健康管理系統(tǒng)和移動醫(yī)療的現(xiàn)狀與前景

荀磊

摘 ?要 ?看病問題一直以來是民生最大的問題，對國家而言，國家穩(wěn)定性與多方面的因素有關(guān)，像收入情況、住房情況、就業(yè)情況等，眾多因素中看病問題是影響的根本。但是目前我國面臨更大的就醫(yī)挑戰(zhàn)，老年人口的數(shù)量逐年增加，醫(yī)院壓力加大，再加之偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療資源差，我國看病難的情況越來越嚴(yán)重。為了更好的解決所存在的問題，應(yīng)用移動醫(yī)療方式，通過管理系統(tǒng)匯總患者的情況，實施信息傳遞，對于出現(xiàn)突發(fā)狀況可以及時處理。本文主要淺談健康管理的概念、分析移動醫(yī)療原因、國內(nèi)外的應(yīng)用情況，并從多方面分析其應(yīng)用發(fā)展困難的原因，說明其發(fā)展前景。

關(guān)鍵詞 ?健康管理系統(tǒng) ?移動醫(yī)療 ?現(xiàn)狀與前景

引言：

醫(yī)療的“移動”性主要體現(xiàn)在應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)信息傳遞的過程。與之前相比，患者生病的情況下只能去醫(yī)院，造成醫(yī)院出現(xiàn)排隊掛號、專家號難掛的現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員對患者的關(guān)注只能在治療期間，關(guān)于患者出院后的情況醫(yī)護(hù)人員不再關(guān)注。但是對于慢些疾病，需要關(guān)注恢復(fù)期的情況。應(yīng)用管理系統(tǒng)可以及時監(jiān)測管理，患者不論在什么情況下可以與醫(yī)生在線溝通，聽取醫(yī)生的建議，對患者的治療具有極大的幫助，降低很多疾病二次復(fù)發(fā)的概率。

一、管理系統(tǒng)的內(nèi)涵

健康管理系統(tǒng)主要是根據(jù)體檢情況而定，根據(jù)體檢情況制定相應(yīng)的治療方案，后期跟蹤各項情況。此系統(tǒng)涵蓋患者所有健康狀況，像患者體檢情況、治療情況、康復(fù)情況等。此系統(tǒng)相對HIS系統(tǒng)具有三方面特征，第一，知識性[1]。管理系統(tǒng)可以為客戶提供關(guān)于健康方面的知識，患者通過閱讀了解學(xué)習(xí)。而HIS主要是為了降低醫(yī)生的工作量，醫(yī)生可以通過系統(tǒng)查詢所需要的資料;第二，長期管理性。管理系統(tǒng)對客戶的管理具有長期性，像慢性疾病管理整個過程，而HIS主要針對治療方面的管理;第三，管理系統(tǒng)可以通過多種溝通平臺與患者交流，像微信、Ipad、app等，為患者提供治療方案。HIS主要是為了便于醫(yī)院電子化的管理。

二、應(yīng)用移動醫(yī)療原因分析

（一）老年人口數(shù)量增加分析

我國目前在人口方面所面對的問題是老年人的人口比重上升，年齡越大生病的概率越高，老年人在各大城市的醫(yī)院中占一多半。因為老年人增多，對醫(yī)療就有更高的要求。調(diào)查表明，像冠心病、糖尿病、高血壓等疾病的發(fā)病年齡多集中在60歲以上[2]，若國家不采取及時的解決方案，醫(yī)院醫(yī)療條件及設(shè)施有限，在后期將無法承擔(dān)更多患者，會出現(xiàn)就診困難的局面。采用移動醫(yī)療的方式可以在一定程度上分擔(dān)一部分患者，患者各項情況可以前提獲取，及時制定治療方案，不耽誤患者的病情，另外不增加醫(yī)院的壓力。

（二）醫(yī)療資源分析

醫(yī)療情況與經(jīng)濟(jì)有關(guān)，一線城市醫(yī)療資源完善，醫(yī)院設(shè)施、條件、一戶人員的數(shù)量、藥品等較為齊全，而相對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院而言，醫(yī)護(hù)人員的治療水平具有一定的局限性，對于較為嚴(yán)重的疾病，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有接診的能力，需要轉(zhuǎn)送別的醫(yī)院[3]。因為這樣的原因，大醫(yī)院的治療人數(shù)急劇增加，出現(xiàn)多人掛號、排隊問診的情況。對大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)而言，醫(yī)療條件相對落后，看病難的問題一直都是農(nóng)村地區(qū)存在的情況。隨著網(wǎng)絡(luò)的覆蓋，很多偏遠(yuǎn)地區(qū)可以通過無線網(wǎng)與外界進(jìn)行貿(mào)易往來，這樣也可以便利人們看病，利用網(wǎng)絡(luò)不耽誤患者的病情，不錯過最佳的治療時間。

（三）費(fèi)用問題分析

對一些慢性疾病而言，在治療的過程中需要花費(fèi)很多時間，疾病具有二次復(fù)發(fā)的可能。從患者的角度出發(fā)，患者因為疾病需要再次住院治療，治療期間需要支付醫(yī)療費(fèi)用[4]，很多農(nóng)村地區(qū)患者因為生病本身就沒有過多收入來源，醫(yī)療費(fèi)用會增加患者的壓力，不利于患者康復(fù)。通過采用跟蹤監(jiān)護(hù)的方式，可以有效的為患者節(jié)省一些費(fèi)用，患者按照治療方案實施治療，對治療后期進(jìn)行再次指導(dǎo)，患者根據(jù)后期康復(fù)意見注意各個方面，降低疾病二次復(fù)發(fā)的可能。

三、移動醫(yī)療的應(yīng)用情況分析

（一）國外情況

醫(yī)療的“移動”性主要是通過互聯(lián)網(wǎng)的方式實現(xiàn)，不需要很多患者同時聚集在醫(yī)院，根據(jù)患者的情況監(jiān)測患者身體的各項指數(shù)。國外的此項應(yīng)用相對國內(nèi)而言應(yīng)用時間較早，應(yīng)用的效果明顯。像美國在發(fā)展的過程中開發(fā)一種可以測量糖尿病患者血糖的隱形眼鏡，患者通過佩戴眼鏡記錄不同時期的血糖。在發(fā)展過程中不斷研發(fā)出新的產(chǎn)品，對人體健康的關(guān)注，像手環(huán)、手表等。調(diào)查顯示，國外應(yīng)用遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)患者病情的方式，極大的降低費(fèi)用，像糖尿病患者費(fèi)用與之前相比降低30%。對于心衰患者，根據(jù)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)，患者住院的時間與之前相比縮短30%，國外的此項應(yīng)用成果值得各個國家借鑒。

（二）國內(nèi)情況

對于國內(nèi)應(yīng)用醫(yī)療“移動”的情況采用試點工作，在很多大型的醫(yī)院建立移動系統(tǒng)，患者通過佩戴相對應(yīng)的手表、手環(huán)等監(jiān)測患者的體溫、血壓、血糖等情況。醫(yī)院錄入患者的情況，有專業(yè)人員監(jiān)控患者的數(shù)值情況。當(dāng)患者的各項數(shù)值一旦出現(xiàn)異常情況，及時與急診科聯(lián)系，制定搶救方案治療患者。目前國內(nèi)不斷研發(fā)各種新型的監(jiān)測儀器，不影響患者正常生活，監(jiān)測患者的健康。目前“兒童手環(huán)”已經(jīng)研發(fā)成功[5]，目前云計算也被應(yīng)用其中，尤其是支付寶應(yīng)用其中，與藥店關(guān)聯(lián)，可以預(yù)約并且進(jìn)行結(jié)算。國內(nèi)對此項應(yīng)用非常重視，國家在發(fā)展的過程中不斷出臺政策支持，財政方面撥款支持研發(fā)活動，因為此項應(yīng)用對國家的發(fā)展具有促進(jìn)作用，可以有效的提高醫(yī)療服務(wù)。

四、當(dāng)前醫(yī)療發(fā)展困難的原因分析

對我國而言，此項應(yīng)用是一種新的應(yīng)用模式，在發(fā)展的過程中體制存在缺陷，并不能支持其更好的發(fā)展。醫(yī)療改革的各項情況需要長時期推進(jìn)，并不能一蹴而就。當(dāng)前醫(yī)療的發(fā)展所面臨的困難主要有幾個方面，第一，思想重視性。對醫(yī)院而言，完善相關(guān)的設(shè)施，完善信息系統(tǒng)的管理，保障系統(tǒng)的安全性，開放相關(guān)信息[6]，提高標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)教育，確保醫(yī)護(hù)人員思想意識的轉(zhuǎn)變，對于新的應(yīng)用具有全面的了解，可以全面掌握此應(yīng)用的知識，提高使用量。第二，加強(qiáng)宣傳。因為此應(yīng)用屬于新型方式，應(yīng)重視宣傳，讓廣大群眾對這方面的知識有一定的認(rèn)知，知道此應(yīng)用是怎么樣的情況才能增加認(rèn)可度。第三，APP使用服務(wù)的提升，對于這項服務(wù)的應(yīng)用應(yīng)提升APP體驗度，在實際的操作中分析應(yīng)用不足的地方，可以在前提的時候開始調(diào)研，根據(jù)體驗者的建議改進(jìn)方案，提升體驗服務(wù)，有助于應(yīng)用的推廣。第四，分析當(dāng)前的醫(yī)療情況。對于推行此項應(yīng)用應(yīng)分析當(dāng)前的醫(yī)療情況，結(jié)合實際的情況再進(jìn)行改進(jìn)，因為醫(yī)療改革如果脫離實際情況很難全面的實施。為了促進(jìn)其更好的發(fā)展，應(yīng)在發(fā)展的過程中分析實際，才能多方位提升。

五、醫(yī)療前景情況分析

國家在發(fā)展的過程中通過頒布政策支持醫(yī)療的發(fā)展，移動醫(yī)療實施與原來的醫(yī)療模式完全不同，此項應(yīng)用與一般醫(yī)療模式相比更加具有優(yōu)勢。優(yōu)勢主要體現(xiàn)在兩方面，第一，時間性。此項應(yīng)用突破時間的限制，實現(xiàn)信息共享、遠(yuǎn)距離的會診。通過網(wǎng)絡(luò)可以時時進(jìn)行溝通，詳細(xì)了解患者的情況。第二，空間性。空間性主要是體現(xiàn)不受地域的限制，醫(yī)院之間、患者與醫(yī)院之間可以進(jìn)行信息傳遞。移動醫(yī)療所涉及的范圍更加廣泛，像智能醫(yī)護(hù)、救援、保健等方面可以極大緩解國家當(dāng)前所面臨的老年人口增加，醫(yī)院救治人數(shù)較多的情況及解決醫(yī)療資源存在缺乏的農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)就醫(yī)問題等。通過應(yīng)用此方式有助于國家安寧，關(guān)注民生。醫(yī)療的發(fā)展處于初步成長時期，在成長的過程中網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展促進(jìn)其服務(wù)功能完善，4G網(wǎng)絡(luò)成熟后期推行5G網(wǎng)絡(luò)，智能手機(jī)的使用量與日俱增，可以全面的促進(jìn)其更好的發(fā)展，其發(fā)展前景好，滿足廣大人民的需求。

六、結(jié)束語

與一般醫(yī)療模式相比，管理系統(tǒng)結(jié)合移動醫(yī)療的應(yīng)用具有高效性、便捷性、科學(xué)性，節(jié)省費(fèi)用的同時便于患者的治療。分析我國當(dāng)前的情況，此應(yīng)用方式完全符合實際的需要，可以實現(xiàn)信息化的看病模式。隨著網(wǎng)絡(luò)不斷完善，智能手機(jī)的應(yīng)用量上升，為推行移動醫(yī)療提供有效的幫助，在將來的發(fā)展中將與家庭、社區(qū)緊密的聯(lián)系，發(fā)展中不斷完善其服務(wù)功能，提升患者體驗度。

參考文獻(xiàn)：

[1].李燁， 馬瑞青. 健康管理系統(tǒng)和移動醫(yī)療的現(xiàn)狀與前景[J]. 高科技與產(chǎn)業(yè)化， 2015， 11（4）：61-65.

[2].張虎軍， 李運(yùn)明， 譚映軍， et al. 移動醫(yī)療技術(shù)現(xiàn)狀及未來發(fā)展趨勢研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備， 2015， 36（7）：102-105.

[3].嚴(yán)春美， 呂曉榮， 許云紅. 移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)研究進(jìn)展與發(fā)展前景[J]. 傳感器與微系統(tǒng)， 2013， 32（2）：1-3.

[4].移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)的發(fā)展與前景分析[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2015（41）.

[5].俞琦. 移動醫(yī)療技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用和發(fā)展[J]. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究， 2013（8）：60-62.

[6].李鳳如， 劉建. 淺析移動醫(yī)療在醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用與發(fā)展[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2016， 30（3）：68-70.