周血嗜酸性粒細(xì)胞;IgE:免疫球蛋白E;IL-6:白介素-6;對(duì)照組:給予信必可都保治療;觀察組:給予止咳平喘十二味合劑+信必可都保治療

    組別對(duì)照組治療前治療后觀察組治療前治療后例數(shù)48 EOS(%)IgE(U/mL)IL-6(pg/mL)12.58±3.66 8.64±2.13*356.28±69.31 246.87±59.43*13.57±4.84 10.62±2.46*48 12.49±3.37 6.24±2.21*△364.25±70.38 182.94±55.48*△13.95±4.36 8.23±2.52*△

    目前關(guān)于ACOS 診斷及療效評(píng)估尚缺乏特定的生物標(biāo)記物,已有研究證實(shí)ACOS 患者可產(chǎn)生與COPD 及哮喘不完全相同的全身炎癥反應(yīng)。研究顯示,外周血EOS、血清IgE 及IL-6 水平升高均與哮喘-慢阻肺重疊綜合征的發(fā)生密切相關(guān),聯(lián)合檢測(cè)相關(guān)生物標(biāo)記物可能有助于提示ACOS 診斷及評(píng)估療效[10-12]。本研究發(fā)現(xiàn),兩組患者治療前外周血EOS、血清IgE 以及IL-6 水平均明顯升高,與上述研究結(jié)果相一致,經(jīng)治療后觀察組患者外周血EOS 比例、血清IgE 及IL-6 水平較對(duì)照組均顯著降低,提示止咳平喘十二味合劑聯(lián)合信必可都保方案可能通過抑制血嗜酸性粒細(xì)胞,降低血清IgE 及IL-6 等水平發(fā)揮綜合治療作用。

    綜上所述,止咳平喘十二味合劑聯(lián)合信必可都保方案可提高痰熱壅肺型ACOS 患者的治療效果,明顯減輕呼吸道癥狀、提高活動(dòng)耐力、改善肺功能和調(diào)節(jié)血清炎癥因子,值得臨床進(jìn)一步研究和應(yīng)用。本研究尚有一定不足,因隨訪時(shí)間較短,遠(yuǎn)期效果有待進(jìn)一步研究。

    猜你喜歡
    平喘合劑哮喘
    Ganoderma lucidum: a comprehensive review of phytochemistry,eff icacy,safety and clinical study
    了解并遠(yuǎn)離支氣管哮喘
    如何治療難治性哮喘(下)
    中老年保健(2021年6期)2021-08-24 06:53:48
    Pingchuan formula (平喘方) improves allergic asthma in mice through inhibiting nuclear factor-kappa B/mitogen-activated protein kinase signaling pathway
    石硫合劑熬制與保存
    河北果樹(2020年2期)2020-05-25 06:58:58
    千年古方三拗湯,止咳、化痰、平喘
    地龍生姜平喘
    特別健康(2018年9期)2018-07-17 15:29:08
    HPLC法同時(shí)測(cè)定退銀合劑中6種成分
    中成藥(2018年5期)2018-06-06 03:11:54
    HPLC法同時(shí)測(cè)定二陳合劑中8種成分
    中成藥(2017年7期)2017-11-22 07:33:11
    中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠期哮喘32例
    svipshipincom国产片| 国产精品偷伦视频观看了| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| av免费在线观看网站| 国产激情欧美一区二区| 国产高清国产精品国产三级| 欧美一级毛片孕妇| 免费不卡黄色视频| 国产成人精品无人区| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 在线永久观看黄色视频| 精品人妻1区二区| 纯流量卡能插随身wifi吗| 又黄又爽又免费观看的视频| 国产成人av激情在线播放| av天堂久久9| 老司机午夜福利在线观看视频| 精品一区二区三区四区五区乱码| 一进一出抽搐动态| 日韩大码丰满熟妇| 亚洲精品中文字幕一二三四区| av超薄肉色丝袜交足视频| 亚洲黑人精品在线| 国产成人欧美在线观看 | 成在线人永久免费视频| 精品久久久久久电影网| 在线观看免费高清a一片| 黄色成人免费大全| 宅男免费午夜| 亚洲国产欧美一区二区综合| 日韩欧美免费精品| 久久人人97超碰香蕉20202| 国产精品一区二区免费欧美| 日本wwww免费看| a在线观看视频网站| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 久久国产精品大桥未久av| 天天添夜夜摸| 99精品欧美一区二区三区四区| 亚洲精品在线美女| 亚洲专区字幕在线| 最新美女视频免费是黄的| 色综合欧美亚洲国产小说| 国产单亲对白刺激| 欧美中文综合在线视频| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 在线天堂中文资源库| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 黄片小视频在线播放| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 黑丝袜美女国产一区| 国产成人精品无人区| 日本一区二区免费在线视频| 看黄色毛片网站| 久热爱精品视频在线9| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 黄频高清免费视频| 免费av中文字幕在线| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 天天影视国产精品| 99riav亚洲国产免费| 国产高清videossex| 女同久久另类99精品国产91| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 大香蕉久久成人网| 黄色怎么调成土黄色| 亚洲精品中文字幕在线视频| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 最新的欧美精品一区二区| 国产人伦9x9x在线观看| 久久久久久人人人人人| 女人久久www免费人成看片| 午夜精品久久久久久毛片777| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 亚洲成人免费电影在线观看| 黄片小视频在线播放| 男人的好看免费观看在线视频 | 午夜福利影视在线免费观看| 美女午夜性视频免费| 人成视频在线观看免费观看| 国产人伦9x9x在线观看| 美女视频免费永久观看网站| 一进一出好大好爽视频| 一级作爱视频免费观看| 亚洲av片天天在线观看| 国产在线一区二区三区精| 亚洲第一青青草原| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 日韩中文字幕欧美一区二区| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 欧美国产精品va在线观看不卡| 咕卡用的链子| 手机成人av网站| 亚洲专区国产一区二区| 自线自在国产av| 午夜免费观看网址| 久久99一区二区三区| 一进一出抽搐动态| 亚洲成a人片在线一区二区| 午夜成年电影在线免费观看| 久久人妻av系列| 国产人伦9x9x在线观看| 怎么达到女性高潮| 亚洲av成人一区二区三| 欧美国产精品va在线观看不卡| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 欧美激情 高清一区二区三区| 在线观看免费日韩欧美大片| 亚洲精品久久午夜乱码| 丝瓜视频免费看黄片| 久久香蕉国产精品| 视频区图区小说| 搡老熟女国产l中国老女人| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 十八禁人妻一区二区| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 久久人人97超碰香蕉20202| 亚洲九九香蕉| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 亚洲五月色婷婷综合| 国产不卡av网站在线观看| 日韩大码丰满熟妇| 午夜日韩欧美国产| 一级a爱片免费观看的视频| 91av网站免费观看| svipshipincom国产片| 久久久精品区二区三区| 国产一区二区三区综合在线观看| 国产不卡av网站在线观看| av视频免费观看在线观看| 国产精品二区激情视频| 欧美午夜高清在线| 日本黄色日本黄色录像| 大陆偷拍与自拍| 国产黄色免费在线视频| 高清毛片免费观看视频网站 | 一区福利在线观看| 亚洲第一青青草原| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 叶爱在线成人免费视频播放| 久久精品人人爽人人爽视色| 91精品三级在线观看| 久久香蕉激情| 国产亚洲精品一区二区www | 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 日韩中文字幕欧美一区二区| 久久中文字幕人妻熟女| 久久草成人影院| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 成人亚洲精品一区在线观看| 在线播放国产精品三级| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 一夜夜www| av一本久久久久| 亚洲精品国产区一区二| 狠狠狠狠99中文字幕| 伦理电影免费视频| 国产精品影院久久| 亚洲五月天丁香| 久久久久久久久免费视频了| 国产精品影院久久| 丝袜人妻中文字幕| 午夜福利乱码中文字幕| 嫁个100分男人电影在线观看| 国产成人av激情在线播放| 丰满饥渴人妻一区二区三| 亚洲成人免费电影在线观看| 久久香蕉国产精品| 精品国产美女av久久久久小说| 日韩精品免费视频一区二区三区| 精品乱码久久久久久99久播| 老汉色av国产亚洲站长工具| 老司机影院毛片| 男女下面插进去视频免费观看| 老司机午夜十八禁免费视频| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 一级毛片高清免费大全| 国产亚洲欧美精品永久| 国产成人欧美在线观看 | 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产精品 欧美亚洲| 脱女人内裤的视频| 757午夜福利合集在线观看| 国产精品免费视频内射| 婷婷精品国产亚洲av在线 | 高清av免费在线| 两个人看的免费小视频| 91老司机精品| 亚洲专区字幕在线| 欧美激情久久久久久爽电影 | 亚洲综合色网址| 大片电影免费在线观看免费| 免费在线观看日本一区| 色老头精品视频在线观看| 午夜福利欧美成人| 亚洲人成77777在线视频| 中文字幕色久视频| 少妇粗大呻吟视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 男男h啪啪无遮挡| 天天影视国产精品| 热99re8久久精品国产| 欧美国产精品va在线观看不卡| 午夜免费观看网址| 国产亚洲欧美98| 国产精品98久久久久久宅男小说| 90打野战视频偷拍视频| xxx96com| 波多野结衣av一区二区av| 国产av精品麻豆| 波多野结衣一区麻豆| 一级作爱视频免费观看| 黄片播放在线免费| a级毛片黄视频| 韩国精品一区二区三区| 99国产精品免费福利视频| 国产成人精品无人区| 欧美一级毛片孕妇| av电影中文网址| 国产日韩欧美亚洲二区| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 色婷婷av一区二区三区视频| 9191精品国产免费久久| 三上悠亚av全集在线观看| 男女床上黄色一级片免费看| 一边摸一边抽搐一进一小说 | 少妇粗大呻吟视频| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 在线观看免费日韩欧美大片| 美女扒开内裤让男人捅视频| 搡老熟女国产l中国老女人| 日本黄色视频三级网站网址 | 欧美成狂野欧美在线观看| 一级片'在线观看视频| netflix在线观看网站| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 婷婷成人精品国产| 99re在线观看精品视频| 男女免费视频国产| 在线av久久热| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 999久久久国产精品视频| videosex国产| 18在线观看网站| 狂野欧美激情性xxxx| 欧美乱码精品一区二区三区| 精品久久久久久,| 最新的欧美精品一区二区| 一本综合久久免费| 美女午夜性视频免费| 视频区欧美日本亚洲| 18禁美女被吸乳视频| 人成视频在线观看免费观看| 中文欧美无线码| 午夜成年电影在线免费观看| 免费日韩欧美在线观看| av欧美777| 性色av乱码一区二区三区2| 操美女的视频在线观看| 黄色怎么调成土黄色| 亚洲成人免费电影在线观看| 丁香欧美五月| 久久中文字幕一级| 在线av久久热| 香蕉久久夜色| 婷婷精品国产亚洲av在线 | 搡老熟女国产l中国老女人| 亚洲成人国产一区在线观看| 国产成人啪精品午夜网站| 亚洲全国av大片| 超色免费av| 不卡av一区二区三区| 日本黄色日本黄色录像| 人人澡人人妻人| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 首页视频小说图片口味搜索| 99国产极品粉嫩在线观看| 国产精品偷伦视频观看了| 女性被躁到高潮视频| av有码第一页| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 亚洲成人免费av在线播放| 麻豆国产av国片精品| 成年版毛片免费区| 国产野战对白在线观看| 亚洲熟女精品中文字幕| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 中文字幕人妻丝袜制服| 91在线观看av| 亚洲av电影在线进入| 黄片播放在线免费| 成年动漫av网址| 久久久久国内视频| 中文字幕色久视频| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产又色又爽无遮挡免费看| 国产有黄有色有爽视频| 91麻豆av在线| 老司机在亚洲福利影院| 国产91精品成人一区二区三区| 18在线观看网站| 亚洲在线自拍视频| ponron亚洲| 亚洲九九香蕉| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 美女扒开内裤让男人捅视频| 国产精品99久久99久久久不卡| www.自偷自拍.com| 亚洲九九香蕉| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 亚洲五月色婷婷综合| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 热99re8久久精品国产| 咕卡用的链子| 亚洲第一av免费看| 最近最新中文字幕大全免费视频| av福利片在线| 精品国产国语对白av| 久久久国产欧美日韩av| 精品熟女少妇八av免费久了| 国产99白浆流出| 国产黄色免费在线视频| 国产视频一区二区在线看| 交换朋友夫妻互换小说| 超碰成人久久| 国产成人精品在线电影| 日日摸夜夜添夜夜添小说| a级片在线免费高清观看视频| 老司机福利观看| 三上悠亚av全集在线观看| 精品福利永久在线观看| 精品国内亚洲2022精品成人 | 人成视频在线观看免费观看| 国产精品亚洲av一区麻豆| 精品国产国语对白av| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 国产又色又爽无遮挡免费看| 久久午夜亚洲精品久久| 欧美乱色亚洲激情| 欧美黄色片欧美黄色片| 亚洲人成伊人成综合网2020| 在线观看舔阴道视频| 国产精品久久久人人做人人爽| 在线观看日韩欧美| 色老头精品视频在线观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲欧美激情综合另类| 国产精品98久久久久久宅男小说| 99热只有精品国产| 亚洲精品国产色婷婷电影| 两个人免费观看高清视频| 一级片'在线观看视频| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 欧美成人免费av一区二区三区 | 成年人黄色毛片网站| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 亚洲av日韩在线播放| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 国产av精品麻豆| 91在线观看av| 国产伦人伦偷精品视频| www日本在线高清视频| 久久国产精品大桥未久av| 中文字幕高清在线视频| 五月开心婷婷网| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 男人舔女人的私密视频| 亚洲七黄色美女视频| 久久久国产精品麻豆| 欧美成狂野欧美在线观看| 国产高清国产精品国产三级| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 国产成人系列免费观看| 午夜福利在线观看吧| 久久国产精品人妻蜜桃| ponron亚洲| 一级片免费观看大全| 脱女人内裤的视频| av在线播放免费不卡| av福利片在线| 国产精品一区二区精品视频观看| av有码第一页| 色尼玛亚洲综合影院| 亚洲少妇的诱惑av| 国产精品成人在线| 超碰成人久久| 大香蕉久久网| 国产精品 欧美亚洲| 99久久人妻综合| 久久精品亚洲av国产电影网| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 亚洲综合色网址| 少妇粗大呻吟视频| 中亚洲国语对白在线视频| 亚洲成人手机| 久久中文看片网| 老司机福利观看| av中文乱码字幕在线| 大香蕉久久成人网| 精品国产亚洲在线| 在线观看免费午夜福利视频| av中文乱码字幕在线| 国产精品亚洲av一区麻豆| 在线观看一区二区三区激情| 婷婷丁香在线五月| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| www.熟女人妻精品国产| 99国产精品免费福利视频| 国精品久久久久久国模美| 亚洲熟妇熟女久久| 韩国av一区二区三区四区| 午夜亚洲福利在线播放| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 亚洲人成电影观看| 午夜精品国产一区二区电影| 99riav亚洲国产免费| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 母亲3免费完整高清在线观看| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 搡老熟女国产l中国老女人| 91老司机精品| 精品久久久久久,| 欧美日韩成人在线一区二区| 欧美激情久久久久久爽电影 | 日韩大码丰满熟妇| 一级毛片高清免费大全| 少妇被粗大的猛进出69影院| 欧美丝袜亚洲另类 | 高清av免费在线| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 看黄色毛片网站| 国产一卡二卡三卡精品| 狂野欧美激情性xxxx| 免费在线观看影片大全网站| cao死你这个sao货| 我的亚洲天堂| 国产主播在线观看一区二区| 午夜福利在线观看吧| 成人手机av| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| av视频免费观看在线观看| 一a级毛片在线观看| 久久国产精品大桥未久av| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 国产真人三级小视频在线观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 飞空精品影院首页| 国产欧美日韩一区二区精品| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 香蕉丝袜av| 国产1区2区3区精品| 久久天堂一区二区三区四区| 婷婷丁香在线五月| 村上凉子中文字幕在线| 午夜老司机福利片| 老司机靠b影院| 在线观看免费日韩欧美大片| 国产精品1区2区在线观看. | 十八禁人妻一区二区| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 久久草成人影院| 最新在线观看一区二区三区| 成年版毛片免费区| 国产午夜精品久久久久久| 在线播放国产精品三级| 精品人妻在线不人妻| 一级片'在线观看视频| 国产精品久久久av美女十八| 在线av久久热| 精品亚洲成a人片在线观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 欧美亚洲日本最大视频资源| 色精品久久人妻99蜜桃| 成年人午夜在线观看视频| 久久久久久久精品吃奶| 久久久久国产精品人妻aⅴ院 | 777米奇影视久久| 国产在线观看jvid| 大码成人一级视频| 丁香欧美五月| 国产亚洲欧美精品永久| 亚洲片人在线观看| 免费av中文字幕在线| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产精品免费大片| 国产成人系列免费观看| 国产成人免费观看mmmm| 欧美日韩黄片免| 成人手机av| 亚洲精品在线美女| 一区在线观看完整版| 亚洲精品在线美女| 国产精华一区二区三区| 国产精品亚洲一级av第二区| 久久久久国内视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 最新的欧美精品一区二区| 欧美成人午夜精品| 视频在线观看一区二区三区| 午夜激情av网站| 久久亚洲真实| 欧美激情久久久久久爽电影 | 国产亚洲精品久久久久久毛片 | 女同久久另类99精品国产91| 久久精品91无色码中文字幕| 曰老女人黄片| 夜夜爽天天搞| 国产精品国产高清国产av | 一边摸一边抽搐一进一出视频| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 亚洲精品乱久久久久久| 亚洲国产精品sss在线观看 | 嫁个100分男人电影在线观看| 午夜精品国产一区二区电影| 校园春色视频在线观看| 精品人妻在线不人妻| 国产成人免费无遮挡视频| а√天堂www在线а√下载 | 女人被狂操c到高潮| 国产精品免费一区二区三区在线 | 国产xxxxx性猛交| av网站在线播放免费| 国产精品久久久av美女十八| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 久久国产乱子伦精品免费另类| 精品久久久久久电影网| 涩涩av久久男人的天堂| 亚洲一区高清亚洲精品| 一级a爱片免费观看的视频| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 中文字幕色久视频| 天天影视国产精品| 狂野欧美激情性xxxx| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 999久久久国产精品视频| 久久香蕉激情| 91字幕亚洲| 夜夜夜夜夜久久久久| 波多野结衣av一区二区av| 狂野欧美激情性xxxx| 日韩精品免费视频一区二区三区| 夫妻午夜视频| 亚洲精品一二三| 黄色怎么调成土黄色| 岛国毛片在线播放| 亚洲午夜理论影院| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 久久人妻福利社区极品人妻图片| av电影中文网址| 天堂中文最新版在线下载| 免费日韩欧美在线观看| 色精品久久人妻99蜜桃| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 在线观看免费午夜福利视频| 久久精品国产a三级三级三级| 精品久久蜜臀av无| 国产精品久久久人人做人人爽| 精品国内亚洲2022精品成人 | 免费av中文字幕在线| 深夜精品福利| 一区二区三区国产精品乱码| 男女之事视频高清在线观看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 欧美成狂野欧美在线观看| 久久人人97超碰香蕉20202| 女人被狂操c到高潮| 日韩欧美一区视频在线观看| 久久热在线av| 国产亚洲欧美在线一区二区| av电影中文网址| 日韩人妻精品一区2区三区| 动漫黄色视频在线观看| 午夜老司机福利片| 91成人精品电影| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 黄片小视频在线播放| 色播在线永久视频| 男女下面插进去视频免费观看| 亚洲欧美激情在线| 精品久久久久久电影网| av在线播放免费不卡| xxx96com| 一个人免费在线观看的高清视频| 99国产精品一区二区三区| 高清黄色对白视频在线免费看| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 三级毛片av免费| 国产淫语在线视频| 亚洲在线自拍视频| 久久久久久久午夜电影 | 国产精品久久久久成人av| 夜夜爽天天搞| 俄罗斯特黄特色一大片| 美女国产高潮福利片在线看| 黄片大片在线免费观看| 纯流量卡能插随身wifi吗| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 久久精品国产清高在天天线| 国产激情欧美一区二区| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 少妇 在线观看| 午夜精品久久久久久毛片777| 免费看a级黄色片| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 国产欧美日韩精品亚洲av|