病例討論教學(xué)在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

古麗努爾·玉散

摘 要：目的：對(duì)外科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)方法進(jìn)入深入探索；方法：在我校2006級(jí)中專護(hù)士班外科教學(xué)中，引入病例討論法與傳統(tǒng)教學(xué)法，對(duì)比了二種教學(xué)方法收到的效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)班護(hù)生能夠牢固掌握護(hù)理學(xué)知識(shí)，對(duì)照班護(hù)生達(dá)不到實(shí)驗(yàn)班護(hù)生水平。結(jié)論：在外科護(hù)理教學(xué)中引入病例討論教學(xué)法可以收到較好的效果，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，提高護(hù)生的表達(dá)水平，幫助護(hù)生將所學(xué)理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐當(dāng)中，使護(hù)生認(rèn)識(shí)到與人合作的重要性。

關(guān)鍵詞：病例討論式教學(xué)法；外科護(hù)理學(xué)；中專教學(xué)

教師不但承擔(dān)著傳授知識(shí)與技能的職責(zé)，而且要在教學(xué)過程中重視發(fā)掘?qū)W生的學(xué)習(xí)潛能，真正將學(xué)生作為學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體，幫助學(xué)生牢固掌握所學(xué)知識(shí)，提高實(shí)際操作技能。病例討論教學(xué)法是在教師的引領(lǐng)下，鼓勵(lì)護(hù)生相互間開展討論研究。為了促進(jìn)護(hù)生思維能力的發(fā)展，為國(guó)家培養(yǎng)高素質(zhì)人才，提高我國(guó)護(hù)理工作水平，在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用正確的護(hù)理程序，筆者自2018年1月至2018年6月在我校2016級(jí)護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理教學(xué)中引入了病例討論教學(xué)法，達(dá)到了預(yù)期研究效果，主要過程如下。

1材料與方法

1.1基本材料

從護(hù)理中專2016（1）班、2016（2）班中各抽取40名護(hù)生作為實(shí)驗(yàn)班，從護(hù)理中專2016（3）班、2016（4）班中各抽取40名護(hù)生作為對(duì)照班，均為統(tǒng)招生。

1.2應(yīng)用方法

對(duì)照班應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)班在外科護(hù)理教學(xué)中引入病例討論教學(xué)法。在實(shí)際教學(xué)中真正將學(xué)生作為學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體，鼓勵(lì)護(hù)生相互間開展討論研究。教師負(fù)責(zé)選擇具有代表性、與學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容密切相關(guān)的病例。提前將病例內(nèi)容與討論課題通過網(wǎng)絡(luò)傳給學(xué)生，鼓勵(lì)護(hù)生利用課前時(shí)間開展深入思考，并積極查找有關(guān)材料。在課堂討論過程中，教師首先介紹病例的基本情況，提出護(hù)生討論的問題，將護(hù)生分為若干個(gè)討論小組，要求每一名護(hù)生都要在小組討論中發(fā)表自己的看法。教師最后總結(jié)本節(jié)課討論情況，通過教學(xué)內(nèi)容詳細(xì)剖析案例，加深護(hù)生的理解。

1.3考察教學(xué)效果

成績(jī)考核：外科護(hù)理學(xué)期末考試應(yīng)用相同的試題，并統(tǒng)一進(jìn)行閱卷。分別對(duì)比二個(gè)小組的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課成績(jī)與外科護(hù)理學(xué)考試成績(jī)，并據(jù)此研究在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中引入病例討論教學(xué)法的效果。問卷調(diào)查：研究教學(xué)過程中學(xué)生的各種表現(xiàn)，為參與研究學(xué)生發(fā)放問卷，鼓勵(lì)學(xué)生據(jù)實(shí)填寫，使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全部數(shù)據(jù)使用有關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。

2結(jié)果

對(duì)比實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班護(hù)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課成績(jī)與外科護(hù)理學(xué)考試成績(jī)，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課成績(jī)對(duì)比中不存在明顯差異，表明此研究具有一定的代表性。但二個(gè)班級(jí)的外科護(hù)理學(xué)考試成績(jī)存在明顯差異，實(shí)驗(yàn)班護(hù)生的外科護(hù)理學(xué)考試成績(jī)平均分較高，對(duì)照班護(hù)生平均分較低。

護(hù)生關(guān)于教學(xué)效果的評(píng)價(jià)：針對(duì)二個(gè)班級(jí)學(xué)生采取問卷調(diào)查的方法對(duì)比了其外科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)過程中的有關(guān)指標(biāo)。

3討論

3.1提高了教師的教學(xué)技能

教師應(yīng)用病例討論教學(xué)法必須要具備堅(jiān)實(shí)的理論知識(shí)、高超的教學(xué)技能、良好的教學(xué)態(tài)度、對(duì)教學(xué)工作高度負(fù)責(zé)，同時(shí)還需擁有豐富的實(shí)踐護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，可以幫助學(xué)生將理論知識(shí)內(nèi)化為自己的能力。能夠?yàn)閷W(xué)生進(jìn)一步補(bǔ)充豐富的護(hù)理學(xué)知識(shí)，及時(shí)總結(jié)護(hù)理在實(shí)際操作中存在的不足，并給予針對(duì)性指導(dǎo)，為學(xué)生選擇合理的教學(xué)案例等。

3.2發(fā)掘了學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能

在過去較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)，護(hù)生處于被動(dòng)的學(xué)習(xí)地位，不具備發(fā)表意見與建議的機(jī)會(huì)，因此極易挫傷護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情。利用引入病例討論法使每一名護(hù)生擁有了表現(xiàn)自己的時(shí)機(jī)，護(hù)生可以在小組討論中盡情展示自己的見解，有效發(fā)掘了護(hù)生的學(xué)習(xí)潛能，提高了護(hù)生的參與欲望，通過反復(fù)的討論與研究，護(hù)生掌握的理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為自己的能力，教學(xué)質(zhì)量明顯提升。

3.3發(fā)展了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力

應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)模式嚴(yán)重打擊了學(xué)生的參與積極性，而利用病例討論教學(xué)法，護(hù)生必須將自己的認(rèn)識(shí)通過語(yǔ)言傳達(dá)給他人，無形當(dāng)中鍛煉了護(hù)理的語(yǔ)言表達(dá)能力，提高了護(hù)生語(yǔ)言的嚴(yán)謹(jǐn)性與科學(xué)性。

3.4提高了護(hù)生的實(shí)際操作技能

護(hù)生參與學(xué)習(xí)是為了將知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際操作當(dāng)中，利用案例分析能夠發(fā)展護(hù)生的知識(shí)應(yīng)用能力。護(hù)生分析案例的過程就是應(yīng)用知識(shí)的過程，將所學(xué)理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際操作中，通過問題的解決提高了護(hù)理的實(shí)踐操作技能。

3.5提高了護(hù)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)

外科護(hù)理學(xué)病例討論教學(xué)法主要結(jié)合學(xué)生的討論過程開展學(xué)習(xí)，要求各個(gè)小組提前制訂討論計(jì)劃，賦予每一名成員一定的責(zé)任，上網(wǎng)或去圖書館查找討論所需材料并進(jìn)行整理。完成小組討論后，每個(gè)小組要上交討論結(jié)果，推薦一名成員在全班講解討論主題。小組評(píng)價(jià)針對(duì)全體小組成員進(jìn)行，不但為每一名護(hù)生創(chuàng)造了獨(dú)立研究的機(jī)會(huì)，而且也使護(hù)生意識(shí)到小組合作的力量。

3.6增加了師生互動(dòng)

在過去較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)，教師一味占據(jù)著課堂的主體地位，而利用病例討論教學(xué)法真正體現(xiàn)了學(xué)生主人翁的身份，實(shí)現(xiàn)了教師與學(xué)生角色的互換。全體護(hù)生在主動(dòng)探索、積極參與的過程中感受到自己才是學(xué)習(xí)的主人，教師則在學(xué)生整體討論中承擔(dān)著引導(dǎo)者與啟發(fā)者的角色，不但要選擇合理的病例，而且要在討論過程中善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的不足，并給予及時(shí)引導(dǎo)，保證每一名護(hù)生均能得到提高。利用病例討論教學(xué)法創(chuàng)建了輕松活潑的學(xué)習(xí)氛圍，師生開展平等和諧地交流，這是優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法之處。

總之，病例討論教學(xué)法是一種新型教學(xué)法，為學(xué)生創(chuàng)建了輕松活潑的學(xué)習(xí)環(huán)境，真正將學(xué)生作為學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體，深入發(fā)掘了學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，使整節(jié)課的學(xué)習(xí)變得簡(jiǎn)單輕松，同時(shí)幫助學(xué)生將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際技能，但通過分析二個(gè)班級(jí)學(xué)生的考試成績(jī)，發(fā)現(xiàn)成績(jī)差異較小，也可能是由于筆者設(shè)計(jì)的評(píng)價(jià)指標(biāo)過于片面，需要在后續(xù)研究中加以完善。

參考文獻(xiàn)

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