循證護(hù)理在晚期肺癌疼痛護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

蔡傳鳳

摘要：目的：研究循證護(hù)理在晚期癌癥疼痛護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：以我院2017年5月至2018年5月共收治的50例晚期肺癌患者為研究對(duì)象，依據(jù)不同的護(hù)理方式將其分為對(duì)照組與觀察組，每組各25例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組給予循證護(hù)理。采用VAS評(píng)分對(duì)比兩組的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組患者VAS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用循證護(hù)理能夠有效改善晚期肺癌患者的疾病痛苦，減輕疼痛，提高患者護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;晚期肺癌;疼痛護(hù)理;應(yīng)用效果

肺癌是一種十分嚴(yán)重的臨床呼吸系統(tǒng)疾病，具有極高的患病率及病死率，且患者通常伴有劇烈的疼痛癥狀，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量與臨床療效，給患者帶來(lái)重大疾病痛苦[1]。循證護(hù)理是基于循證理論產(chǎn)生的一項(xiàng)新型護(hù)理模式，主要是依據(jù)患者的實(shí)際情況，結(jié)合專(zhuān)業(yè)的護(hù)理操作技能及經(jīng)驗(yàn)為患者量身制作具有針對(duì)性的護(hù)理方案，提供更加全面的護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理質(zhì)量與患者護(hù)理滿意度。為研究循證護(hù)理在晚期肺癌患者疼痛護(hù)理中的效果，本文以我院近年所收治的50例晚期癌癥患者為對(duì)象進(jìn)行了研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2017年5月至2018年5月共收治的50例晚期肺癌患者為研究對(duì)象，依據(jù)不同的護(hù)理方式將其分為對(duì)照組與觀察組，每組各25例。其中，對(duì)照組男11例，女14例，年齡40至69歲，平均（53.4±5.6）歲;觀察組男13例，女12例，年齡46至71歲，平均（55.2±5.3）歲。患者經(jīng)病理、影像學(xué)檢查均確診。排除嚴(yán)重心、肝等重大疾病患者、精神疾病患者以及合并其他惡性腫瘤患者。兩組患者基本資料對(duì)比無(wú)顯著差異，可比性良好（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括入院時(shí)，介紹醫(yī)院環(huán)境及疾病基礎(chǔ)知識(shí)，叮囑患者遵醫(yī)囑用藥，按時(shí)做好患者的血壓、體溫測(cè)量工作，密切觀察患者各項(xiàng)生命體征，進(jìn)行飲食護(hù)理干預(yù)等。觀察組給予循證護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括（1）入院時(shí)，了解及掌握患者的各項(xiàng)基本資料，依據(jù)患者具體病情及心理特點(diǎn)制定有針對(duì)性的護(hù)理方案，及時(shí)、耐心的解答患者提出的疑問(wèn)，做出正確的指導(dǎo)。（2）住院期間，晚期癌癥屬于重大腫瘤疾病，該病的主要臨床癥狀即為疼痛，且時(shí)常要接受藥物化療，給患者帶來(lái)巨大疾病痛苦。護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，積極進(jìn)行溝通，了解患者的心理變化情況，鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)患者的求生欲，聆聽(tīng)患者的訴求，最大限度的滿足患者的需求，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，幫助患者消除悲觀的不良情緒，降低心理壓力。向患者及家屬詳盡講解疾病專(zhuān)業(yè)知識(shí)與護(hù)理的必要性，給予用藥指導(dǎo)，確保患者使用鎮(zhèn)痛藥物的合理性。（3）給予飲食指導(dǎo)，依據(jù)患者的病情及個(gè)人喜好，在保證每天營(yíng)養(yǎng)供需的基礎(chǔ)上，制定完善的飲食指導(dǎo)方案，提高免疫力。針對(duì)病情較為穩(wěn)定的患者，指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉。為患者營(yíng)造良好的休息環(huán)境，改善睡眠質(zhì)量，與家屬密切配合，促使家屬積極配合護(hù)理工作。

1.3觀察指標(biāo)

采用VAS評(píng)分對(duì)兩組患者的疼痛程度進(jìn)行比較，7至10分為重度疼痛、4至6分為中度疼痛、1至3分為輕微疼痛、0分為無(wú)疼痛感[2]。發(fā)放我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，共分為不滿意、基本滿意及十分滿意三個(gè)級(jí)別，總滿意度以十分滿意度與滿意度之和為準(zhǔn)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用“±s”表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，行x 2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者VAS評(píng)分比較

護(hù)理前，兩組患者VAS評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后，觀察組VAS評(píng)分與對(duì)照組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2患者護(hù)理滿意度比較

護(hù)理后，觀察組護(hù)理滿意度為92%，其中不滿意3例，滿意8例，非常滿意14例;對(duì)照組護(hù)理滿意度為64%，其中不滿意9例，滿意7例，十分滿意9例。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

肺癌的患病率正在逐年遞增，臨床疼痛表現(xiàn)也更為復(fù)雜，給患者帶來(lái)巨大疾病痛苦，降低患者生活質(zhì)量。循證護(hù)理是基于循證理論產(chǎn)生的一種新型護(hù)理理念，通過(guò)了解患者的病情信息，依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及治療需求，結(jié)合專(zhuān)業(yè)護(hù)理操作及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，為患者制定有針對(duì)性的、切實(shí)可行的、科學(xué)合理的護(hù)理方案，提供全方位護(hù)理服務(wù)，從而幫助患者改善疾病疼痛，提升治療效果。本次研究中，觀察組給予循證護(hù)理干預(yù)后，患者的VAS評(píng)分顯著優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，且護(hù)理滿意度明顯更高（（P<0.05）。進(jìn)一步論證了循證護(hù)理可有效提高晚期肺癌疼痛護(hù)理質(zhì)量。

綜上，循證護(hù)理可有效提升晚期肺癌疼痛護(hù)理效果，減輕患者疼痛，提高患者護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]向丹. 循證護(hù)理在晚期肺癌疼痛護(hù)理中的效果分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（09）：117+120.

[2]趙敏，黃媛媛. 循證護(hù)理在肺癌疼痛患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（16）：159+161.

[3]何清. 循證護(hù)理在晚期肺癌患者疼痛護(hù)理中的效果觀察[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2017，33（14）：2207-2208.