王琳琳
摘要:目的:研究消化內(nèi)鏡中心診療中的護理隱患及護理干預。方法:對消化內(nèi)鏡中心診療中的護理隱患進行分析,之后選取2017.6-2018.12期間消化內(nèi)鏡中心接診的90例患者作為研究對象,將其分組后分別接受針對護理隱患的護理干預措施和常規(guī)護理。結(jié)果:隱患組患者的護理不良事件發(fā)生率低于常規(guī)組,P<0.05。結(jié)論:對消化內(nèi)鏡中心診療中的護理隱患進行分析并采取相應的護理措施,能夠?qū)ψo理隱患進行針對性的預防和干預,減少消化內(nèi)鏡中心診療中不良事件的發(fā)生,效果顯著。
關(guān)鍵詞:消化內(nèi)鏡中心;診療;護理隱患;護理干預
消化內(nèi)鏡中心是消化科診療的重要部門,其能為消化科患者的診斷和治療提供有效的依據(jù)。而在消化內(nèi)鏡中心,因各種因素還存在一定的護理隱患。本文就對消化內(nèi)鏡中心診療中的護理隱患進行了分析,并給出針對性地護理干預措施,觀察其效果,具體如下:
1.資料與方法
1.1一般資料
選取2017.6-2018.12期間消化內(nèi)鏡中心接診的90例患者作為研究對象,隨機將其編號后分組為隱患組和常規(guī)組,每組45例患者,其中隱患組男26例,女19例,年齡19-65歲,平均年齡38.09±7.26歲;對照組患者男25例,女21例,年齡22-70歲,平均年齡39.65±7.48歲。兩組患者一般資料差異不明顯(P>0.05),可比。
同時通過總結(jié)臨床經(jīng)驗,對消化內(nèi)鏡中心診療中的護理隱患及其原因進行了分析,隱患如下:①跌倒、墜床。②病情延誤。③感染。④患者及家屬滿意度低,產(chǎn)生護患糾紛。原因如下:①環(huán)境護理不到位。地面濕滑,未給患者防滑提醒導致患者跌倒,檢查床沒有及時進行穩(wěn)固性檢驗導致患者墜床。②內(nèi)鏡消毒不到位,儀器老化未進行檢修,操作過程中未嚴格按照無菌操作,進而導致患者感染。環(huán)境質(zhì)量差,未做好空氣流通以及消毒工作也會導致患者感染。③人員因素。一方面,消化內(nèi)鏡中心工作人員專業(yè)素質(zhì)差,責任意識淡泊,操作程序不規(guī)范,指導失誤,是產(chǎn)生不良護理后果的重要隱患。另一方面,消化內(nèi)鏡中心的操作流程規(guī)范、護理規(guī)范未得到較好完善,不能及時發(fā)現(xiàn)并處理護理人員的工作缺陷,不良事件應急預案工作不足是危險因素。④技術(shù)因素。護理人員與醫(yī)生之間相互的配合差,違規(guī)操作,消化內(nèi)鏡診治工作操作技術(shù)低等因素也是消化內(nèi)鏡診療的護理隱患[1,2]。
1.2護理方法
常規(guī)組患者接受常規(guī)護理,包括接診患者,建立診療檔案,告知患者診療注意事項。
隱患組患者接受針對消化內(nèi)鏡護理隱患的護理干預措施。具體如下:①工作人員首先要做好消化內(nèi)鏡科的環(huán)境護理,檢查檢查床、床欄等是否穩(wěn)固,如有損壞及時修復或更換,定時進行環(huán)境清潔和消毒,對于濕滑地面要對患者作出提醒。同時內(nèi)鏡等醫(yī)療器械要擺放合理,既要方便拿取又要保證其互不影響。②其次要對工作人員進行培訓,提升其消化內(nèi)鏡診療的操作技能,加強培訓工作人員之間的配合,完善科室診療和護理規(guī)章,并且要求工作人員嚴格遵守,并且定期進行科室工作總結(jié),發(fā)現(xiàn)診療和護理中的錯誤環(huán)節(jié)并進行改正。③進行消化內(nèi)鏡檢查時要注意無菌操作,做好內(nèi)鏡使用前后的清潔消毒工作,定期進行檢修,發(fā)現(xiàn)老化、失靈儀器并及時處理,避免使用時出現(xiàn)故障。④加強和患者、患者家屬的溝通,對其進行正確、有效的指導,例如積極溝通、進行診療知識講解,及時疏解激動、恐慌等不良情緒[3]。
1.3護理效果評價標準
首先對比兩組患者接受診療間的不良事件發(fā)生率,包括跌倒、墜床、病情延誤、感染四方面的情況。
1.4統(tǒng)計學方法
使用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理,不良事件發(fā)生率數(shù)據(jù)以“n(%)”來表示,行卡方檢驗,滿意評分數(shù)據(jù)以“x±s”來表示,行t檢驗,檢驗結(jié)果以“P<0.05”為具有意義。
2.結(jié)果
①接受護理后,隱患組患者的護理不良事件發(fā)生率低于常規(guī)組,P<0.05,詳見表1:
3.討論
總的來說,消化內(nèi)鏡中心主要存在著患者跌倒、墜床、病情延誤、感染等的護理風險,而這些隱患一旦發(fā)生,則會導致患者及家屬滿意度降低,甚至產(chǎn)生護患糾紛[4]。本研究中首先對消化內(nèi)鏡中心存在的護理隱患及其原因進行了分析,然后根據(jù)隱患及其原因做出了護理干預,對隱患進行預防和處理,結(jié)果顯示:隱患組患者的護理不良事件發(fā)生率低于常規(guī)組,P<0.05。這是由于隱患組的護理措施針對性地對消化內(nèi)鏡中心的護理隱患進行預防,然后采取積極有效的干預,通過改善就醫(yī)環(huán)境,不斷提高護士的專業(yè)技術(shù)水平,加強與患者及家屬的溝通等手段,提升護理服務水平。
綜上可得:對消化內(nèi)鏡中心診療中的護理隱患進行分析并采取相應的護理措施,能夠?qū)ψo理隱患進行針對性的預防和干預,減少消化內(nèi)鏡中心診療中不良事件的發(fā)生,效果顯著。
參考文獻
[1]蘆穎. 無痛消化內(nèi)鏡的風險評估及護理進展[J]. 醫(yī)療裝備,2018(2):200-201.
[2]王興麗. 臨床護理路徑在無痛消化內(nèi)鏡診療中的應用[J]. 護士進修雜志,2017,32(10):919-920.
[3]鄒群招,鄭燕平,李琴,等. 急診消化內(nèi)鏡診療過程中的護理風險管理[J]. 中國臨床護理,2017,9(3):201-202.
[4]李清,許雯倩. 消化內(nèi)鏡護理風險評估及PDCA循環(huán)模式的應用效果[J]. 實用臨床護理學電子雜志,2018,v.3(10):36.