預(yù)見性護(hù)理對腦腫瘤術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的影響研究

秦貞貞

摘要：目的：分析預(yù)見性護(hù)理對腦腫瘤患者下肢靜脈血栓發(fā)生進(jìn)行預(yù)防的效果。方法：選擇本院中2017年3月-2018年12月間收治的腦腫瘤患者的臨床資料進(jìn)行分析，隨機(jī)挑選出50例進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)，并采用拈紙團(tuán)方式分組，單數(shù)為實(shí)驗(yàn)組，偶數(shù)為對照組，每組各25例患者。對實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的同時實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，對照組患者僅實(shí)施常規(guī)護(hù)理。根據(jù)兩組患者下肢靜脈血栓發(fā)生率和護(hù)理滿意度進(jìn)行對比。結(jié)果：本次研究成果顯示，對比兩組患者的護(hù)理滿意度，實(shí)驗(yàn)組明顯更優(yōu)，同時實(shí)驗(yàn)組無1例下肢靜脈血栓，對照組出現(xiàn)5例，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過實(shí)施不同的護(hù)理方案發(fā)現(xiàn)，將預(yù)見性護(hù)理應(yīng)用于腦腫瘤患者的護(hù)理中效果顯著，能有效防止下肢靜脈血栓的發(fā)生，同時還能提高護(hù)理滿意度，建立良好的護(hù)患關(guān)系，值得在臨床上大力推廣。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護(hù)理;腦腫瘤;下肢靜脈血栓發(fā)生率;

腦腫瘤在臨床中非常多見，其中最常見的并發(fā)癥就是下肢靜脈血栓，主要是因?yàn)橄轮难撼霈F(xiàn)凝結(jié)，而導(dǎo)致下肢出現(xiàn)腫脹、疼痛、靜脈曲張等癥狀，影響其正常生活[1]。若未及時采取治療措施，很容易引起下肢深靜脈瓣膜功能出現(xiàn)障礙，嚴(yán)重還會出現(xiàn)一系列后遺癥，而在治療的同時還需要配合相應(yīng)的護(hù)理，對患者的預(yù)后有一定幫助[2]。本次研究選擇2017年3月-2018年12月間收治的50例腦腫瘤患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，分析預(yù)見性護(hù)理對腦腫瘤患者下肢靜脈血栓發(fā)生率的效果，且取得良好的成果，現(xiàn)報道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選擇本院中2017年3月-2018年12月間收治的腦腫瘤患者的臨床資料進(jìn)行分析，隨機(jī)挑選出50例進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)，并采用拈紙團(tuán)方式對患者進(jìn)行兩組均分，奇數(shù)為實(shí)驗(yàn)組，偶數(shù)為對照組，每組各25例患者。實(shí)驗(yàn)組女性14例，男性11例，年齡范圍在56-76歲之間，平均年齡（62.1±4.6）歲，對照組女性15例，男性10例，年齡范圍在54-78歲之間，平均年齡（62.9±4.5）歲。

本次實(shí)驗(yàn)均獲得患者及其家屬的理解，所有患者在入院時均簽署知情同意書，患者有權(quán)因非個人因素隨時退出本次試驗(yàn)，所有患者在入院時經(jīng)臨床診斷未見其他全身性疾病或器質(zhì)性疾病，患者個體化資料不對，本次研究結(jié)果造成影響，資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包含監(jiān)測患者的生命體征，保持病房的通風(fēng)等。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的同時實(shí)施預(yù)見性護(hù)理：

1、告知患者下肢靜脈血栓是如何形成的，以及該如何避免，出現(xiàn)后應(yīng)該怎樣治療，然患者對其有所了解，同時加強(qiáng)患者的自覺性，提高自我管控的能力。而針對部分情緒不佳的患者應(yīng)及時開導(dǎo)安撫，讓家屬多陪伴患者，分散患者的注意力，提高治療的依從性。

2、合理的進(jìn)行飲食指導(dǎo)，想要快速恢復(fù)身體還得攝入充足的營養(yǎng)和蛋白質(zhì)才能，但同時需要保持清淡飲食，不食不容易消化的食物，此外還需要禁食生冷、辛辣等刺激性食物，不利于傷口恢復(fù)，根據(jù)患者的恢復(fù)情況可適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。定期為患者更換舒適的體位，時刻觀察其下肢的顏色和體溫，盡量防止下肢被壓迫，導(dǎo)致血液流動不暢。

3、對于肢體功能障礙患者應(yīng)當(dāng)做好早期的被動訓(xùn)練，護(hù)理人員需要指導(dǎo)家屬對患者的下肢進(jìn)行自下而上的擠壓按摩，并在患者睡眠時適當(dāng)將下肢抬高，這樣有助于靜脈回流，避免出現(xiàn)血栓。同時在患者康復(fù)期間，應(yīng)當(dāng)避免膝下加枕墊導(dǎo)致髖部過度彎曲，避免對靜脈造成壓迫而影響回流?；颊咴诳祻?fù)期間，應(yīng)當(dāng)盡可能選擇上肢進(jìn)行靜脈穿刺補(bǔ)液，嚴(yán)禁對癱瘓患者進(jìn)行下肢靜脈穿刺和脫水療法。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

采用本院自主制定的表格根據(jù)兩組患者下肢靜脈血栓發(fā)生率和護(hù)理滿意度進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行分析后錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，而實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，所有患者的護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料用率（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)，本文中一般資料的年齡信息應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，若p<0.05，則說明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 本次研究成果顯示，對比兩組患者的護(hù)理滿意度，實(shí)驗(yàn)組明顯更優(yōu)，同時實(shí)驗(yàn)組無1例下肢靜脈血栓，對照組出現(xiàn)5例，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

預(yù)見性護(hù)理在康復(fù)醫(yī)學(xué)中不可或缺[3-4]，是指在常規(guī)護(hù)理的同時，應(yīng)用各類專業(yè)的護(hù)理技術(shù)，來盡量恢復(fù)患者的殘余機(jī)能，盡量降低患者的痛感或感到舒適，讓其在最短的時間內(nèi)恢復(fù)。同時給予相應(yīng)的飲食指導(dǎo)，定期為患者更換體位，能夠提高患者身體的免疫力，防止患肢血液流動不暢，有助于提高患者的生活質(zhì)量[5]。

綜上所述，通過實(shí)施不同的護(hù)理方案發(fā)現(xiàn)，將預(yù)見性護(hù)理應(yīng)用于腦腫瘤患者的護(hù)理中效果顯著，能有效防止下肢靜脈血栓的發(fā)生，同時還能提高護(hù)理滿意度，建立良好的護(hù)患關(guān)系，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李鳳.全面護(hù)理對腦腫瘤患者術(shù)后患者心理狀態(tài)及并發(fā)癥的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（05）：92+94.

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[3]張慧.腦腫瘤患者術(shù)后實(shí)施預(yù)見性護(hù)理預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的效果分析[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S2）：245-246.

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[5]常波，謝達(dá)，林飛翔，張啟豪.預(yù)見性護(hù)理對腦腫瘤術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的影響[J].全科護(hù)理，2017，15（04）：448-449.