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    妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理觀察

    2019-09-10 09:47:12曾曉明
    健康前沿 2019年6期
    關(guān)鍵詞:宮縮乏力全面護(hù)理妊娠高血壓綜合征

    曾曉明

    摘要:目的:探討妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理。方法:根據(jù)實(shí)驗(yàn)需求將本院中2017年7月至2018年6月間收治的40例妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者納入實(shí)驗(yàn),采用數(shù)字隨機(jī)法將所有患者分為兩組,每組中均包含20例患者。實(shí)施常規(guī)護(hù)理的為對照組,全面護(hù)理的為實(shí)驗(yàn)組,根據(jù)兩組患者的護(hù)理滿意度、治愈率及出血量等指標(biāo)進(jìn)行對比,分析將全面護(hù)理的應(yīng)用效果。結(jié)果:本次研究成果顯示,觀察兩組患者的護(hù)理滿意度和治愈率,實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組,在出血量方面也少于對照組,血壓控制率高于對照組,組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對于妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者,采取全面護(hù)理效果明顯,能夠及時(shí)進(jìn)行止血,防止失血過多而對生命安全造成威脅,同時(shí)還能提高患者的護(hù)理滿意度,具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:妊娠高血壓綜合征;宮縮乏力;產(chǎn)后出血;全面護(hù)理

    妊娠高血壓綜合征是在妊娠期非常多見的一種疾病,我國的發(fā)病率超過7%,其中包含妊娠期高血壓、子癇、慢性高血壓等,會對孕婦和胎兒的健康造成影響,也是導(dǎo)致產(chǎn)婦和新生兒死亡的因素之一[1]。產(chǎn)后出血是產(chǎn)科中比較多見的并發(fā)癥,其中宮縮乏力是最主要的原因,所以想要提高產(chǎn)婦和胎兒的生存率,就得采取有效的治療、護(hù)理措施[2]。本次研究對本院中2017年7月至2018年6月間收治的40例妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者進(jìn)行分組,分別實(shí)施不同的護(hù)理方式,尋找最適合最有效的護(hù)理措施,取得良好的成果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

    1一般資料與方法

    1.1一般資料

    根據(jù)實(shí)驗(yàn)需求將本院中2017年7月至2018年6月間收治的40例妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者納入實(shí)驗(yàn),采用數(shù)字隨機(jī)法將所有患者分為兩組,每組中均包含20例患者。實(shí)驗(yàn)組中年齡最小的患者僅20歲,最大的患者38歲,平均年齡(28.6±2.9)歲,對照組中年齡最小的患者23歲,最大的患者36歲,平均年齡(27.8±2.6)歲。所有患者中初產(chǎn)婦35例,經(jīng)產(chǎn)婦25例,自然分娩21例,剖宮產(chǎn)19例。所有患者均自愿參與本次研究,且承諾會配合相關(guān)護(hù)理和治療,對比患者的年齡、性別等基本數(shù)據(jù)未發(fā)現(xiàn)明顯差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法

    給予對照組患者常規(guī)護(hù)理,時(shí)刻觀察患者的出血情況,給予適當(dāng)?shù)娘嬍持笇?dǎo),保持病房的清潔等。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的同時(shí),給予全面護(hù)理:

    1、產(chǎn)前對產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),減少產(chǎn)婦的恐懼、緊張等不良情緒,并告知其高血壓的相關(guān)知識以及產(chǎn)后出血,讓其保持良好的心態(tài),有助于其更快的生產(chǎn)和恢復(fù)。

    2、加強(qiáng)對患者子宮的監(jiān)測,若出現(xiàn)收縮不良的情況應(yīng)立刻對子宮進(jìn)行按摩,待其恢復(fù)即可,若產(chǎn)婦未出現(xiàn)其他禁忌癥,半小時(shí)后可讓產(chǎn)婦進(jìn)行母乳,有助于促進(jìn)體內(nèi)的催產(chǎn)素分泌,加強(qiáng)子宮的收縮。

    3、產(chǎn)后及時(shí)對產(chǎn)婦的陰道進(jìn)行清理,保持其會陰部的清潔和干燥,每天至少消毒2次,防止感染,同時(shí)觀察其是否有不適,分泌物是否正常,必要時(shí)可給予抗生素進(jìn)行治療。此外,告知產(chǎn)婦如何補(bǔ)充身體的營養(yǎng),做到少量多餐,多食高蛋白、清淡、助消化的食物,保證每日攝入足夠的營養(yǎng)和水分。

    1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    采用本院自制的表格根據(jù)兩組患者的護(hù)理滿意度、治愈率及出血量進(jìn)行對比。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行分析后錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,而實(shí)驗(yàn)結(jié)果中,所有患者的護(hù)理滿意度、治愈率計(jì)數(shù)資料用率(%)的形式表達(dá),數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn),其出血量和本文中一般資料的年齡信息均應(yīng)用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄,實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn),若p<0.05,則說明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 本次研究成果顯示,觀察兩組患者的護(hù)理滿意度和對照組相比明顯更優(yōu),組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見表1。

    2.2 本次研究成果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者治愈率優(yōu)于對照組,在出血量方面也少于對照組,血壓控制率高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見表2。

    3討論

    產(chǎn)后出血又被稱為產(chǎn)后血崩,是生產(chǎn)后非常嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,也是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的高危因素,其主要由宮縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道撕裂、情緒焦慮等因素導(dǎo)致,其中最多見的就是宮縮乏力[3]。而患有妊娠高血壓的產(chǎn)婦,還會出現(xiàn)不同情況的凝血障礙,從而讓產(chǎn)后出血量變得更多,更加難以止血,目前還尚未明確發(fā)病因素,但多和遺傳、免疫適應(yīng)不良、胎盤缺血相關(guān)[4]。

    全面護(hù)理是針對各方面進(jìn)行護(hù)理,產(chǎn)前對產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解不良情緒,產(chǎn)后進(jìn)行一系列的護(hù)理、飲食指導(dǎo),降低患者的感染率和并發(fā)癥,從而讓其盡快的恢復(fù)。另外,通過觀察患者的身體情況來評估是否可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng),能夠促進(jìn)其子宮的收縮,有效達(dá)到止血的目的,保證母嬰的安全[5]。

    綜上所述,對于妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者,采取全面護(hù)理效果明顯,能夠及時(shí)進(jìn)行止血,防止失血過多而對生命安全造成威脅,同時(shí)還能提高患者的護(hù)理滿意度,具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn):

    [1]宋殿芳,徐沖.預(yù)防性護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2018,15(16):82-83.

    [2]勾翠英.對妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦進(jìn)行綜合護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2018,16(09):14-16.

    [3]倪美蘭.預(yù)見性護(hù)理在妊娠期高血壓疾病合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(27):115-117.

    [4]毛慧玲.護(hù)理干預(yù)措施在妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(98):246+249.

    [5]李小梅.妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血75例護(hù)理體會[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(23):2967-2968.

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